Kolesterolün Yönetimi: Statinler ve Diyet ve Egzersiz

İçerik

• Kolesterole genel bakış
• Statinler nedir?
• Egzersiz nasıl yardımcı olabilir?
• Statinlerin yan etkileri var mı?
• Egzersizin yan etkileri var mı?
• Hangisi kazanıyor?
• Götürmek

Kolesterole genel bakış

Yüksek düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) veya “kötü” kolesterolünüz varsa, kalp krizi ve inme riskiniz vardır. Tipik olarak, yüksek kolesterolün LDL seviyelerinin 160 mg / dL'nin üzerinde olduğunu düşünüyoruz.

Vücudumuzun kolesterole ihtiyacı vardır. Her hücrede bulunur ve hormon üretmemize ve D vitamini işlememize yardımcı olur. Bununla birlikte, her tür kolesterol sizin için iyi değildir.

200 mg / dL'nin altındaki toplam kolesterol seviyelerini hedefleyin. LDL'niz 100 mg / dL'nin altında olmalıdır, ancak bireysel kardiyovasküler hastalık risk faktörlerinize bağlı olarak daha yüksek veya daha düşük olabilir. Yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) veya “iyi” kolesterolünüz 60 mg / dL'nin üzerinde olmalıdır.

Statinler nedir?

Statinler, yüksek LDL kolesterolü olan kişiler için önerilen bir reçeteli ilaç sınıfıdır. Karaciğerinizin kolesterolü nasıl ürettiğini değiştirerek çalışırlar. Düşük üretim, vücutta daha az LDL kolesterol seviyesi anlamına gelir.

2015 yılında yapılan çoklu çalışma analizi, statinlerin yüksek LDL kolesterolü kalıtsal olan insanlar için en iyi sonucu verdiğini göstermektedir.

Egzersiz nasıl yardımcı olabilir?

Amerikan Kalp Derneği, kalp krizi riskini azaltmak için diyet ve egzersiz dahil yaşam tarzı değişikliklerini şiddetle tavsiye eder. Cleveland Clinic'e göre, egzersiz trigliseritleri azaltır, HDL'yi yükseltir ve LDL üzerinde küçük bir düşürücü etkiye sahiptir.

Statinlerin yan etkileri var mı?

2017'de yapılan bir araştırmaya göre, 40 yaş ve üstü 39 milyon Amerikalı yetişkin statin alıyor. Birçoğu için hiçbir yan etkisi yoktur, ancak bazı insanlar bunları yaşar.

Yan etkiler kas ağrıları, karaciğer ve sindirim problemleri ve tip 2 diyabetlere yol açabilen daha yüksek kan şekeri seviyelerini içerebilir. Bellek sorunları da bildirilmiştir. Ancak, doğrudan bir sebep-sonuç ilişkisi belirlenmemiştir.

Mayo Clinic'e göre, aşağıdaki gruplar yan etkiler yaşama riski daha yüksek olabilir:

• KADIN
• 65 yaş üstü insanlar
• ağır miktarda alkol içenler (kadınlar için günde bir içecekten fazla ve erkekler için günde ikiden fazla)

Egzersizin yan etkileri var mı?

Egzersizin herhangi bir yan etkisi yoktur.

Kalp probleminiz varsa, yavaş egzersiz yapmaya başlayın ve göğüs ağrılarınız veya nefes almakta zorluk çekiyorsanız hemen durun. Kuvvetli egzersize başlamayı planlıyorsanız veya kalp hastalığı öykünüz varsa, doktorunuza egzersize başlamadan önce bir stres testi yapmasını isteyin.

Bunun dışında, günde 20 ila 30 dakika dışarıda veya bir egzersiz odasında hareket etmek, haftada beş gün, içte ve dışta daha iyi hissetmenizi sağlayacaktır.

Benzer şekilde, kalbi sağlıklı bir diyete geçmenin, yeterli kalori aldığınız sürece yan etkileri olmamalıdır.

Egzersiz ve sağlıklı beslenme, kilo vermenize ve ruh halinizi iyileştirmenize yardımcı olmak gibi, muhtemelen zaten bildiğiniz kalp sağlığının ötesinde birçok faydaya sahiptir.

Hangisi kazanıyor?

Statinlerin de yararlı yan etkileri vardır. 2013 yılında yapılan bir çalışmada statinlerin telomerler üzerinde olumlu bir etkisi olabileceği bulundu. Bunlar, DNA'nın sonunda yaşlandıkça kısaltan parçalar. Bu, statinlerin yaşlanma sürecini yavaşlatmaya yardımcı olabileceğini, ancak bunun daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyduğunu göstermektedir.

Stanford Üniversitesi'nde kardiyovasküler ilaç profesörü olan Robert F. DeBusk, “Statin ilaçlarının faydalı etkileri, ölçülen toplam kolesterol ve trigliseritler gibi diğer lipitlerin ötesine uzanıyor,” diyor. “Statin ilaçları, HDL veya“ iyi ”kolesterol seviyelerini arttırırken LDL ve trigliseritleri önemli ölçüde azaltır.”

Karşılaştırıldığında, DeBusk, “Kardiyovasküler riski azaltmada egzersizin rolü, lipit düşürücü ilaçların rolünden daha az köklüdür ve diyetin etkileri daha mütevazıdır.”

MemorialCare Sağlık Sisteminde noninvaziv kardiyoloji ve kardiyak rehabilitasyon tıbbi direktörü Robert S. Greenfield, statinlerin kolesterolü yaşam tarzı değişikliklerinden daha fazla azalttığını kabul ediyor. “Diyet ve kilo kaybı toplam kolesterolü yüzde 10 ila 20 arasında düşürebilir. Ancak en yüksek dozlarında en güçlü statinler kolesterolü yüzde 50 azaltabilir ”dedi.

Götürmek

Her iki doktor, statin alsanız bile, sağlıklı bir diyet ve düzenli egzersiz önermektedir. Greenfield, “Önemli ölçüde fazla kilolu olan veya çok fazla doymuş ve trans yağ tüketen hastalar, kalorik kısıtlama ve egzersizle Akdeniz diyeti yiyerek kolesterollerini önemli ölçüde düşürebilir” diyor.

Statin almamayı seçerseniz, başka hangi reçete seçenekleri vardır? Safra asidi sekestranları, nikotinik asit ve fibrik asitler gibi erken kolesterol ilaçları da karaciğeri etkiler. Hâlâ kullanılabilir olmalarına rağmen çok sınırlı kullanımdalar.

DeBusk, “Kalp hastalığının klinik özellikleri olan veya kalp krizi veya felç öyküsü olan bireyler aspirin tedavisi ile önemli ölçüde fayda sağlayabilir” diyor.

Alt çizgi?

Hemen hemen herkes, az yağlı bir diyet ve ılımlı egzersiz gibi basit yaşam tarzı değişiklikleri ile kalp sağlığını iyileştirebilir ve inme riskini azaltabilir.

Bu aktiviteler kolesterolü yeterince düşürmezse - ya da kalp hastalığınızı ve inme riskinizi azaltmak için elinizden gelen her şeyi yaptığınızdan emin olmak istiyorsanız - statinler çoğu insan için uygun bir seçenektir.

“Kardiyovasküler riski azaltmada egzersizin rolü, lipit düşürücü ilaçların rolünden daha az sağlamdır ve diyetin etkileri daha mütevazıdır.”
- Robert F. DeBusk, MD