Biyolojikler PsA'yı Tedavi Etmek İçin Ne Zaman Bir Seçenek?

İçerik

• Biyolojikler ne zaman kullanılır?
• Biyoloji için kimler uygundur?
• Sedef Bölgesi ve Şiddet İndeksi (PASI)
• Dermatoloji Yaşam Kalitesi İndeksi (DQLI)
• Periferik psoriatik artrit
• Eksenel psoriatik artrit
• Biyolojik maddeler için kimler uygun değildir?
• Götürmek

Genel Bakış

Psoriatik artrit (PsA), sedef hastalığı olan bazı kişileri etkileyen bir artrit şeklidir. Ana eklemlerde gelişen kronik, iltihaplı bir artrit şeklidir.

Geçmişte, PsA öncelikle enjekte edilebilir ve oral reçeteli ilaçlarla tedavi ediliyordu. Ancak, bu ilaçlar her zaman işe yaramaz. Ayrıca rahatsız edici yan etkilere neden olabilirler. Bu nedenle, orta ila şiddetli PsA'yı tedavi etmek için biyolojik adı verilen yeni nesil ilaçlar kullanılmaktadır.

Biyolojikler güçlü, hedefe özel ilaçlardır. Sedef hastalığında rol oynayan belirli inflamatuar yolları bloke ederek hareket ederler.

Biyolojikler ne zaman kullanılır?

Geçmişte, diğer tedaviler etkili olmadığı sürece biyolojikler kullanılmıyordu. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve hastalığı modifiye eden antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar) muhtemelen ilk olarak reçete edilmekteydi.

Ancak yeni kılavuzlar, biyolojiklerin PsA için birinci basamak tedavi olarak kullanılmasını önermektedir. Psoriatik artrit semptomlarınıza ve tıbbi geçmişinize bağlı olarak, doktorunuz rahatlama için birkaç biyolojik maddeden birini önerebilir.

Biyoloji için kimler uygundur?

Tümör nekroz faktör inhibitörü (TNFi) biyolojiklerinin, şu anda semptomlara neden olan PsA anlamına gelen aktif PsA hastalarında birinci basamak tedavi seçeneği olarak kullanılması önerilir.

American College of Rheumatology ve National Psoriasis Foundation'ın yeni yönergeleri de daha önce başka tedavileri kullanmamış kişilerde TNFis'in denenmesini önermektedir.

Kişisel tedavi planınız muhtemelen PsA'nızın ne kadar şiddetli olduğuna göre belirlenecektir. Kendi başına PsA'nın ne kadar şiddetli olduğunu anlamak için güvenilir bir yöntem yoktur. Doktorunuz muhtemelen PsA'nızın ne kadar şiddetli olduğunu sedef hastalığınızın ne kadar şiddetli olduğuna göre sınıflandıracaktır. Doktorların sedef hastalığının şiddetini ölçmesinin iki yolu aşağıdaki indeksleri içerir.

Sedef Bölgesi ve Şiddet İndeksi (PASI)

PASI puanı, sedef hastalığından etkilenen cildinizin yüzdesine göre belirlenir. Bu, vücudunuzun ne kadarının plağa sahip olduğuna bağlıdır. Plaklar kabarık, pullu, kaşıntılı, kuru ve kırmızı cilt lekeleridir.

Doktorunuz tedavi öncesinde ve sırasında PASI puanınızı belirleyecektir. Tedavinin amacı, PASI puanınızda yüzde 50 ila 75'lik bir azalma görmektir.

Dermatoloji Yaşam Kalitesi İndeksi (DQLI)

DQLI değerlendirmesi, sedef hastalığının kişinin fiziksel, psikolojik ve sosyal refahı üzerindeki etkisini kontrol eder.

6 ila 10 arasında bir DQLI puanı, sedef hastalığınızın sağlığınız üzerinde orta derecede bir etkiye sahip olduğu anlamına gelir. 10'dan büyük bir puan, durumun refahınız üzerinde ciddi bir etkisi olduğu anlamına gelir.

Periferik veya eksenel psoriatik artritiniz varsa doktorunuz biyolojik ilaç almaya uygun olduğunuza da karar verebilir.

Periferik psoriatik artrit

Periferik psoriatik artrit, kollarınızdaki ve bacaklarınızdaki eklemlerde iltihaplanmaya neden olur. Bunlar şunları içerir:

• dirsekler
• bilek
• eller
• ayak

Size reçete edilen spesifik biyolojik ilaç, semptomlarınızın ciddiyetine bağlıdır. Ancak infliksimab (Remicade) veya adalimumab (Humira), cilt sedef hastalığının hızlı kontrolüne ihtiyaç duyduğunuzda tercih edilen seçimdir.

Eksenel psoriatik artrit

Eksenel psoriatik artrit, aşağıdaki yerlerde eklemlerin iltihaplanmasına neden olur:

• omurga
• kalça
• omuzlar

Biyolojik maddeler için kimler uygun değildir?

Herkes biyolojik ilaçlarla tedavi için uygun değildir. Örneğin, hamileyseniz veya emziriyorsanız biyolojik ilaç almamalısınız. Çoğu durumda, aşağıdaki durumlarda biyolojik ilaçları da almamalısınız:

• ciddi veya aktif bir enfeksiyon
• tüberküloz
• Durumunuz iyi kontrol edilmediği sürece HIV veya hepatit
• son 10 yılda herhangi bir zamanda kanser

Biyolojik maddeler sizin için doğru seçim değilse, doktorunuz hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlar (DMARD) gibi diğer ilaçları düşünebilir.

Götürmek

PsA tedavisi almak, ağrılı semptomlardan gerekli rahatlamayı sağlayabilir. Biyolojikler, PsA'nın tedavisine yardımcı olabilecek güçlü ilaçlardır. Orta ila şiddetli PsA, periferik psoriatik artrit veya eksenel psoriatik artritiniz varsa, bunlar sizin için bir seçenek olabilir.

Doktorunuza tüm belirtilerinizi ve PsA'nın hayatınızı nasıl etkilediğini anlattığınızdan emin olun. Doktorunuz sizin için doğru tedaviyi bulmak için çalışacaktır.