Wilms tümörü: nedir, belirtileri ve tedavisi
İçerik
Nefroblastom olarak da adlandırılan Wilms tümörü, 2 ila 5 yaş arasındaki çocukları etkileyen, 3 yaşında daha sık görülen nadir bir kanser türüdür. Bu tip tümör, bir veya iki böbreğin tutulumu ile karakterizedir ve karında sert bir kitle görünümüyle fark edilebilir.
Bu tip tümör genellikle semptomsuz gelişir, zaten daha ileri aşamalarda teşhis edilir. Zaten çok büyük olduğu zaman teşhis edilmesine rağmen tedavisi vardır ve sağkalım oranı, tümörün tespit edildiği aşamaya göre iyileşme şansı ile değişir.
Ana semptomlar
Wilms tümörü semptomsuz gelişebilir, ancak çocuğun karnında ağrıya neden olmayan palpe edilebilen bir kitle görülmesi yaygındır ve ebeveynlerin çocuğu çocuk doktoruna götürerek teşhis testleri yaptırması önemlidir.
Bu durum nedeniyle ortaya çıkabilecek diğer belirtiler şunlardır:
- İştah kaybı;
- Karın şişmesi;
- Ateş;
- Mide bulantısı ya da kusma;
- İdrarda kan varlığı;
- Artmış kan basıncı;
- Solunum hızında değişiklik.
Wilms tümörü en sık böbreklerden birini etkiler, ancak çocuğun her iki organında veya diğer organlarında da tutulum olabilir, klinik durumu kötüleştirebilir ve göz kanaması, bilinçlilik ve nefes almada güçlük gibi daha ciddi semptomlara yol açabilir.
Olası nedenler
Wilms tümörünün nedenleri iyi tanımlanmamıştır, kalıtsal etkilerin olup olmadığı ve annenin hamilelik sırasında kimyasallara maruz kalması gibi çevresel faktörlerin bu tür tümöre neden olup olmadığı açık değildir. Bununla birlikte, Fraser sendromu, Perlman sendromu, Beckwith-Wiedemann sendromu ve Li-Fraumeni sendromu gibi bazı sendrom türleri Wilms tümörünün oluşumuyla ilişkilidir.
Bu sendromlardan bazıları genetik değişiklikler ve mutasyonlarla bağlantılıdır ve WT1 ve WT2 adı verilen özel bir gene sahiptir ve bu, Wilms tümörünün ortaya çıkmasına neden olabilir.
Ek olarak, doğuştan bir problemle doğan çocuklar, testisin inmediği kriptorşidizmli çocuklar gibi, bu tür bir tümöre sahip olma riski daha yüksektir. Kriptorşidizm tedavisinin nasıl yapıldığı hakkında daha fazla bilgi edinin.
Teşhis nasıl yapılır
İlk tanı, çocuğun sunduğu semptomların değerlendirilmesinin yanı sıra karın kitlesini kontrol etmek için karın palpe edilerek konur. Genellikle çocuk doktoru, tümörün varlığını kontrol etmek için ultrason, ultrason, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme gibi görüntüleme testleri ister.
Hızlı ve sessiz bir şekilde gelişebilmesine rağmen, tümör genellikle diğer organlar dahil olmadan önce tanımlanır.
Tedavi seçenekleri
Wills'in tümörü, risk altındaki böbreğin çıkarılmasını ve ardından kemoterapi ve radyasyon tedavisi ile yapılan tamamlayıcı tedaviyi içeren uygun tedavi ile iyileştirilebilir. Ameliyat sırasında doktor, diğer değişiklikleri belirlemek ve tümörün vücudun diğer bölgelerine yayıldığı zaman olan metastazları kontrol etmek için diğer organları analiz etmelidir.
Her iki böbreğin de bozulması durumunda, kemoterapi ameliyattan önce yapılır, böylelikle böbreklerden en az birinin, çok fazla bozulma olmadan düzgün şekilde çalışması şansı artar. Kemoterapinin ne olduğu ve nasıl yapıldığı hakkında daha fazlasını görün.