Testis Burulması
İçerik
- Testis torsiyonu nedir?
- Testis torsiyonuna ne sebep olur?
- Doğuştan faktörler
- Diğer nedenler
- Testis torsiyonunun belirtileri nelerdir?
- Testis torsiyonu nasıl teşhis edilir?
- Testis torsiyonu için hangi tedaviler mevcuttur?
- Cerrahi onarım
- Testis torsiyon cerrahisinin iyileşmesinde neler var?
- Ağrı kesici
- Hijyen
- Dinlenme ve iyileşme
- Testis torsiyonu ile hangi komplikasyonlar ilişkilidir?
- Enfeksiyon
- Kısırlık
- Kozmetik deformite
- Atrofi
- Testis ölümü
- Hangi koşullar testis torsiyonuna benzeyebilir?
- Epididimit
- Orşit
- Apendiks testisin burulması
- Testis torsiyonu olan kişiler için uzun vadeli görünüm nedir?
Okurlarımız için faydalı olduğunu düşündüğümüz ürünleri dahil ediyoruz. Bu sayfadaki bağlantılardan satın alırsanız, küçük bir komisyon kazanabiliriz. İşte sürecimiz.
Testis torsiyonu nedir?
Erkek genitoüriner sistemle ilgili acil bir durumun en yaygın nedeni, testis torsiyonu adı verilen oldukça ağrılı bir nedendir.
Erkeklerin skrotum içinde duran iki testisi vardır. Spermatik kordon olarak bilinen bir kordon, kanı testislere taşır. Testislerin burulması sırasında bu kordon bükülür. Sonuç olarak kan akışı etkilenir ve testis içindeki dokular ölmeye başlayabilir.
Amerikan Üroloji Derneği'ne göre, bu durum nadirdir ve 25 yaşın altındaki 4,000 kişiden sadece 1'ini etkiler.
Burulma en çok ergen erkeklerde görülür. Cleveland Clinic'e göre, 12 ila 18 yaşları arasındakiler, duruma sahip kişilerin yüzde 65'ini oluşturuyor. Ancak bebekler ve yaşlı yetişkinler de etkilenebilir.
Testis torsiyonuna ne sebep olur?
Testis torsiyonu olanların çoğu, bilmeseler de, durum için daha yüksek riskle doğar.
Doğuştan faktörler
Normalde, testisler skrotum içinde serbestçe hareket edemez. Çevreleyen doku güçlü ve destekleyicidir. Burulma yaşayanlar bazen skrotumda daha zayıf bağ dokusuna sahiptir.
Bazı durumlarda bu, "çan tokmağı" deformitesi olarak bilinen doğuştan bir özellikten kaynaklanabilir. Çan tokası deformiteniz varsa testisleriniz skrotumda daha serbest hareket edebilir. Bu hareket, spermatik kordun bükülme riskini artırır. Bu deformite, testis torsiyon vakalarının yüzde 90'ını oluşturur.
Testis torsiyonu, ailelerde çalışarak birden fazla nesli ve kardeşleri etkileyebilir. Daha yüksek bir riske katkıda bulunan faktörler bilinmemektedir, ancak bir çan tokmağı deformitesi katkıda bulunabilir. Ailenizdeki diğer kişilerin testis torsiyonu yaşadığını bilmek, semptomları sizi veya ailenizden birini etkiliyorsa acil tedavi talep etmenize yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, bu durumu yaşayan herkesin buna genetik bir yatkınlığı yoktur. Küçük bir araştırmaya göre, testis torsiyonu olanların yaklaşık yüzde 10'unun aile öyküsü var.
Diğer nedenler
Durum, doğumdan önce bile herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Testis torsiyonu, uyurken veya fiziksel aktivite yaparken ortaya çıkabilir.
Spor yaralanması gibi kasık yaralanmalarından sonra da ortaya çıkabilir. Önleyici bir adım olarak, temas sporları için bir [AFFILIATE LINK:] bardak takabilirsiniz.
Ergenlik döneminde testislerin hızlı büyümesi de duruma neden olabilir.
Testis torsiyonunun belirtileri nelerdir?
Skrotal kesede ağrı ve şişlik, testis torsiyonunun ana semptomlarıdır.
Ağrının başlangıcı oldukça ani olabilir ve ağrı şiddetli olabilir. Şişlik tek tarafla sınırlı olabileceği gibi tüm skrotumda da olabilir. Bir testisin diğerinden daha yüksek olduğunu fark edebilirsiniz.
