kolanjiokarsinom

Kolanjiokarsinom (CCA), safrayı karaciğerden ince bağırsağa taşıyan kanallardan birinde nadir görülen kanserli (malign) bir büyümedir.

CCA'nın kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, bu tümörlerin çoğu, bulundukları zaman zaten oldukça ilerlemiştir.

CCA, safra kanalları boyunca herhangi bir yerden başlayabilir. Bu tümörler safra kanallarını tıkar.

Hem erkekler hem de kadınlar etkilenir. Çoğu insan 65 yaşın üzerindedir.

Aşağıdaki sağlık sorunları olan kişilerin CCA geliştirme şansı daha yüksek olabilir:

• Safra kanalı (koledok) kistleri
• Kronik biliyer ve karaciğer iltihabı
• Parazit solucanlar, karaciğer parazitleri ile enfeksiyon öyküsü
• Primer sklerozan kolanjit
• Ülseratif kolit

CCA belirtileri aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:

• Ateş ve titreme
• Kil renkli dışkı ve koyu idrar
• Kaşıntı
• İştah kaybı
• Sağ üst karında sırta yayılabilen ağrı
• Kilo kaybı
• Cildin sararması (sarılık)

Sağlık hizmeti sağlayıcınız fiziksel bir muayene yapacaktır. Safra kanalında bir tümör veya tıkanıklık olup olmadığını kontrol etmek için testler yapılacaktır. Bunlar şunları içerebilir:

• Karın BT taraması
• Karın ultrasonu
• Safra kanallarına (ERCP) bakmak için bir görüntüleme kapsamı kullanan ve bu sırada dokunun alınıp mikroskop altında incelendiği prosedür

Yapılabilecek kan testleri şunları içerir:

• Karaciğer fonksiyon testleri (özellikle alkalin fosfataz veya bilirubin seviyeleri)
• Tam kan sayımı (CBC)

Amaç, kanseri ve neden olduğu tıkanıklığı tedavi etmektir. Mümkün olduğunda, tümörü çıkarmak için ameliyat tercih edilen tedavidir ve iyileşme ile sonuçlanabilir. Çoğu zaman kanser, teşhis edildiği zaman lokal olarak veya vücudun başka bir bölgesine yayılmış durumdadır. Sonuç olarak, kanseri tedavi etmek için ameliyat mümkün değildir.

Ameliyattan sonra kanserin geri dönme riskini azaltmak için kemoterapi veya radyasyon verilebilir.

Seçilmiş vakalarda karaciğer nakli denenebilir.

Stent yerleştirme ile endoskopik tedavi, safra yollarındaki tıkanıklıkları geçici olarak giderebilir. Bu ayrıca, tümör çıkarılamadığında sarılığı hafifletebilir.

Tümörün tamamen çıkarılması, bazı kişilerin tam iyileşme olasılığı ile hayatta kalmasını sağlar.

Tümör tamamen çıkarılamıyorsa, genellikle bir tedavi mümkün değildir. Tedavi ile, etkilenen insanların yaklaşık yarısı bir yıl yaşar ve yaklaşık yarısı daha uzun yaşar, ancak nadiren 5 yıldan fazla yaşar.

Darülaceze, tedavi edilemeyen CCA'lı insanlar için genellikle iyi bir kaynaktır.

CCA'nın komplikasyonları şunları içerir:

• enfeksiyon
• Karaciğer yetmezliği
• Tümörün diğer organlara yayılması (metastaz)

Sarılık veya diğer kolanjiokarsinom semptomlarınız varsa sağlayıcınızı arayın.

Safra kanalı kanseri

• Sindirim sistemi
• Safra yolu

Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Safra kanalı kanseri (kolanjiyokarsinom) tedavisi (PDQ) -- sağlık profesyoneli versiyonu. www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq. 23 Eylül 2020'de güncellendi. Erişim tarihi: 9 Kasım 2020.

Rajkomar K, Koea JB. İntrahepatik kolanjiokarsinom. İçinde: Jarnagin WR, ed. Blumgart Karaciğer, Safra Yolu ve Pankreas Cerrahisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 50.

Rizvi SH, Göres GJ. Safra kanalları, safra kesesi ve ampulla tümörleri. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 69.