Kafatası kırığı

Kafatası kırığı, kafatası (kafatası) kemiklerinde bir kırık veya kırılmadır.

Kafa travmaları ile birlikte kafatası kırıkları meydana gelebilir. Kafatası beyin için iyi bir koruma sağlar. Ancak şiddetli bir darbe veya darbe kafatasının kırılmasına neden olabilir. Beyin sarsıntısı veya başka bir yaralanma eşlik edebilir.

Beyin, sinir sistemi dokusuna verilen hasar ve kanamadan doğrudan etkilenebilir. Beyin, kafatasının altındaki kanamadan da etkilenebilir. Bu, alttaki beyin dokusunu sıkıştırabilir (subdural veya epidural hematom).

Basit bir kırık, cilde zarar vermeden kemikte bir kırılmadır.

Doğrusal bir kafatası kırığı, kıymık, çöküntü veya kemiğin bozulması olmaksızın, ince bir çizgiye benzeyen bir kafatası kemiğinde bir kırılmadır.

Depresif bir kafatası kırığı, bir kafatası kemiğinde (veya kafatasının "ezilmiş" kısmında) kemiğin beyne doğru çökmesi ile bir kırılmadır.

Bileşik bir kırık, derinin kırılmasını veya kaybolmasını ve kemiğin parçalanmasını içerir.

Kafatası kırığının nedenleri arasında şunlar olabilir:

• Kafa travması
• Düşmeler, otomobil kazaları, fiziksel saldırı ve spor

Belirtiler şunları içerebilir:

• Yara, kulak, burun veya göz çevresinde kanama
• Kulakların arkasında veya gözlerin altında morarma
• Göz bebeklerinde değişiklikler (boyutlar eşit değil, ışığa tepki vermiyor)
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• Konvülsiyonlar (nöbetler)
• Denge ile ilgili zorluklar
• Kulaklardan veya burundan berrak veya kanlı sıvının boşaltılması
• uyuşukluk
• Baş ağrısı
• Bilinç kaybı (tepkisizlik)
• Mide bulantısı ve kusma
• Huzursuzluk, sinirlilik
• Konuşma bozukluğu
• Boyun tutulması
• Şişme
• Görsel rahatsızlıklar

Bazı durumlarda, tek semptom kafadaki bir şişlik olabilir. Bir yumru veya çürük gelişmesi 24 saate kadar sürebilir.

Birinin kafatası kırığı olduğunu düşünüyorsanız, aşağıdaki adımları izleyin:

1. Hava yollarını, solunumu ve dolaşımı kontrol edin. Gerekirse, kurtarıcı solunuma ve CPR'a başlayın.
2. Tıbbi yardım gelene kadar kişiyi (kesinlikle gerekli olmadıkça) hareket ettirmekten kaçının. Tıbbi yardım için birisinin 911'i (veya yerel acil durum numarasını) aramasını sağlayın.
3. Kişinin hareket ettirilmesi gerekiyorsa, başını ve boynunu sabitlemeye dikkat edin. Ellerinizi başın her iki yanına ve omuzların altına koyun. Başınızın öne veya arkaya eğilmesine, bükülmesine veya dönmesine izin vermeyin.
4. Yaralanma bölgesini dikkatlice kontrol edin, ancak sitenin içini veya çevresini yabancı bir cisimle araştırmayın. Yaralanma bölgesinde kafatasının kırılmış veya çökmüş (çekilmiş) olup olmadığını bilmek zor olabilir.
5. Kanama varsa, kan kaybını kontrol etmek için geniş bir alana temiz bir bezle sert bir baskı uygulayın.
6. Kan sızarsa, orijinal bezi çıkarmayın. Bunun yerine üstüne daha fazla bez uygulayın ve baskı uygulamaya devam edin.
7. Kişi kusuyorsa, başını ve boynunu sabitleyin ve kusma nedeniyle boğulmasını önlemek için kurbanı dikkatlice yana çevirin.
8. Kişinin bilinci açıksa ve daha önce belirtilen semptomlardan herhangi birini yaşıyorsa, en yakın acil sağlık kuruluşuna götürün (kişi tıbbi yardıma gerek olmadığını düşünse bile).

Şu önlemleri alın:

• Kesinlikle gerekli olmadıkça kişiyi hareket ettirmeyin. Kafa yaralanmaları omurilik yaralanmaları ile ilişkili olabilir.
• Çıkıntılı nesneleri ÇIKARMAYIN.
• Kişinin fiziksel aktivitelere devam etmesine izin VERMEYİN.
• Tıbbi yardım gelene kadar kişiyi yakından izlemeyi UNUTMAYIN.
• Bir doktorla konuşmadan önce kişiye herhangi bir ilaç VERMEYİN.
• Belirgin bir sorun olmasa bile kişiyi yalnız BIRAKMAYIN.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacaktır. Kişinin sinir sistemi kontrol edilir. Kişinin gözbebeği büyüklüğünde, düşünme yeteneğinde, koordinasyonunda ve reflekslerinde değişiklikler olabilir.

Yapılabilecek testler şunları içerir:

• Kan ve idrar testleri
• Nöbetler varsa EEG (beyin dalgası testi) gerekebilir
• Kafa BT (bilgisayarlı tomografi) taraması
• Beynin MRI (manyetik rezonans görüntüleme)
• röntgen

Aşağıdaki durumlarda hemen tıbbi yardım alın:

• Solunum veya dolaşım ile ilgili sorunlar var.
• Doğrudan basınç burun, kulak veya yaradan kanamayı durdurmaz.
• Burun veya kulaklardan berrak sıvı drenajı var.
• Yüzde şişlik, kanama veya morarma var.
• Kafatasından çıkıntı yapan bir nesne var.
• Kişi bilinçsizdir, kasılmalar yaşıyor, birden fazla yaralanması var, herhangi bir sıkıntı içinde görünüyor veya net düşünemiyor.

Tüm kafa yaralanmaları önlenemez. Aşağıdaki basit adımlar sizi ve çocuğunuzu güvende tutmanıza yardımcı olabilir:

1. Kafa yaralanmasına neden olabilecek faaliyetler sırasında daima güvenlik ekipmanı kullanın. Bunlara emniyet kemerleri, bisiklet veya motosiklet kaskları ve baretler dahildir.
2. Bisiklet güvenliği önerilerini öğrenin ve uygulayın.
3. Alkollü araba kullanmayın. Alkol almış veya başka bir şekilde engelli biri tarafından yönlendirilmenize izin vermeyin.

Baziler kafatası kırığı; Depresif kafatası kırığı; Doğrusal kafatası kırığı

• Bir yetişkinin kafatası
• Kafatası kırığı
• Kafatası kırığı
• Savaşın işareti - kulağın arkası
• Bebek kafatası kırığı

Bazarian JJ, Ling GSF. Travmatik beyin hasarı ve omurilik yaralanması. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 371.

Papa L, Goldberg SA. Kafa travması. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 34.

Roskind CG, Pryor HI, Klein BL. Çoklu travmanın akut bakımı. İçinde: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA. Elsevier; 2020:bölüm 82.