Şunları da deneyimleyebilirsiniz:
- baş dönmesi
- mide bulantısı
- kusma
- skrotal kesede topaklar
- menide kan
Enflamatuar durum epididimiti gibi şiddetli testis ağrısının başka potansiyel nedenleri vardır. Yine de bu semptomları ciddiye almalı ve acil tedavi almalısınız.
Testis torsiyonu genellikle sadece bir testiste meydana gelir. Her iki testis aynı anda etkilendiğinde bilateral torsiyon son derece nadirdir.
Testis torsiyonu nasıl teşhis edilir?
Burulmayı teşhis etmek için kullanılabilecek testler şunları içerir:
- enfeksiyon arayan idrar testleri
- fiziksel sınavlar
- skrotumun görüntülenmesi
Fizik muayene sırasında, doktorunuz skrotumunuzu şişlik açısından kontrol edecektir. Ayrıca uyluğunuzun içini sıkıştırabilirler. Normalde bu, testislerin kasılmasına neden olur. Ancak burulma varsa bu refleks kaybolabilir.
Ayrıca skrotumunuzun bir ultrasonunu da alabilirsiniz. Bu, testislere kan akışını gösterir. Kan akışı normalden düşükse burulma yaşıyor olabilirsiniz.
Testis torsiyonu için hangi tedaviler mevcuttur?
Testislerin burulması tıbbi bir acil durumdur, ancak birçok ergen, canlarının yandığını veya hemen tedavi gördüklerini söylemekten çekinmektedir. Keskin testis ağrısını asla ihmal etmemelisiniz.
Bazılarının aralıklı burulma olarak bilinen şeyi deneyimlemesi mümkündür. Bu, bir testisin bükülmesine ve çözülmesine neden olur. Durumun tekrarlama olasılığı yüksek olduğundan, ağrı keskinleşip sonra azalsa bile tedavi aramak önemlidir.
Cerrahi onarım
Testis torsiyonunu tedavi etmek için genellikle cerrahi onarım veya orşiopeksi gerekir. Nadir durumlarda, doktorunuz spermatik kordonu elle çözebilir. Bu prosedüre "manuel detorsiyon" denir.
Testislere kan akışını yeniden sağlamak için ameliyat mümkün olduğunca çabuk yapılır. Kan akışı altı saatten fazla kesilirse testis dokusu ölebilir. Etkilenen testisin daha sonra çıkarılması gerekecektir.
Cerrahi detorsiyon genel anestezi altında yapılır. Uyuyacak ve prosedürün farkında olmayacaksınız.
Doktorunuz skrotumunuzda küçük bir kesi yapacak ve kordonu çözecektir. Testisi skrotumda yerinde tutmak için minik dikişler kullanılacaktır. Bu, dönüşün tekrar oluşmasını engeller. Cerrah daha sonra kesiği dikişlerle kapatır.
Testis torsiyon cerrahisinin iyileşmesinde neler var?
Orchiopexy genellikle hastanede bir gece kalmayı gerektirmez. Taburcu edilmeden önce birkaç saat iyileşme odasında kalacaksınız.
Herhangi bir cerrahi prosedürde olduğu gibi, ameliyattan sonra rahatsızlık hissedebilirsiniz. Doktorunuz size en uygun ağrı kesici ilaçları önerecek veya yazacaktır. Testisinizin alınması gerekiyorsa, büyük olasılıkla bir gece hastanede kalacaksınız.
Ağrı kesici
Doktorunuz büyük olasılıkla prosedürünüz için eriyebilir dikişler kullanacaktır, bu nedenle bunları almanıza gerek kalmayacaktır. Ameliyattan sonra, testis torbanızın iki ila dört hafta boyunca şişmesini bekleyebilirsiniz.
Bir buz torbasını günde birkaç kez 10 ila 20 dakika kullanabilirsiniz. Bu, şişmeyi azaltmaya yardımcı olacaktır.
Hijyen
Ameliyat sırasında yapılan kesi ayrıca bir ila iki gün boyunca sıvı sızdırabilir. Ilık sabunlu suyla nazikçe yıkayarak alanı temiz tuttuğunuzdan emin olun.
Dinlenme ve iyileşme
Doktorunuz, ameliyatı takip eden birkaç hafta boyunca belirli faaliyet türlerinden kaçınmanızı tavsiye edecektir. Bunlar, mastürbasyon ve ilişki gibi cinsel aktivite ve uyarımı içerir.
Ayrıca atletik veya yorucu aktivitelerden kaçınmanız tavsiye edilir. Bu süre zarfında, bağırsak hareketleri sırasında ağır kaldırmaktan veya ıkınmaktan kaçınmak da önemlidir.
