Ameliyat Öncesi Planlama ve Cerrahınıza Sorulacak Sorular

İçerik

• TKR için ameliyat öncesi değerlendirmede ne olur?
• Fiziksel Muayene
• Genel sağlık incelemesi ve kontrolü
• Kan ve idrar testleri
• Göğüs Röntgeni ve EKG
• İlaçlar
• Razı olmak
• Ameliyattan önce sorulacak sorular
• İmplantı anlama
• Cerrahi yaklaşım
• Riskler ve komplikasyonlar
• Kurtarma
• Paket servisi

Total diz protezi (TKR) geçirmeden önce, cerrahınız bazen ameliyat öncesi olarak da adlandırılan kapsamlı bir preoperatif değerlendirme yapacaktır.

Prosedürü gerçekleştirecek olan doktorun sağlığınızı değerlendirmek ve ameliyat için uygun bir aday olup olmadığınızı kontrol etmek için zaman harcaması gerekecektir.

Ayrıca rutin testler yapmaları ve muhtemelen en iyi sonucu elde etmek için mevcut ilaçlarınızı ayarlamaları gerekecektir.

Bu incelemeyi genellikle planlanan cerrahi tarihinden birkaç hafta önce yapacaklardır.

TKR için ameliyat öncesi değerlendirmede ne olur?

Doktor sağlığınızı sizinle birlikte değerlendirecek ve ameliyatın sizin için doğru seçim olduğundan emin olacaktır.

İşte gözden geçirebilecekleri bazı şeyler ve sipariş edecekleri bazı testler.

Fiziksel Muayene

Fizik muayene sırasında cerrah şunları kontrol edecektir:

• yumuşak doku ve bağlarınızın durumu
• beyin, omurilik ve kan damarlarını birbirine bağlayan nörovasküler sisteminizin sağlığı
• diz ekleminin hareket aralığı
• gelişen herhangi bir deformite

Tüm bu faktörler cerrahın işlem sırasında ve sonrasındaki stratejisini etkileyebilir.

Genel sağlık incelemesi ve kontrolü

Bir basınç kontrolü, genel sağlığınızın durumu ve bir TKR kriterlerini karşılayıp karşılamadığınız hakkında ipuçları verecektir.

Ayrıca, özellikle yüksek tansiyon, kan pıhtılaşma sorunları, diyabet veya düzensiz kalp ritimleri gibi altta yatan bir sağlık durumunuz varsa, cerrahın prosedüre en iyi nasıl yaklaşacağını bilmesine yardımcı olacaktır.

Diyabetiniz ve bağışıklık sisteminizi etkileyen diğer durumlarınız varsa, sağlık uzmanlarınızın enfeksiyonları önlemek için ekstra önlemler alması gerekebilir.

Yüksek bir riskiniz veya inme veya kardiyovasküler hastalık öykünüz varsa, kan pıhtılarının gelişmemesini sağlamak için önlem almaları gerekebilir.

Ek sağlık ihtiyacı olan kişilerin de hastanede daha uzun süre kalmaları gerekebilir.

Kan ve idrar testleri

Bir cerrah ameliyattan önce kilit organlarınızın sağlıklı olduğunu bilmek isteyecektir.

İdrar testi böbrek ve karaciğer sağlığınız hakkında ipuçları verebilir. Kan testi, aneminiz veya ameliyatınızı etkileyebilecek başka bir kan bozukluğunuz olup olmadığını gösterebilir.

Bir kan testi kan grubunuzu da ortaya çıkarabilir. Transfüzyona ihtiyacınız olduğunda bunu bilmek önemlidir.

Ameliyat sırasında kan kaybetmek alışılmadık bir durum değildir. 2015 yılında yapılan bir araştırma, diz protezi ameliyatı sırasında ortalama olarak 789 mililitre kan kaybettiğini ve yüzde 11'inin transfüzyona ihtiyacı olduğunu buldu.

Kendi kanınızı bankalandıramıyorsanız, uygun bir eşleşme yapmak için hastanenin kan türünüzü bilmesi gerekir.

Göğüs Röntgeni ve EKG

Doktorunuz kalbinizin ve akciğerlerinizin ameliyat için yeterince sağlıklı olduğundan emin olmak için göğüs röntgeni ve elektrokardiyogram (EKG) isteyebilir.

Bu organları etkileyen herhangi bir hastalık prosedür sırasında problem riskinizi artırabilir.

Bazı durumlarda, doktor güvenlik nedeniyle cerrahiye karşı tavsiyede bulunabilir.

