Amip karaciğer apsesi
Amip karaciğer apsesi, adı verilen bir bağırsak parazitine yanıt olarak karaciğerde bir irin topluluğudur. Entamoeba histolytica.
Amip karaciğer apsesi neden olur Entamoeba histolytica. Bu parazit, amipli dizanteri olarak da adlandırılan bağırsak enfeksiyonu olan amebiasise neden olur. Bir enfeksiyon meydana geldikten sonra parazit, kan dolaşımıyla bağırsaklardan karaciğere taşınabilir.
Amebiasis, dışkı ile kontamine olmuş yiyecek veya su yemekten yayılır. Bu bazen insan atıklarının gübre olarak kullanılmasından kaynaklanmaktadır. Amebiasis ayrıca kişiden kişiye temas yoluyla da yayılır.
Enfeksiyon dünya çapında görülür. Kalabalık yaşam koşullarının ve kötü sanitasyonun bulunduğu tropik bölgelerde en yaygın olanıdır. Afrika, Latin Amerika, Güneydoğu Asya ve Hindistan'ın bu hastalıktan önemli sağlık sorunları var.
Amip karaciğer apsesi için risk faktörleri şunları içerir:
- Tropikal bir bölgeye son seyahat
- Alkolizm
- Kanser
- HIV/AIDS enfeksiyonu dahil olmak üzere immünosupresyon
- yetersiz beslenme
- İhtiyarlık
- Gebelik
- steroid kullanımı
Genellikle bağırsak enfeksiyonu belirtileri yoktur. Ancak amip karaciğer apsesi olan kişilerde aşağıdakiler de dahil olmak üzere semptomlar vardır:
- Karın ağrısı, daha çok karnın sağ üst kısmında; ağrı yoğun, sürekli veya bıçaklayıcı
- Öksürük
- Ateş ve titreme
- İshal, kansız (hastaların sadece üçte birinde)
- Genel rahatsızlık, huzursuzluk veya hasta hissetme (halsizlik)
- Durmayan hıçkırıklar (nadir)
- Sarılık (cildin, mukoza zarının veya gözlerin sararması)
- İştah kaybı
- Terlemek
- Kilo kaybı
Sağlık kuruluşu fizik muayene yapacaktır. Belirtileriniz ve son seyahatiniz hakkında sorular sorulacak. Yapılabilecek testler şunları içerir:
- Karın ultrasonu
- Karın BT taraması veya MRI
- Tam kan sayımı
- Karaciğer apsesinde bakteriyel enfeksiyonu kontrol etmek için karaciğer apsesi aspirasyonu
- karaciğer taraması
- Karaciğer fonksiyon testleri
- Amebiasis için kan testi
- Amebiasis için dışkı testi
Metronidazol (Flagyl) veya tinidazol (Tindamax) gibi antibiyotikler karaciğer apsesi için olağan tedavidir. Bağırsaktaki tüm amiplerden kurtulmak ve hastalığın geri gelmesini önlemek için paromomisin veya diloksanid gibi bir ilaç da alınmalıdır. Bu tedavi genellikle apse tedavi edilene kadar bekleyebilir.
Nadir durumlarda, karın ağrısının bir kısmını hafifletmek ve tedavi başarısını artırmak için apsenin bir kateter veya ameliyat kullanılarak boşaltılması gerekebilir.
Tedavi olmadan apse açılabilir (yırtılabilir) ve diğer organlara yayılarak ölüme yol açabilir. Tedavi gören kişilerde tam bir iyileşme veya sadece küçük komplikasyonlar için çok yüksek bir şans vardır.
Apse karın boşluğuna, akciğerlerin astarına, akciğerlere veya kalbin etrafındaki keseye patlayabilir. Enfeksiyon beyne de yayılabilir.
Bu hastalığın semptomlarını geliştirirseniz, özellikle yakın zamanda hastalığın ortaya çıktığı bilinen bir bölgeye seyahat ettiyseniz, sağlayıcınızı arayın.
Sanitasyonun yetersiz olduğu tropik ülkelerde seyahat ederken, arıtılmış su için ve pişmemiş sebze veya kabuksuz meyve yemeyin.
Hepatik amebiyaz; Ekstraintestinal amebiyaz; Apse - amip karaciğeri
- Karaciğer hücre ölümü
- Amip karaciğer apsesi
Houston CD'si. Bağırsak protozoası. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 113.
Petri WA, Haque R. Entamoeba türleri, amebik kolit ve karaciğer apsesi dahil. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulaması, Güncellenmiş Baskı. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 274.