Sinovyal Sarkom
İçerik
- Sinovyal sarkom nedir?
- Semptomlar neler?
- Bunun nedeni nedir?
- Tedavi seçeneklerim nelerdir?
- Ameliyat
- Radyasyon
- Kemoterapi
- Prognoz nedir?
- Nasıl teşhis edilir?
- Herhangi bir komplikasyon var mı?
- Paket servisi
Sinovyal sarkom nedir?
Sinovyal sarkom nadir görülen bir yumuşak doku sarkomu veya kanserli tümördür.
Milyonda bir ila üç kişi her yıl bu hastalığın teşhisini alır. Herkes alabilir, ancak ergenlik ve genç yetişkinlik döneminde grev eğilimi gösterir. Vücudunuzun herhangi bir yerinde başlayabilir, ancak genellikle bacaklarda veya kollarda başlar.
Bu özellikle agresif kanser türü için semptomlar ve tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Semptomlar neler?
Sinovyal sarkom her zaman erken evrelerde semptomlara neden olmaz. Birincil tümör büyüdükçe, artrit veya bursitinkine benzer semptomlarınız olabilir, örneğin:
- şişme
- uyuşma
- ağrı, özellikle tümör bir sinire baskı yapıyorsa
- kol veya bacakta sınırlı hareket aralığı
Görebileceğiniz ve hissedebileceğiniz bir yumru da olabilir. Boynunuzda bir kitle varsa, nefesinizi etkileyebilir veya sesinizi değiştirebilir. Akciğerlerinizde ortaya çıkarsa, nefes darlığına yol açabilir.
Diz yakınındaki uyluk en yaygın menşe bölgesidir.
Bunun nedeni nedir?
Sinovyal sarkomun kesin nedeni net değildir. Fakat genetik bir bağlantı var. Aslında, vakaların yüzde 90'ından fazlası, kromozom X ve kromozom 18 bölümlerinin yer değiştirdiği belirli bir genetik değişikliği içerir. Bu değişikliği sağlayan şey bilinmemektedir.
Bu, bir nesilden diğerine geçirilebilen bir mutasyon olan çimlenme mutasyonu değildir. Somatik bir mutasyon, yani kalıtsal değil.
Bazı potansiyel risk faktörleri şunları içerebilir:
- Li-Fraumeni sendromu veya nörofibromatoz tip 1 gibi bazı kalıtsal durumlara sahip olmak
- radyasyona maruz kalma
- kimyasal kanserojenlere maruz kalma
Her yaşta alabilirsiniz, ancak gençler ve genç yetişkinlerde daha yaygındır.
Tedavi seçeneklerim nelerdir?
Bir tedavi planına yerleşmeden önce, doktorunuz aşağıdaki gibi bir dizi faktörü göz önünde bulunduracaktır:
- yaşınız
- genel sağlığın
- birincil tümörün büyüklüğü ve yeri
- kanserin yayılıp yayılmadığı
Benzersiz durumunuza bağlı olarak, tedavi cerrahi, radyasyon ve kemoterapinin bir kombinasyonunu içerebilir.
Ameliyat
Çoğu zaman, cerrahi birincil tedavidir. Amaç tüm tümörü çıkarmaktır. Cerrahınız ayrıca tümör etrafındaki bazı sağlıklı dokuları (kenar boşlukları) çıkararak kanser hücrelerinin geride kalma şansını azaltacaktır. Tümörün büyüklüğü ve yeri bazen cerrahın net sınırlar elde etmesini zorlaştırabilir.
Sinirleri ve kan damarlarını içeriyorsa tümörü çıkarmak mümkün olmayabilir. Bu durumlarda, tümörü çıkarmanın tek yolu uzuvun kesilmesi olabilir.
Radyasyon
Radyasyon tedavisi, ameliyattan önce tümörün küçülmesine yardımcı olmak için kullanılabilecek hedefe yönelik bir tedavidir (neoadjuvan tedavi). Veya ameliyattan sonra (adjuvan tedavi) kalan kanser hücrelerini hedeflemek için kullanılabilir.
