Radikal prostatektomi - akıntı

Tüm prostatınızı, prostatınızın yakınındaki bazı dokuları ve muhtemelen bazı lenf düğümlerini çıkarmak için ameliyat oldunuz. Bu makale, ameliyattan sonra evde kendinize nasıl bakacağınızı anlatmaktadır.

Tüm prostatınızı, prostatınızın yakınındaki bazı dokuları ve muhtemelen bazı lenf düğümlerini çıkarmak için ameliyat oldunuz. Bu prostat kanserini tedavi etmek için yapıldı.

• Cerrahınız göbeğinizin alt kısmında veya testis torbanız ile anüs arasındaki bölgede (açık ameliyat) bir kesi (kesik) yapmış olabilir.
• Cerrahınız bir robot veya laparoskop (ucunda küçük bir kamera bulunan ince bir tüp) kullanmış olabilir. Karnınızda birkaç küçük kesi olacak.

Yorgun olabilirsiniz ve eve gittikten sonra 3 ila 4 hafta daha fazla dinlenmeye ihtiyacınız olabilir. Karnınızda veya skrotum ve anüs arasındaki bölgede 2 ila 3 hafta ağrı veya rahatsızlık olabilir.

İdrarınızı mesanenizden boşaltmak için bir kateter (tüp) ile eve gideceksiniz. Bu 1 ila 3 hafta sonra kaldırılacaktır.

Eve ek bir tahliye (Jackson-Pratt veya JP tahliyesi olarak adlandırılır) ile gidebilirsiniz. Nasıl boşaltılacağı ve bakımı öğretilecek.

Ameliyat yaranızın üzerindeki pansumanı günde bir kez veya kirlenirse daha kısa sürede değiştirin. Sağlık uzmanınız, yaranızı ne zaman kapalı tutmanız gerekmediğini size söyleyecektir. Hafif sabun ve su ile yıkayarak yara bölgesini temiz tutun.

• Cildinizi kapatmak için dikiş, zımba veya yapıştırıcı kullanılmışsa, yara örtülerini çıkarabilir ve duş alabilirsiniz. Eğer üzerinizde bant (Steri-Strip) varsa, ilk hafta duş almadan önce kesiği plastik sargı ile örtün.
• Kateteriniz olduğu sürece küvete veya jakuziye dalmayın veya yüzmeye GİTMEYİN. Bu aktiviteleri kateter çıkarıldıktan ve doktorunuz size bunu yapmanın uygun olduğunu söyledikten sonra yapabilirsiniz.

Açık ameliyat geçirdiyseniz, skrotumunuz 2 ila 3 hafta şişmiş olabilir. Şişlik geçene kadar bir destek (spor kayışı gibi) veya kısa iç çamaşırı giymeniz gerekebilir. Yataktayken, destek için skrotumunuzun altına bir havlu kullanabilirsiniz.

Göbek deliğinizin altında, vücudunuzdan ekstra sıvı tahliyesine yardımcı olan ve vücudunuzda birikmesini önleyen bir tahliye (Jackson-Pratt veya JP tahliyesi olarak adlandırılır) olabilir. Sağlayıcınız 1 ila 3 gün sonra çıkaracaktır.

İdrar sondanız varken:

• Mesanenizde spazmlar hissedebilirsiniz. Sağlayıcınız bunun için size ilaç verebilir.
• Kalıcı kateterinizin düzgün çalıştığından emin olmanız gerekecektir. Enfeksiyon veya cilt tahrişi yaşamamak için tüpü ve vücudunuza yapıştığı bölgeyi nasıl temizleyeceğinizi de bilmeniz gerekir.
• Drenaj torbanızdaki idrar daha koyu kırmızı renkte olabilir. Bu normal.

Kateteriniz çıkarıldıktan sonra:

• İdrar yaparken yanma, idrarda kan, sık idrara çıkma ve acil idrara çıkma ihtiyacı olabilir.
• Biraz idrar kaçağınız (idrar kaçırma) olabilir. Bu zamanla düzelmelidir. 3 ila 6 ay içinde neredeyse normal mesane kontrolüne sahip olmalısınız.
• Pelvisinizdeki kasları güçlendiren egzersizleri (Kegel egzersizleri olarak adlandırılır) öğreneceksiniz. Bu egzersizleri otururken veya uzanırken her zaman yapabilirsiniz.

