Ventriküler taşikardi: nedir, semptomları ve tedavisi

İçerik

• Ventriküler taşikardi belirtileri
• Tedavi seçenekleri
• Ventriküler taşikardinin nedenleri

Ventriküler taşikardi, dakikada 120'den fazla atımla yüksek kalp hızına sahip bir aritmi türüdür. Kalbin alt kısmında meydana gelir ve vücuda kan pompalama yeteneğini engelleyebilir, semptomlar arasında nefes darlığı hissi, göğüste sıkışma yer alır ve hatta kişi bayılabilir.

Bu değişiklik, görünüşte sağlıklı kişilerde semptomsuz ortaya çıkabilir ve genellikle iyi huyludur, ancak ciddi hastalıklardan da kaynaklanabilir, hatta ölüme bile yol açabilir.

Ventriküler taşikardi şu şekilde sınıflandırılabilir:

• Desteklenmeyen: 30 saniyeden daha kısa sürede tek başına durduğunda
• Sürekli: bu, kalp 30 saniyeden fazla bir süre dakikada 120 atışa ulaştığında
• Hemodinamik olarak kararsız: hemodinamik bozukluk olduğunda ve acil tedavi gerektirdiğinde
• Sürekli: sürekli olarak sürdürülen ve hızla düzelen
• Elektrik fırtınası: 24 saat içinde 3 veya 4 kez gerçekleştiğinde
• Monomorfik: her vuruşta aynı QRS değişikliği olduğunda
• Polimorfik: QRS her vuruşta değiştiğinde
• Pleomorfik: bir epizot sırasında 1'den fazla QRS olduğunda
• Torsades de Pointes: uzun bir QT ve QRS piklerinin dönüşü olduğunda
• Yara izi yeniden girişi: kalpte yara izi olduğunda
• Odak: tek bir yerden başlayıp farklı yönlere yayıldığında
• İdiyopatik: ilişkili kalp hastalığı olmadığında

Kardiyolog, elektrokardiyogramı yaptıktan sonra özelliklerin ne olduğunu bilebilir.

Ventriküler taşikardi belirtileri

Ventriküler taşikardi semptomları şunları içerebilir:

• Göğüste hissedilebilen hızlı kalp atışı;
• Hızlandırılmış nabız;
• Solunum hızında artış olabilir;
• Nefes darlığı olabilir;
• Göğüs rahatsızlığı;
• Baş dönmesi ve / veya bayılma.

Bazen ventriküler taşikardi, dakikada 200 atıma varan frekanslarda bile çok az semptomlara neden olur, ancak yine de son derece tehlikelidir. Tanı, elektrokardiyogram, ekokardiyogram, kardiyak manyetik rezonans veya kardiyak kateterizasyon muayenesine dayalı olarak kardiyolog tarafından yapılır.

Tedavi seçenekleri

Tedavinin amacı, hastanede bir defibrilatör ile elde edilebilen kalp atış hızınızı normale döndürmektir. Ek olarak, kalp atışını kontrol ettikten sonra, gelecekteki epizotları önlemek önemlidir. Böylece tedavi şu şekilde yapılabilir:

Kardiyoversiyon:hastanede defibrilatörün kullanılmasıyla hastanın göğsüne bir "elektrik çarpması" oluşur. İşlem sırasında hasta bir uyku ilacı alır ve bu nedenle ağrı hissetmez, bu hızlı ve güvenli bir işlemdir.

İlaç kullanımı: semptom göstermeyen ancak kardiyoversiyon kadar etkili olmayan ve yan etki olasılığı daha yüksek olan kişiler için endikedir.

ICD implantasyonu: ICD, kalp piline benzer implante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatördür ve yeni ventriküler taşikardi atakları gösterme şansı yüksek olan kişiler için endikedir.

Küçük anormal ventriküler alanların ablasyonu:kalbe veya açık kalp cerrahisine yerleştirilen bir kateter yoluyla.

Komplikasyonlar kalp yetmezliği, bayılma ve ani ölümle ilgilidir.

Ventriküler taşikardinin nedenleri

Ventriküler taşikardiye neden olabilecek bazı durumlar arasında kalp hastalığı, bazı ilaçların yan etkileri, sarkoidoz ve yasadışı ilaç kullanımı yer alır, ancak nedeninin keşfedilemediği bazı durumlar vardır.