Zatürre - zayıflamış bağışıklık sistemi

Pnömoni bir akciğer enfeksiyonudur. Bakteriler, virüsler ve mantarlar dahil olmak üzere birçok farklı mikroptan kaynaklanabilir.

Bu makale, bağışıklık sistemindeki sorunlar nedeniyle enfeksiyonla mücadele etmekte zorlanan bir kişide meydana gelen zatürreyi tartışmaktadır. Bu tür hastalığa "bağışıklığı baskılanmış bir konakçıda pnömoni" denir.

İlgili koşullar şunları içerir:

• Hastane kökenli pnömoni
• Pneumocystis jiroveci (önceden Pneumocystis carinii olarak adlandırılır) pnömonisi
• Pnömoni - sitomegalovirüs
• Zatürre
• viral pnömoni
• Yürüyen pnömoni

Bağışıklık sistemi iyi çalışmayan insanlar mikroplarla daha az savaşabilirler. Bu, onları sağlıklı insanlarda sıklıkla hastalığa neden olmayan mikroplardan kaynaklanan enfeksiyonlara yatkın hale getirir. Ayrıca, herkesi etkileyebilecek düzenli pnömoni nedenlerine karşı daha savunmasızdırlar.

Bağışıklık sisteminiz aşağıdaki nedenlerden dolayı zayıflayabilir veya iyi çalışmayabilir:

• Kemik iliği nakli
• Kemoterapi
• HIV enfeksiyonu
• Lösemi, lenfoma ve kemik iliğinize zarar veren diğer durumlar
• Otoimmün bozukluklar
• İlaçlar (steroidler ve kanseri tedavi etmek ve otoimmün hastalıkları kontrol etmek için kullanılanlar dahil)
• Organ nakli (böbrek, kalp ve akciğer dahil)

Belirtiler şunları içerebilir:

• Öksürük (kuru olabilir veya mukus benzeri, yeşilimsi veya irin benzeri balgam üretebilir)
• Titreme ile titreme
• yorgunluk
• Ateş
• Genel rahatsızlık, huzursuzluk veya hasta hissetme (halsizlik)
• Baş ağrısı
• İştah kaybı
• Mide bulantısı ve kusma
• Derin nefes alma veya öksürme ile kötüleşen keskin veya bıçak saplayan göğüs ağrısı
• Nefes darlığı

Oluşabilecek diğer belirtiler:

• Ağır terleme veya gece terlemeleri
• Sert eklemler (nadir)
• Sert kaslar (nadir)

Sağlık uzmanınız, bir stetoskopla göğsünüzü dinlerken hışırtılar veya diğer anormal nefes sesleri duyabilir. Azalmış solunum seslerinin hacmi önemli bir işarettir. Bu bulgu, göğüs duvarı ile akciğer arasında sıvı birikmesi (plevral efüzyon) olduğu anlamına gelebilir.

Testler şunları içerebilir:

• Arteriyel kan gazları
• Kan kimyaları
• Kan kültürü
• Bronkoskopi (bazı durumlarda)
• Göğüs BT taraması (bazı durumlarda)
• Göğüs röntgeni
• Tam kan sayımı
• Akciğer biyopsisi (bazı durumlarda)
• Serum kriptokok antijen testi
• Serum galaktomannan testi
• Bronşiyal alveolar sıvıdan Galaktomannan testi
  
• balgam kültürü
• Balgam Gram boyama
• Balgam immünofloresan testleri (veya diğer bağışıklık testleri)
• İdrar testleri (Lejyoner hastalığı veya Histoplazmoz teşhisi için)

Enfeksiyona neden olan mikrop türüne bağlı olarak antibiyotikler veya mantar önleyici ilaçlar kullanılabilir. Antibiyotikler viral enfeksiyonlar için yararlı değildir. Hastalığın erken evrelerinde hastanede kalmanız gerekebilir.

Oksijen ve solunum sisteminden sıvı ve sümük çıkarmak için tedavilere sıklıkla ihtiyaç duyulur.

Daha kötü bir sonuca yol açabilecek faktörler şunlardır:

• Bir mantarın neden olduğu pnömoni.
• Kişinin çok zayıf bir bağışıklık sistemi vardır.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Solunum yetmezliği (bir hastanın nefes vermek için bir makine kullanmadan oksijen alıp karbondioksitten kurtulamadığı bir durum.)
• sepsis
• Enfeksiyonun yayılması
• Ölüm

Zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa ve zatürree belirtileriniz varsa sağlayıcınızı arayın.

Zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa, bazı pnömoni türlerini önlemek için günlük antibiyotik alabilirsiniz.

Sağlayıcınıza grip (grip) ve pnömokok (pnömoni) aşıları yaptırmanız gerekip gerekmediğini sorun.

İyi hijyen uygulayın. Ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın:

• Açık havada olduktan sonra
• Bebek bezini değiştirdikten sonra
• ev işi yaptıktan sonra
• banyoya gittikten sonra
• Mukus veya kan gibi vücut sıvılarına dokunduktan sonra
• Telefonu kullandıktan sonra
• Yiyeceklere dokunmadan veya yemek yemeden önce

Mikroplara maruz kalmanızı azaltmak için yapabileceğiniz diğer şeyler şunlardır:

• Evinizi temiz tutun.
• Kalabalıktan uzak durun.
• Soğuk algınlığı olan ziyaretçilerden maske takmalarını veya ziyaret etmemelerini isteyin.
• Bahçe işi YAPMAYIN veya bitki veya çiçeklerle uğraşmayın (mikrop taşıyabilirler).

İmmün yetmezlikli hastada pnömoni; Pnömoni - bağışıklığı baskılanmış konak; Kanser - pnömoni; Kemoterapi - pnömoni; HIV - pnömoni

• Pnömokok organizması
• akciğerler
• Akciğerler
• Solunum sistemi

Burns MJ. Bağışıklığı baskılanmış hasta. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 187.

Donnelly JP, Blijlevens NMA, van der Velden WJFM. Bağışıklığı baskılanmış konakçıdaki enfeksiyonlar: genel ilkeler. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulaması, Güncellenmiş Baskı. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 309.

Marr KA. Tehlikeli konakta ateş ve şüpheli enfeksiyona yaklaşım. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 281.

Wunderink RG, Restrepo MI. Pnömoni: kritik hastalar için düşünceler. İçinde: Parrillo JE, Dellinger RP, ed. Yoğun Bakım Tıbbı: Erişkinlerde Tanı ve Yönetim İlkeleri. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 40.