Kemoterapi
Kemoterapi sistemik bir tedavidir. Güçlü ilaçlar kanser hücrelerini nerede olurlarsa olsun yok etmek için kullanılır. Kemoterapi kanserin yayılmasını veya hastalığın ilerlemesini yavaşlatmasına yardımcı olabilir. Ayrıca nüksü önlemeye yardımcı olabilir. Kemoterapi ameliyattan önce veya sonra ortaya çıkabilir.
Prognoz nedir?
Sinovyal sarkomu olan insanlar için genel sağkalım oranı beş yılda yüzde 50 ila 60 ve 10 yılda yüzde 40 ila 50'dir. Bunların sadece genel istatistikler olduğunu ve kişisel görünümünüzü öngörmediklerini unutmayın.
Onkologunuz, size özgü faktörlere dayanarak neler bekleyebileceğiniz konusunda daha iyi bir fikir verebilir, örneğin:
- tanıda kanser evresi
- lenf nodu tutulumu
- ne kadar agresif olduğunu gösteren tümör derecesi
- tümör veya tümörlerin büyüklüğü ve yeri
- yaşınız ve genel sağlık durumunuz
- tedaviye ne kadar iyi cevap verirsin
- bunun bir nüks olup olmadığı
Genel olarak, bir kanser ne kadar erken teşhis ve tedavi edilirse, prognoz o kadar iyi olur. Örneğin, tek bir küçük tümörü olan ve net sınırlarla çıkarılabilen bir kişi mükemmel bir prognoza sahip olabilir.
Tedaviyi bitirdiğinizde, nüksü kontrol etmek için periyodik taramalara ihtiyacınız olacaktır.
Nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz semptomlarınızı değerlendirerek ve fizik muayene yaparak başlayacaktır. Teşhis testi muhtemelen tam kan sayımı ve kan kimyalarını içerecektir.
Görüntüleme testleri, söz konusu alana ayrıntılı bir görünüm sağlamaya yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Röntgen
- CT tarama
- ultrason
- Manyetik Rezonans Görüntüleme
- kemik taraması
Şüpheli bir kitleniz varsa, kanserin varlığını doğrulamanın tek yolu biyopsi yaptırmaktır: Tümör örneği iğne veya cerrahi kesi ile alınır. Sonra mikroskop altında analiz için bir patoloğa gönderilir.
Sitogenetik adı verilen genetik bir test, çoğu sinovyal sarkom vakasında mevcut olan kromozom X ve kromozom 18'in yeniden düzenlenmesini doğrulayabilir.
Kanser bulunursa, tümör derecelendirilir. Sinovyal sarkom tipik olarak yüksek dereceli bir tümördür. Bu, hücrelerin normal, sağlıklı hücrelere çok az benzediği anlamına gelir. Yüksek dereceli tümörler, düşük dereceli tümörlerden daha hızlı yayılma eğilimindedir. Tüm vakaların yaklaşık yarısında uzak yerlere metastaz yapar.
Tüm bu bilgiler, tedavinin en iyi seyri konusunda karar vermek için kullanılır.
Kanser ayrıca ne kadar yayıldığını gösterecek şekilde evrelendirilecektir.
Herhangi bir komplikasyon var mı?
Sinovyal sarkom, bir süre uykudayken bile vücudunuzun diğer bölgelerine yayılabilir. Önemli bir boyuta ulaşana kadar, semptomlarınız olmayabilir veya bir yumru fark etmeyebilirsiniz.
Bu nedenle, tedavi sona erdikten ve kanser belirtiniz olmadığında bile doktorunuzu takip etmek çok önemlidir.
En yaygın metastaz bölgesi akciğerlerdir. Ayrıca lenf düğümlerine, kemiğe, beyninize ve diğer organlara da yayılabilir.
Paket servisi
Sinovyal sarkom agresif bir kanser türüdür. Bu nedenle, sarkom konusunda uzmanlaşmış doktorları seçmek ve tedavi bittikten sonra doktorunuzla çalışmaya devam etmek önemlidir.