İlaçlar

Tıbbi ekibin aşağıdakiler de dahil olmak üzere tüm ilaçlarınızı bilmesi gerekir:

• reçeteli ilaçlar
• tezgah üstü (OTC) tedavi
• takviyeleri

Doktorunuzun şunları yapması gerekebilir:

• reçeteni değiştir
• OTC ilaç kullanımında bir değişiklik önermek
• ameliyattan birkaç gün önce kan sulandırıcı gibi bazı ilaçları almayı bırakmanızı rica ediyorum

Razı olmak

Herhangi bir müdahaleden önce bilgilendirilmiş olur vermeniz gerekir.

Doktor sizden kullanacakları prosedürleri ve cihazları açıklayan bir form imzalamanızı isteyecektir.

Bu belgeyi imzalarken, işlemi anladığınızı ve riskleri tanıdığınızı kabul edersiniz. Formu imzalamadan önce anlamadığınız herhangi bir şey hakkında soru sormanız önemlidir.

İlgili risklerin tamamını kapsamak mümkün olmasa da, prosedürü ve en sık görülen komplikasyonları bilmeniz önemlidir.

Onay süreci, kan transfüzyonlarını kabul etme isteğiniz ve en kötü senaryoda yaşam desteği ile ilgili arzularınız hakkında sorular içerebilir.

Çoğu eyalet bu rızayı kanunla gerektirir.

Ameliyattan önce sorulacak sorular

Ameliyattan önce, ameliyat sırasında ve sonrasında neler olacağı konusunda mümkün olan en iyi fikre sahip olduğunuzdan emin olmak için birçok soru sormak önemlidir.

İşte sorabileceğiniz bazı sorular:

İmplantı anlama

1. Bana vermeyi planladığınız protezi neden seçtiniz? Bu cihazı ne kadar zamandır diz osteoartriti (OA) olan insanlara implante ediyorsunuz?
2. Bu cihazı kim yapıyor? Bu, genellikle kullandığınız implant markası mı? İmplante ettiğiniz protez üreticisi ile bir ilişkiniz var mı?
3. İmplantın tipik ömrü nedir? Bilmem gereken bir şey var mı? Bu cihaz FDA tarafından geri çağrıldı mı?
4. Bu cihazın diğerlerine kıyasla avantajları ve dezavantajları nelerdir?
5. Kırılma, tıklatma, cihaz düzgün çalışmıyor ve tanımlanamayan ağrı gibi şeyler için kısa ve uzun vadeli komplikasyon oranlarınız nelerdir?

Cerrahi yaklaşım

1. Kesi nerede olacak ve büyüklüğü ne olacak?
2. Ne tür bir cerrahi yaklaşım alacaksınız?
3. Ne tür cerrahi planlama yapacaksınız?
4. Bilgisayar destekli bir yöntem kullanacak mısınız?
5. Ameliyat ne kadar sürecek?

Riskler ve komplikasyonlar

1. Enfeksiyon oranınız nedir? (Referans olarak, yüzde 0,5 veya daha azı iyi kabul edilir.)
2. Doğru diz üzerinde çalıştığınızı nasıl anlayacaksınız?
3. Hangi risklerle karşılaşıyorum ve komplikasyonlarla karşılaşma olasılığım nedir?
4. Ne tür bir anestezi kullanacaksınız? Anestezi riskleri nelerdir?

Kurtarma

1. Ne kadar süre hastanede olacağım?
2. Kurtarma işlemi ne kadar sürer? Ne gerektirecek?
3. Ameliyattan sonra ne kadar acı çekeceğim? Eve döndüğümde ve rehabilitasyona başladığımda acı nasıl olacak?
4. Acı ne zaman geçecek? Acıyı yönetmek için ne yapabilirim?
5. Hangi hareketlilik veya hareket kısıtlamalarına veya sınırlamalarına sahip olacağım ve ne kadar sürecekler?
6. Golf ve yürüyüş gibi yapmak istediğim daha yorucu etkinlikleri ne zaman yeniden başlatabilirim? Hangi faaliyetlerden kaçınmalıyım?
7. Yeni dizimin 6 ay içinde işlev görmesini nasıl bekliyorsunuz? Bir yıl?
8. Takip randevuları gerekli mi? İlk takip randevusu ne zaman olacak? Ve bundan sonra ne kadar düzenli?
9. Operasyondan sonra seyahat edersem, havaalanı güvenliği için özel bir şey yapmam gerekecek mi?

Paket servisi

Ameliyat öncesi sırasında cerrah birçok soru soracak ve onlara sağlığınız hakkında bilmeleri gereken her şeyi söyleme şansınız olacak.

Bu röportaj sırasında sizden öğrendikleri, ameliyattan önce, ameliyat sırasında ve sonrasında sizin için en iyi kararları vermelerine yardımcı olacaktır.