Subakut Bakteriyel Endokardit Nedir?

İçerik

• genel bakış
• Semptomlar neler?
• Buna ne neden olur ve kimler risk altındadır?
• Nasıl teşhis edilir?
• Nasıl tedavi edilir
• Komplikasyonlar nelerdir?
• Görünüm nedir?

genel bakış

Subakut bakteriyel endokardit (SBE), yavaşça gelişen bir enfektif endokardit türüdür - kalbinizin kaplamasının bir enfeksiyonu (endokard). Enfektif endokardit kalbinizin kapakçıklarını da etkileyebilir.

SBE aniden gelişen ve birkaç gün içinde hayatı tehdit eden bir durum haline gelebilen akut bakteriyel endokarditten farklıdır.

SBE, kalp dokunuza ciddi zarar verebilir ve tüm vücudunuzu etkileyen semptomlara ve komplikasyonlara sahip olabilir. Genellikle önlenebilir bir durumdur. Gelişirse, kalbinize verilen zararı en aza indirmek için derhal tedavi edilmelidir.

Semptomlar neler?

Ağrı ve ateş gibi YSK'nın ana belirtilerinin çoğu diğer durumlar için ortaktır. Bununla birlikte, bu semptomları yaşamaya başlarsanız, yakında doktorunuzu görmekten çekinmeyin.

SBE'nin daha belirgin belirtileri şunları içerir:

• açıklanamayan ateş veya titreme
• eklem ve kas ağrıları
• gece terlemeleri
• hafif yükselmiş kalp atış hızı
• kilo kaybı
• iştah azalması
• enerji eksikliği
• göğsünüzde veya sırtınızda ağrı
• Deri döküntüleri

Buna ne neden olur ve kimler risk altındadır?

SBE, bakteriler kan dolaşımınıza girdiğinde gelişebilir. Dişlerinizi fırçalarken diş etleriniz kanarsa, bakteriler kanınıza girebilir. Bu yüzden periodontal hastalığı olan insanlar SBE geliştirme riski daha yüksektir.

Enjekte edilebilir ilaçların kullanımı veya intravenöz (IV) ilaçların uzun süreli kullanımı sizi enfeksiyonlara karşı daha savunmasız hale getirebilir. Semptomlar geliştirirseniz, önceki veya mevcut ilaç kullanımı hakkında herhangi bir bilgiyi doktorunuzla paylaşmanız gerekir.

Anormal şekilli valfler veya kalbindeki bir delik gibi doğuştan kalp problemleri ile doğan çocukların da SBE gibi koşullar geliştirmesi daha olasıdır.

Endokardit öyküsü olan veya konjenital kalp defekti olan yetişkinler daha yüksek risk altındadır. Mitral veya aort kapaklarınızda kalsiyum birikintileri varsa veya kapak cerrahisi veya diğer kalp operasyonlarınız varsa, SBE riski bir miktar artar. Kalp pili gibi implante edilebilir bir kalp cihazına sahip olmak da riskinizi biraz artırır.

Erkeklerin enfektif endokardit geliştirmesi kadınlardan iki kat daha olasıdır ve tüm vakaların yaklaşık dörtte biri 60 yaş ve üstü kişilerde görülür. Yaşlı yetişkinlerin daha yüksek risk altında olmasının bir nedeni, zamanla kalbinizin kapakçıkları dejenere olabilir ve kapakların etrafında kalsiyum birikebilir.

Nasıl teşhis edilir?

YSK tanısı koymak zor olabilir çünkü semptomlar spesifik değildir. Bu nedenle doktorunuza ayrıntılı bir tıbbi geçmiş sunmanız özellikle önemlidir.

Doktorunuz genellikle bir kan testi ve bir kan kültürü sipariş edecektir. Bir kan kültürü bazen enfeksiyonunuza neden olan belirli bakteri türlerini tanımlayabilir. Standart bir kan testi, SBE'nin yaygın bir semptomu olan düşük kırmızı kan hücresi sayısını ortaya çıkarabilir.

Diğer testler ekokardiyografiyi içerir. Bu ağrısız ve noninvaziv tarama aracı, kalp atışları sırasında kalbinizin görüntülerini oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanır. Bu görüntüler kalbinizin kapakçıklarının, odalarının ve bağlı kan damarlarının ayrıntılı bir görünümünü sağlar.

Nasıl tedavi edilir

SBE tanısı konduktan sonra tedavi edilmesi önemlidir. Değilse, durum ölümcül.

Çoğu durumda, tedavi öncelikle yüksek doz IV antibiyotiklerin bir yoludur. Kurs iki ila altı hafta sürebilir. Tedavi genellikle hastaneye yatırıldıktan sonra başlar.

Sağlığınız stabil gibi göründüğünde ve antibiyotikler yan etki olmadan çalışıyorsa taburcu olabilirsiniz. Tedaviye yatarak tedavi için IV tedavisi için hastaneyi ziyaret ederek ya da evde ziyaret eden bir hemşirenin yardımıyla devam edeceksiniz.

Bazı durumlarda ameliyat gerekebilir. Bu, kalbinizde oluşan enfekte bir apsenin boşaltılmasını veya enfekte olmuş bir valfin değiştirilmesini içerebilir. Konjenital kalp problemi SBE'nin nedeniyse, durumu onarmak için cerrahiye ihtiyacınız olabilir.

Komplikasyonlar nelerdir?

SBE, enfeksiyona ek olarak yaşamı tehdit eden bazı komplikasyonları tetikleyebilir. Arterlerinizde bakteri birikebilir ve kapaklarınızda büyüme oluşmasına neden olabilir. Gelişen bu kitlelere bitki örtüsü denir ve etraflarında kan pıhtılarının oluşmasına neden olabilir.

Bir kan pıhtısı koroner arterlerinizden birinde gevşerse ve kalbinize kan akışını engellerse, kalp krizi geçirebilirsiniz. Pıhtı, beyninize kan akışı sağlayan bir arterdeki kan akışını kısıtlarsa, felç geçirebilirsiniz.

Ek olarak, kalbinizde gelişen bir enfeksiyon da kan dolaşımınızdan diğer organlara geçebilir. Böbrekleriniz, akciğerleriniz, dalak ve beyniniz en fazla risk altındaki organlar arasındadır.

Görünüm nedir?

Daha önce hiç endokardit geçirmediyseniz, gelişme olasılığınızı azaltmak için önleyici tedbirler alabilirsiniz. Uygun diş hijyeni ve diş eti sağlığını koruyun. Düzenli temizlik yapın ve diş hekiminizin dişeti sağlığı ile ilgili tavsiyelerini takip edin. Diş eti iltihabı yaşıyorsanız, daha iyi diş eti sağlığı için atabileceğiniz adımlar hakkında diş hekiminizle veya periodontistinizle konuşun.

YSK, birçok durumda tedavi edilebilen hayatı tehdit eden bir durumdur. Bu ciddi kalp enfeksiyonundan kurtulma yeteneğiniz, yaşınız ve genel sağlığınız, enfeksiyonun ciddiyeti ve kalbinizin etkilenen kısmı gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.

SBE teşhisi konulursa, sıkı bir yüksek doz antibiyotik rejimi başarılı bir sonuca ve kalbinize en az zarar vermelidir. Başka bir YSK saldırısı için daha yüksek risk altında olabileceğinizi unutmayın. Bu olasılıkları nasıl azaltacağınızı ve ne tür kalp sağlığı izlemenin sizin için en iyi olduğunu doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun.