Ülseratif Kolit Ağrısını Anlamak: Flare-Up Sırasında Nasıl Rahatlama Bulunur?

İçerik

• Reçetesiz ilaçlar
• Diyet değişiklikleri
• Stres azaltma stratejileri
• Anti-enflamatuar ilaç
• İmmünsüpresan ilaç
• Biyolojik
• Ameliyat
• Tamamlayıcı ve alternatif çözümler

Ülseratif kolit ağrısı

Ülseratif kolit (UC), değişen ağrı seviyelerine neden olabilen bir tür inflamatuar bağırsak hastalığıdır.

UC, kolonunuzun en iç zarında veya kalın bağırsakta ve rektumda ülserler olarak bilinen açık yaralara yol açan kronik, uzun süreli iltihaplanmadan kaynaklanır. Daha yüksek düzeyde ağrıya sahip olmak, hastalığın alevlendiğinin veya daha da kötüye gittiğinin bir işareti olabilir.

Kolonunuzda ne kadar iltihap var ve bu iltihabın nerede olduğu genellikle ağrı hissetme olasılığınızın en yüksek olduğu yeri belirler. Karın krampları ve hem karın hem de rektumda hafif ila şiddetli ağrı yaygındır. Ağrı uzun süreli olabilir veya iltihap azaldığında kaybolabilir.

Alevlenmeler arasında uzun süreli remisyonlar yaygındır. Remisyon sırasında semptomlarınız azalabilir veya tamamen kaybolabilir.

Hafif UC'si olan kişiler yalnızca baskı ve kramp yaşayabilir. Hastalık kolonunuzda daha fazla iltihaplanma ve ülser ile ilerledikçe ağrı, sıkılaşan ve tekrar tekrar gevşeyen kavrama veya aşırı basınç olarak ortaya çıkabilir.

Gaz ağrısı ve şişkinlik de meydana gelebilir ve bu da hissi daha kötü hissettirir.

Sol taraf ülseratif kolit olarak bilinen bir UC türünüz varsa, sol tarafınız da dokunulduğunda hassas hissedebilir.

Tedavi edilmezse, UC ile ilişkili ağrı çalışmayı, egzersiz yapmayı veya günlük aktivitelerden zevk almayı zorlaştırabilir. İlaç, stresi azaltma ve diyet yoluyla hastalığı kontrol altında tutmak ağrıyı yönetmeye ve azaltmaya yardımcı olabilir.

UC ile ilişkili ağrı, genel yaşam kalitenizi düşürebilir. Herhangi bir düzeyde kronik, yönetilemeyen ağrınız varsa, daha iyi hissetmenize yardımcı olabilecek doktorunuzla görüşebileceğiniz birçok tedavi seçeneği vardır.

Bu tedaviler ayrıca sizi günlük aktivitelerinizin hızına geri döndürebilir. Doktorunuz UC ağrınızı yönetmeye yardımcı olmak için ilaçların, diyet değişikliklerinin ve diğer tamamlayıcı tedavilerin bir kombinasyonunu önerebilir.

Reçetesiz ilaçlar

Hafif ağrınız varsa, asetaminofen (Tylenol) gibi ilaçlar hile yapmak için yeterli olabilir.

Ancak bunun yerine diğer popüler reçetesiz (OTC) ağrı kesicilere yönelmeyin. Alevlenmelere neden olabileceği ve ishal gibi diğer semptomları daha da kötüleştirebileceği için aşağıdaki OTC ilaçları UC ağrısı için alınmamalıdır:

• ibuprofen (Motrin IB, Advil)
• aspirin (Bufferin)
• naproksen (Aleve, Naprosin)

Diyet değişiklikleri

Yedikleriniz UC'ye neden olmaz, ancak bazı yiyecekler semptomlarınızı şiddetlendirebilir ve ek kramp ve ağrıya neden olabilir. Bir yiyecek günlüğü tutmak, sahip olabileceğiniz yiyecek tetikleyicilerini belirlemenize yardımcı olabilir.

Kaçınılması gereken yaygın yiyecekler şunları içerir:

• süt gibi laktoz oranı yüksek süt ürünleri
• yağlı veya kızarmış ürünler, sığır eti ve şekerli, yüksek yağlı tatlılar gibi yüksek yağlı yiyecekler
• dondurulmuş akşam yemekleri ve kutulu pirinç gibi işlenmiş gıdalar
• kepekli tahıllar gibi yüksek lifli yiyecekler
• Brüksel lahanası ve karnabahar gibi gaz üreten sebzeler
• baharatlı yemek
• alkollü içecekler
• kahve, çay ve kola gibi kafeinli içecekler

Günde üç büyük öğün yerine birkaç küçük öğün yemek yardımcı olabilir. Günde en az sekiz 8 ons bardak su da içmelisiniz. Bu, sindirim sisteminizi daha az zorlayabilir, daha az gaz üretebilir ve bağırsak hareketlerinin sisteminizde sorunsuz bir şekilde hareket etmesine yardımcı olabilir.