Eve geldikten sonraki ilk 3 hafta araba KULLANMAYIN. Mümkünse uzun araba yolculuklarından kaçının. Uzun bir araba yolculuğuna çıkmanız gerekiyorsa, en az 2 saatte bir durun.

İlk 6 hafta boyunca 1 galon (4 litre) süt sürahisinden daha ağır bir şey KALDIRMAYIN. Bundan sonra yavaş yavaş normal egzersiz rutininize geri dönebilirsiniz. Kendinizi iyi hissediyorsanız, evin etrafında günlük aktiviteler yapabilirsiniz.Ancak daha kolay yorulmayı bekleyin.

Günde en az 8 bardak su için, bol meyve ve sebze yiyin ve kabızlığı önlemek için dışkı yumuşatıcıları alın. Bağırsak hareketleri sırasında GERMEYİN.

Ameliyattan sonraki 2 hafta boyunca aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn) veya diğer benzer ilaçları almayın. Kan pıhtıları ile ilgili sorunlara neden olabilirler.

Fark edebileceğiniz cinsel sorunlar şunlardır:

• Ereksiyonunuz o kadar sert olmayabilir. Bazı erkekler ereksiyon olamaz.
• Orgazmınız eskisi kadar yoğun veya zevkli olmayabilir.
• Orgazm olduğunuzda hiç sperm görmeyebilirsiniz.

Bu sorunlar iyileşebilir, hatta ortadan kalkabilir, ancak birkaç ay veya bir yıldan fazla sürebilir. Ejakülat olmaması (orgazm ile meninin gelmesi) kalıcı olacaktır. Yardımcı olacak ilaçlar hakkında doktorunuza danışın.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Karnınızda ağrı kesici ilaçlarınızı aldığınızda geçmeyen ağrınız varsa
• nefes almak zor
• Geçmeyen bir öksürüğün var
• İçemez veya yiyemezsin
• Sıcaklığınız 100,5°F'nin (38°C) üzerinde
• Cerrahi kesikleriniz kanıyor, kırmızı, dokunulamayacak kadar sıcak veya kalın, sarı, yeşil veya sütlü bir drenaja sahip
• Enfeksiyon belirtileriniz var (idrar yaparken yanma hissi, ateş veya titreme)
• İdrar akışınız o kadar güçlü değil veya hiç işeyemezsiniz
• Bacaklarınızda ağrı, kızarıklık veya şişlik var

İdrar sondanız varken, aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Kateterin yakınında ağrınız var
• idrar kaçırıyorsun
• İdrarınızda daha fazla kan fark ederseniz
• Kateteriniz bloke görünüyor
• İdrarınızda kum veya taş fark ederseniz
• İdrarınız kötü kokuyor veya bulanık veya farklı bir renk
• Kateteriniz düştü

prostatektomi - radikal - akıntı; Radikal retropubik prostatektomi - akıntı; Radikal perineal prostatektomi - akıntı; Laparoskopik radikal prostatektomi - akıntı; LRP - deşarj; Robotik yardımlı laparoskopik prostatektomi - taburcu; RALP - deşarj; Pelvik lenfadenektomi - akıntı; Prostat kanseri - prostatektomi

Catalona WJ, Han M. Lokalize prostat kanseri yönetimi. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 112.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, et al. Prostat kanseri. İçinde: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff'un Klinik Onkolojisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 81.

Skolarus TA, Wolf AM, Erb NL, et al. Amerikan Kanser Derneği prostat kanseri sağkalım bakım kılavuzları. CA Kanser J Kliniği. 2014;64(4):225-249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.

• Prostat kanseri
• Radikal prostatektomi
• retrograd boşalma
• İdrarını tutamamak

• Kegel egzersizleri - kişisel bakım
• Suprapubik kateter bakımı
• İdrar sondaları - doktorunuza ne sormalısınız
• İdrar drenaj torbaları

• Prostat kanseri