Statinlere Enjekte Edilebilir Alternatifler Nelerdir?
İçerik
- PCSK9 İnhibitörleri Hakkında
- En Yeni İnhibitör Tedavileri
- Son Araştırma
- Maliyet
- PCSK9 İnhibitörlerinin Geleceği
Rapora göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 610.000 kişi kalp hastalığından ölüyor. Kalp hastalığı aynı zamanda hem erkekler hem de kadınlar için önde gelen ölüm nedenidir.
Yüksek kolesterol bu kadar yaygın bir sorun olduğu için, onu kontrol etmeye ve yönetmeye yardımcı olmak için yeni ilaçlar çalışmaktadır. PCSK9 inhibitörleri, kardiyovasküler hastalığa karşı savaşta en yeni ilaç türüdür.
Bu kolesterol düşürücü enjekte edilebilir ilaçlar, karaciğerinizin "kötü" LDL kolesterolü kanınızdan atma yeteneğini artırmaya ve böylece kalp krizi veya felç riskinizi azaltmaya çalışır.
PCSK9 inhibitörleri hakkında en son haberleri ve bunların size nasıl fayda sağlayabileceğini öğrenmek için okumaya devam edin.
PCSK9 İnhibitörleri Hakkında
PCSK9 inhibitörleri, statin ilavesiyle veya eklenmeden kullanılabilir, ancak bir statin ilacı ile birlikte kullanıldığında LDL kolesterolü yüzde 75'e kadar düşürmeye yardımcı olabilirler.
Bu, özellikle statinlerin kas ağrılarına ve diğer yan etkilerine tahammül edemeyenler veya sadece statin kullanarak kolesterollerini kontrol altına alamayanlar için faydalı olabilir.
Önerilen başlangıç dozu, iki haftada bir enjekte edilen 75 mg'dır. Doktorunuz LDL düzeylerinizin daha küçük doza yeterince yanıt vermediğini düşünüyorsa, bu doz iki haftada bir 150 mg'a yükseltilebilir.
Bu enjeksiyon ilaçlarıyla ilgili araştırma ve test sonuçları hala nispeten yeni olsa da, büyük umut vaat ediyorlar.
En Yeni İnhibitör Tedavileri
Yeni PCSK9 inhibitörleri sınıfındaki ilk kolesterol düşürücü enjeksiyon tedavileri olan yakın zamanda onaylanan Praluent (alirocumab) ve Repatha (evolocumab). Statin tedavisi ve diyet değişiklikleri ile birlikte kullanılmak üzere tasarlanmıştır.
Praluent ve Repatha, kanda yüksek seviyelerde LDL kolesterolüne neden olan kalıtsal bir durum olan heterozigot ailesel hiperkolesterolemili (HeFH) yetişkinler ve klinik kardiyovasküler hastalığı olanlar içindir.
Bu ilaçlar, vücuttaki PCSK9 adı verilen bir proteini hedefleyen antikorlardır. PCSK9’un çalışma yeteneğini inhibe ederek, bu antikorlar kandaki LDL kolesterolünden kurtulabilir ve genel LDL kolesterol seviyelerini düşürebilir.
Son Araştırma
Denemeler ve araştırmalar hem Praluent hem de Repatha için olumlu sonuçlar verdi. Repatha üzerinde yapılan yakın tarihli bir çalışmada, HeFH'li katılımcılar ve kalp krizi veya inme için yüksek risk faktörleri olan diğer kişiler, LDL kolesterollerini ortalama bir oranda düşürdüler.
Repatha'nın en yaygın bildirilen yan etkileri şunlardı:
- üst solunum yolu enfeksiyonu
- nazofarenjit
- sırt ağrısı
- grip
- ve enjeksiyon bölgesinde morarma, kızarıklık veya ağrı
Kurdeşen ve döküntü gibi alerjik reaksiyonlar da gözlendi.
Praluent kullanan başka bir deneme de olumlu sonuçlar gösterdi. Halihazırda statin tedavisi kullanan ve HeFH veya artmış inme veya kalp krizi riski olan bu katılımcılar, LDL kolesterolünde bir düşüş gördüler.
Praluent kullanımı Repatha'ya benzerdi:
- enjeksiyon bölgesinde ağrı ve morarma
- grip benzeri semptomlar
- nazofarenjit
- aşırı duyarlılık vasküliti gibi alerjik reaksiyonlar
Maliyet
Çoğu farmasötik ilerlemede olduğu gibi, bu yeni enjeksiyon ilaçları yüksek bir fiyat etiketi ile gelecek. Hastaların maliyeti sigorta planlarına bağlı olsa da, toptan satış maliyetleri yılda 14.600 dolardan başlıyor.
Buna karşılık, markalı statin ilaçları yılda sadece 500 ila 700 dolara mal oluyor ve jenerik statin formu satın alındığında bu rakamlar önemli ölçüde düşüyor.
Analistler, ilaçların rekor bir sürede en çok satanlar durumuna yükselmesini ve milyarlarca dolar yeni satış getirmesini bekliyorlar.
PCSK9 İnhibitörlerinin Geleceği
Bu enjeksiyon ilaçlarının etkinliği konusunda deneyler halen devam etmektedir. Bazı sağlık görevlileri, bazı çalışma katılımcılarının kafa karışıklığıyla ilgili zorlukları ve dikkatini verememelerini bildirmeleri nedeniyle yeni ilaçların nörobilişsel tehlike potansiyeli oluşturduğundan endişe duyuyor.
Büyük klinik deneyler 2017'de tamamlanacak. O zamana kadar uzmanlar, şimdiye kadar yapılan deneyler kısa süreli olduğundan, PCSK9 inhibitörlerinin kalp hastalığı riskini gerçekten azaltıp yaşam süresini uzatıp azaltamayacağını belirsiz hale getirdiğinden, dikkatli olunmasını tavsiye ediyor.