Stres azaltma stratejileri

Bir zamanlar UC'ye neden olduğu düşünüldüğünde, stres artık bazı insanlarda UC alevlenmeleri için bir tetikleyici olarak kabul ediliyor. Stresi yönetmek ve azaltmak, iltihaplanma ve ağrı gibi UC semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Farklı stres atma teknikleri farklı insanlar için işe yarar ve ormanda basit bir yürüyüşün ve derin nefes almanın size en çok fayda sağlayan şey olduğunu fark edebilirsiniz. Yoga, farkındalık meditasyonu ve egzersiz de UC'li kişilerde stresi azaltmaya yardımcı olabilir.

Anti-enflamatuar ilaç

Enflamasyon, UC ile ilgili çoğu ağrının temel nedenidir. Bir dizi ilaç, kolonunuzdaki iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir. Doktorunuz, kolonunuzun hangi kısmının etkilendiğine ve ağrı düzeyinize bağlı olarak sizin için hangi türün doğru olduğuna karar vermenize yardımcı olabilir.

Yardımcı olabilecek anti-enflamatuar ilaçlar, prednizon ve hidrokortizon gibi kortikosteroidleri içerir.

Amino salisilatlar, başka bir anti-enflamatuar ilaç sınıfıdır. Bunlar bazen UC ağrısı için reçete edilir. Aşağıdakiler dahil birçok tür vardır:

• mesalamine (Asacol, Lialda, Canasa)
• sülfasalazin (Azülfidin)
• balsalazid (Colazal, Giazo)
• olsalazin (Dipentum)

Anti-enflamatuar ilaçlar, tabletler veya kapsüller halinde ağızdan alınabilir veya fitiller veya lavmanlar yoluyla uygulanabilir. Ayrıca intravenöz olarak da verilebilir. Çoğu anti-enflamatuar ilaç, çeşitli türlerde yan etkilere neden olabilir.

Belirtileriniz için en iyisini bulmadan önce birden fazla türü denemeniz gerekebilir. Her ilaç bir dizi marka adı altında satılmaktadır.

İmmünsüpresan ilaç

İmmünsüpresan ilaçlar tek başına veya antiinflamatuvar ilaçlara ek olarak reçete edilebilir. Bağışıklık sisteminizin iltihabı tetiklemesini durdurmaya çalışarak ağrıyı azaltırlar. Aşağıdakiler dahil bir dizi farklı tür vardır:

• azatioprin (Azasan, Imuran)
• merkaptopürin (Purixan)
• siklosporin (Sandimmune)

İmmünsüpresan ilaçlar tipik olarak diğer ilaç türlerine iyi yanıt vermeyen ve kısa süreli kullanım için tasarlanmış kişilerde kullanılır. Karaciğere ve pankreasa zarar verebilirler.

Ciddi enfeksiyonlarla savaşma yeteneğinin azalması ve cilt kanseri gibi bazı kanserler dahil olmak üzere ciddi yan etkilere neden olabilirler. Siklosporin, ölümcül enfeksiyonlar, nöbetler ve böbrek hasarıyla ilişkilendirilmiştir.

Biyolojik

Biyolojikler, başka bir immünsüpresan ilaç türüdür. Bir tür biyolojik, tümör nekroz faktörü alfa inhibitörleridir (TNF-alfa).

TNF-alfa ilaçları, diğer tedavi türlerine iyi yanıt vermeyen orta ila şiddetli ÜK hastalarında kullanılmak içindir. Bağışıklık sistemi tarafından üretilen bir proteini etkisiz hale getirerek ağrıyı durdurmaya yardımcı olurlar. Bir tür TNF-alfa ilacı infliksimabdır (Remicade).

İntegrin reseptör antagonistleri başka bir biyolojik formdur. Bunlar, yetişkinlerde UC tedavisi için onaylanmış vedolizumab'ı (Entyvio) içerir.

Biyolojik maddeler, ciddi enfeksiyon ve tüberküloz biçimleriyle ilişkilendirilmiştir.

Ameliyat

Aşırı durumlarda, UC'yi ve ağrısını ortadan kaldırmanın en iyi yolu ameliyat olabilir. En çok kullanılan ameliyata proktokolektomi denir. Tüm kolon ve rektumunuzun çıkarılmasını gerektirir.

Ameliyat sırasında ince bağırsağınızın ucundan yapılan bir kese anüsünüze takılır. Bu, atıkların nispeten normal şekilde ortadan kaldırılmasına olanak tanır, yani harici bir çanta takmanıza gerek kalmaz.

Tamamlayıcı ve alternatif çözümler

Akupunktur gibi alternatif tedaviler bağırsak iltihabını azaltmaya ve düzenlemeye yardımcı olarak UC ağrısını azaltabilir.

Yakı adı verilen başka bir alternatif tedavi biçimi de UC semptomları üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. Yakı, bir tür ısı terapisidir. Genellikle akupunkturla hedeflenen bölgelerdeki cildi ısıtmak için tüpte yakılan kurutulmuş bitki materyallerini kullanır.

Akupunktur ve yakının tek başına, birlikte veya ilacı tamamlayıcı olarak kullanıldığında etkili olabileceğini belirtmiştir. Ancak gözden geçirenler, bu tekniklerin UC semptomları ve ağrı için kanıtlanmış tedaviler olarak kabul edilebilmesi için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu belirtti.