Vücudunuzun tamamen iyileşmesi için bol bol dinlendiğinizden emin olun. Ancak tamamen hareketsiz kalmayın. Her gün biraz yürümek, bölgeye kan akışını artırmaya yardımcı olarak iyileşmeyi destekler.
Testis torsiyonu ile hangi komplikasyonlar ilişkilidir?
Testis torsiyonu, acil bakım gerektiren acil bir durumdur. Çabuk tedavi edilmediğinde veya hiç tedavi edilmediğinde, bu durum ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Enfeksiyon
Ölü veya ciddi şekilde hasar görmüş bir testis dokusu alınmazsa kangren oluşabilir. Kangren, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir enfeksiyondur. Vücudunuza hızla yayılabilir ve şoka neden olabilir.
Kısırlık
Her iki testiste de hasar oluşursa kısırlık ortaya çıkacaktır. Ancak bir testis kaybı yaşarsanız, doğurganlığınız etkilenmemelidir.
Kozmetik deformite
Bir testisin kaybı, duygusal üzüntüye neden olabilecek kozmetik bir deformite yaratabilir. Ancak bu, bir testis protezinin yerleştirilmesiyle çözülebilir.
Atrofi
Tedavi edilmeyen testis torsiyonu, testis atrofisine neden olabilir ve testisin boyut olarak önemli ölçüde küçülmesine neden olabilir. Körelmiş bir testis sperm üretemeyebilir.
Testis ölümü
Birkaç saatten fazla tedavi edilmezse, testis ciddi şekilde hasar görebilir ve çıkarılması gerekebilir. Testis genellikle dört ila altı saatlik bir süre içinde tedavi edilirse kurtarılabilir.
12 saatlik bir sürenin ardından, testisi kurtarma şansı yüzde 50'dir. 24 saat sonra testisi kurtarma şansı yüzde 10'a düşer.
Hangi koşullar testis torsiyonuna benzeyebilir?
Testisleri etkileyen diğer durumlar, testis torsiyonuna benzer semptomlara neden olabilir.
Bu koşullardan hangisine sahip olduğunuzu düşündüğünüz önemli değil, derhal doktorunuza görünmek önemlidir. Testis torsiyonunu ekarte edebilir veya gerekli tedaviyi almanıza yardımcı olabilirler.
Epididimit
Bu duruma tipik olarak, klamidya ve bel soğukluğu gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar dahil olmak üzere bakteriyel bir enfeksiyon neden olur.
Epididimit semptomları yavaş yavaş ortaya çıkma eğilimindedir ve şunları içerebilir:
- testis ağrısı
- ağrılı idrara çıkma
- kırmızılık
- şişme
Orşit
Orşit, kasıkların yanı sıra testislerin birinde veya her ikisinde de iltihaplanma ve ağrıya neden olur.
Bakteriyel veya viral bir enfeksiyondan kaynaklanabilir. Genellikle kabakulakla ilişkilendirilir.
Apendiks testisin burulması
Apendiks testis, testisin üst kısmında bulunan küçük bir normal doku parçasıdır. Hiçbir işlevi yoktur. Bu doku bükülürse, ağrı, kızarıklık ve şişme gibi testis torsiyonuna benzer semptomlara neden olabilir.
Bu durum ameliyat gerektirmez. Bunun yerine, bir doktor durumunuzu gözlemleyecektir. Ayrıca dinlenme ve ağrı kesici ilaçlar da önereceklerdir.
Testis torsiyonu olan kişiler için uzun vadeli görünüm nedir?
TeensHealth'e göre, ağrı başlangıcından sonraki dört ila altı saat içinde testis torsiyonu tedavisi gören kişilerin yüzde 90'ı sonuçta testisin çıkarılmasını gerektirmiyor.
Bununla birlikte, tedavi ağrı başladıktan 24 saat veya daha uzun süre sonra yapılırsa, tahminen yüzde 90'ı testisin cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirir.
Orşiektomi adı verilen bir testisin çıkarılması bebeklerde hormon üretimini etkileyebilir. Ayrıca sperm sayısını düşürerek gelecekteki doğurganlığı da etkileyebilir.
Vücudunuz torsiyon nedeniyle anti-sperm antikorları üretmeye başlarsa, bu aynı zamanda spermin hareket kabiliyetini de düşürebilir.
Bu olası komplikasyonlardan kaçınmak için, kendinizin veya çocuğunuzun testis torsiyonu yaşadığından şüpheleniyorsanız, hemen acil tıbbi yardım almalısınız. Testis torsiyon ameliyatı, durum erken yakalanırsa oldukça etkilidir.