Enteral beslenme - çocuk - sorunları yönetme

Enteral beslenme, çocuğunuzu bir besleme tüpü kullanarak beslemenin bir yoludur. Tüpün ve cildin bakımını yapmayı, tüpü yıkamayı ve bolus veya pompa beslemelerini ayarlamayı öğreneceksiniz. Bu makale, beslemelerde oluşabilecek küçük sorunları yönetmenize yardımcı olacaktır.

Enteral beslenme, çocuğunuzu bir besleme tüpü kullanarak beslemenin bir yoludur. Pratik yaparak enteral beslenme sizin için daha kolay hale gelecektir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, beslemeleri vermek için izlemeniz gereken tüm adımları gözden geçirecektir.

Tüpün ve cildin bakımını yapmayı, tüpü yıkamayı ve bolus veya pompa beslemelerini ayarlamayı öğreneceksiniz.

Bazen bir beslenme planlandığı gibi gitmeyebilir ve küçük bir sorununuz olabilir. Sağlayıcınız, olabilecek her şeyi ve ne yapmanız gerektiğini gözden geçirecektir.

Ortaya çıkarlarsa sorunları nasıl çözeceğinize ilişkin talimatlarınızı izleyin. Aşağıda bazı genel yönergeler bulunmaktadır.

Tüp tıkalı veya tıkalıysa:

• Tüpü ılık suyla yıkayın.
• Nazogastrik tüpünüz varsa, tüpü çıkarın ve değiştirin (tekrar ölçmeniz gerekecektir).
• Sağlayıcınız size bir yağlayıcı kullanmanızı söylediyse, özel bir yağlayıcı (ClogZapper) kullanın.
• Tıkanmayı önlemek için ilaçların uygun şekilde ezildiğinden emin olun.

Nazogastrik tüpü taktığınızda çocuk öksürür veya tıkarsa:

• Tüpü sıkıştırın ve dışarı çekin.
• Çocuğunuzu rahatlatın ve sonra tekrar deneyin.
• Tüpü doğru şekilde taktığınızdan emin olun.
• Çocuğunuzun oturduğundan emin olun.
• Tüp yerleşimini kontrol edin.

Çocuğunuzda ishal ve kramp varsa:

• Formülün uygun şekilde karıştırıldığından ve sıcak olduğundan emin olun.
• 4 saatten fazla beslenmek için asılı kalan mamaları kullanmayınız.
• Besleme hızını yavaşlatın veya kısa bir mola verin. (Molalar arasında tüpü ılık suyla yıkadığınızdan emin olun.)
• Sağlayıcınıza, buna neden olabilecek antibiyotikler veya diğer ilaçlar hakkında danışın.
• Çocuğunuz kendini daha iyi hissettiğinde beslemeye başlayın.

Çocuğunuzun midesi bozuksa veya kusuyorsa:

• Formülün uygun şekilde karıştırıldığından ve sıcak olduğundan emin olun.
• Çocuğunuzun beslenme sırasında oturduğundan emin olun.
• 4 saatten fazla beslenmek için asılı kalan mamaları kullanmayınız.
• Besleme hızını yavaşlatın veya kısa bir mola verin. (Molalar arasında tüpü ılık suyla yıkadığınızdan emin olun.)
• Çocuğunuz kendini daha iyi hissettiğinde beslemeye başlayın.

Çocuğunuz kabız ise:

• Beslenmeye ara verin.
• Sağlayıcınıza formül seçimi ve daha fazla lif ekleme konusunda danışın.

Çocuğunuz kurumuşsa (susuz kalmışsa), sağlayıcınızdan mamasını değiştirmesini veya ilave su eklemesini isteyin.

Çocuğunuz kilo kaybediyorsa, sağlayıcınızdan formülü değiştirmesini veya daha fazla besleme eklemesini isteyin.

Çocuğunuzun nazogastrik tüpü varsa ve cildi tahriş olmuşsa:

• Burun çevresindeki alanı temiz ve kuru tutun.
• Yukarı değil, burnun üzerine bantlayın.
• Her beslemede burun deliklerini değiştirin.
• Sağlayıcınızdan daha küçük bir tüp isteyin.

Çocuğunuzun Çorpak besleme tüpü düşerse, çocuğunuzun sağlayıcısını arayın. Kendiniz değiştirmeyin.

Çocuğunuzda şunlar olduğunu fark ederseniz sağlayıcıyı arayın:

• Ateş
• Geçmeyen ishal, kramp veya şişkinlik
• Aşırı ağlama ve çocuğunuzu teselli etmek zor
• Mide bulantısı veya sık sık kusma
• Kilo kaybı
• Kabızlık
• Cilt tahrişi

Çocuğunuz nefes almakta zorlanıyorsa, 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın.

Collins S, Mills D, Steinhorn DM. Çocuklarda beslenme desteği. İçinde: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, ed. Yoğun Bakım Ders Kitabı. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 44.

La Charite J. Beslenme ve büyüme. İçinde: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, ed. Harriet Lane El Kitabı, The. 22. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 21.

LeLeiko NS, Shapiro JM, Cerezo CS, Pinkos BA. Enteral beslenme. İçinde: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds.Pediatrik Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 89.

• serebral palsi
• Kistik fibrozis
• Yemek borusu kanseri
• Başarısızlık
• HIV/AIDS

• Crohn hastalığı - deşarj
• Pankreatit - akıntı
• Yutma sorunları
• Ülseratif kolit - akıntı

• Gıda desteği