Aort anevrizması onarımı - endovasküler - akıntı

Endovasküler abdominal aort anevrizması (AAA) onarımı, aortunuzdaki genişlemiş bir alanı onarmak için yapılan ameliyattır. Buna anevrizma denir. Aort, kanı karnınıza, pelvisinize ve bacaklarınıza taşıyan büyük arterdir.

Alt vücudunuza (aort) kan taşıyan büyük atardamarın anevrizması (genişlemiş bir kısım) için endovasküler aort cerrahisi onarımı yaptırdınız.

Prosedürü gerçekleştirmek için:

• Doktorunuz femoral arterinizi bulmak için kasıklarınızın yakınında küçük bir kesi (kesik) yaptı.
• Diğer aletlerin yerleştirilebilmesi için artere büyük bir tüp yerleştirildi.
• Kolun yanı sıra diğer kasıkta da bir kesi yapılmış olabilir.
• Doktorunuz, kesikten artere bir stent ve insan yapımı (sentetik) bir greft yerleştirdi.
• X-ışınları, stenti yönlendirmek ve anevrizmanın bulunduğu aortanıza greft yerleştirmek için kullanıldı.
• Greft ve stent açıldı ve aort duvarlarına yapıştırıldı.

Kasıktaki kesik birkaç gün ağrıyabilir. Artık dinlenmeye gerek kalmadan daha uzağa yürüyebilmelisiniz. Ama ilk başta sakin olmalısın. Tamamen iyileşmesi 6 ila 8 hafta sürebilir. Birkaç gün karnınızda rahatsızlık hissedebilirsiniz. Ayrıca iştah kaybınız da olabilir. Bu önümüzdeki hafta daha iyi olacak. Kısa bir süre kabızlık veya ishal olabilir.

Kesi iyileşirken aktivitenizi yavaşça artırmanız gerekecektir.

• Düz bir yüzeyde kısa mesafeler yürümek uygundur. Günde 3 veya 4 kez biraz yürümeye çalışın. Her seferinde ne kadar uzağa yürüdüğünüzü yavaşça artırın.
• İşlemden sonraki ilk 2 ila 3 gün boyunca günde yaklaşık 2 kez merdiven inip çıkmayı sınırlayın.
• En az 2 gün veya sağlık uzmanınızın beklemenizi söylediği gün sayısı kadar bahçe işi yapmayın, araba kullanmayın veya spor yapmayın.
• İşlemden sonraki 2 hafta boyunca 4,5 kg'dan ağır hiçbir şeyi kaldırmayın.

• Sağlayıcınız, pansumanınızı ne sıklıkta değiştirmeniz gerektiğini size söyleyecektir.
• Kesi yeriniz kanar veya şişerse, uzanın ve 30 dakika boyunca baskı uygulayın ve sağlayıcınızı arayın.

Dinlenirken bacaklarınızı kalp seviyesinin üzerinde tutmaya çalışın. Kaldırmak için bacaklarınızın altına yastık veya battaniye koyun.

Sağlayıcınıza, yeni greftinizin iyi olup olmadığını kontrol etmeniz gerekecek takip röntgenlerini sorun. Greftinizin iyi çalıştığından emin olmak için düzenli kontroller yaptırmak, bakımınızın çok önemli bir parçasıdır.

Sağlayıcınız, eve gittiğinizde aspirin veya klopidogrel (Plavix) adı verilen başka bir ilaç almanızı isteyebilir. Bu ilaçlar antiplatelet ajanlardır. Kanınızdaki trombositlerin bir araya toplanmasını ve atardamarlarınızda veya stentinizde pıhtı oluşturmasını önlerler. Önce sağlayıcınızla konuşmadan onları almayı bırakmayın.

Endovasküler cerrahi, kan damarlarınızdaki altta yatan sorunu iyileştirmez. Diğer kan damarları gelecekte etkilenebilir. Bu nedenle, yaşam tarzı değişiklikleri yapmak ve sağlayıcınızın önerdiği ilaçları almak önemlidir.

• Kalp-sağlıklı bir diyet yiyin.
• Düzenli egzersiz yapın.
• Sigarayı bırakın (sigara içiyorsanız).

Doktorunuzun reçete ettiği tüm ilaçları belirtildiği şekilde alın. Bu, kolesterolü düşürmek, yüksek tansiyonu yönetmek ve diyabeti tedavi etmek için ilaçları içerebilir.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Karnınızda veya sırtınızda geçmeyen veya çok kötü bir ağrınız var.
• Kateter giriş yerinde basınç uygulandığında durmayan kanama var.
• Kateter yerinde şişlik var.
• Kateterin takıldığı yerin altındaki bacağınız veya kolunuz renk değiştirir, dokunulduğunda soğur, soluklaşır veya uyuşur.
• Kateteriniz için küçük kesi kırmızı veya ağrılı hale gelir.
• Kateterinizin kesiğinden sarı veya yeşil akıntı akıyor.
• Bacakların şişiyor.
• Dinlenmekle geçmeyen göğüs ağrınız veya nefes darlığınız var.
• Baş dönmesi veya baygınlığınız var veya çok yorgunsunuz.
• Kan veya sarı veya yeşil sümük kusmuyorsunuz.
• 101°F (38.3°C) üzerinde titreme veya ateşiniz var.
• Dışkınızda kan var.
• İdrarınız koyu renkli oluyor veya her zamanki kadar idrar yapmıyorsunuz.
• Bacaklarınızı hareket ettiremezsiniz.
• Karnınız şişmeye başlar ve ağrılıdır.

AAA onarımı - endovasküler - deşarj; Onarım - aort anevrizması - endovasküler - akıntı; EVAR - deşarj; Endovasküler anevrizma onarımı - deşarj

• Aort anevrizması

Binster CJ, Sternbergh WC. Endovasküler anevrizma onarım teknikleri. İçinde: Sidawy AN, Perler BA, ed. Rutherford Damar Cerrahisi ve Endovasküler Tedavi. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 73.

Braverman AC, Schermerhorn M. Aort hastalıkları. İçinde: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 63.

Cambria RP, Prushik SG. Abdominal aort anevrizmalarının endovasküler tedavisi. İçinde: Cameron AM, Cameron JL, ed. Güncel Cerrahi Tedavi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:905-911.

Traci MC, Kiraz KJ. Aort. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 61.

Uberoi R, Hadi M. Aort müdahalesi. İçinde: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ed. Grainger & Allison'ın Tanısal Radyolojisi: Tıbbi Görüntüleme Ders Kitabı. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 79.

• Abdominal aort anevrizması
• Karın BT taraması
• Karın MRI taraması
• Aort anevrizması onarımı - endovasküler
• Aort anjiyografisi
• ateroskleroz
• Tütünün riskleri
• stent
• Torasik aort anevrizması
• Sigarayı nasıl bırakacağınıza dair ipuçları

• Kolesterol ve yaşam tarzı
• Kolesterol - ilaç tedavisi
• Yüksek tansiyonunuzu kontrol etmek

• Aort anevrizması