Sfinkterotomi
İçerik
Genel Bakış
Lateral internal sfinkterotomi, sfinkterin kesildiği veya gerildiği basit bir ameliyattır. Sfinkter, bağırsak hareketlerini kontrol etmekten sorumlu, anusu çevreleyen dairesel kas grubudur.
Amaç
Bu tür sfinkterotomi, anal fissürden muzdarip insanlar için bir tedavi yöntemidir. Anal fissürler, anal kanalın derisindeki çatlaklar veya yırtıklardır. Bu durum için son çare olarak sfinkterotomi kullanılır ve anal fissür yaşayan kişiler genellikle önce yüksek lifli bir diyet, dışkı yumuşatıcıları veya Botoksu denemeye teşvik edilir. Semptomlar şiddetliyse veya bu tedavilere yanıt vermiyorsa, sfinkterotomi önerilebilir.
Genellikle sfinkterotomi ile birlikte gerçekleştirilen birkaç başka prosedür vardır. Bunlar hemoroidektomi, fissürektomi ve fistülotomi içerir. Kesin olarak hangi prosedürlerin ve neden yapılacağını görmek için doktorunuza danışmalısınız.
Prosedür
İşlem sırasında cerrah dahili anal sfinkterde küçük bir kesi yapar. Bu kesiğin amacı sfinkterin gerginliğini gidermektir. Basınç çok yüksek olduğunda anal fissürler iyileşemez.
Sfinkterotomi lokal veya genel anestezi altında yapılabilir ve normalde ameliyatın gerçekleştiği gün eve dönmenize izin verilir.
Kurtarma
Normalde anüsünüzün tamamen iyileşmesi yaklaşık altı hafta sürecektir, ancak çoğu insan ameliyattan sonra bir ila iki hafta içinde işe gitmek dahil normal aktivitelerine devam edebilir.
Çoğu insan, ameliyattan önce anal fissürlerinde yaşadıkları ağrının, sfinkterotomi yapıldıktan sonraki birkaç gün içinde kaybolduğunu fark eder. Birçok kişi ameliyattan sonra bağırsaklarının hareket ettirilmesi konusunda endişelenir ve ilk başta bağırsak hareketleri sırasında biraz ağrı hissetmek normal olsa da, ağrı genellikle ameliyat öncesine göre daha azdır. İlk birkaç hafta bağırsak hareketinden sonra tuvalet kağıdında biraz kan olması da normaldir.
İyileşmenize yardımcı olmak için yapabileceğiniz birçok şey var:
- Bol bol dinlenin.
- Her gün biraz yürümeye çalışın.
- Tekrar ne zaman araba kullanabileceğinizi öğrenmek için doktorunuzun talimatlarını izleyin.
- Normal şekilde duş alın veya banyo yapın, ancak daha sonra anal bölgenizi kurulayın.
- Bol sıvı tüketin.
- Yüksek lifli bir diyet yapın.
- Kabızlık ile mücadele ediyorsanız, doktorunuza hafif bir müshil veya dışkı yumuşatıcı almayı sorun.
- Ağrı kesici ilaçlarınızı aynen tarif edildiği gibi alın.
- Günde üç kez yaklaşık 10 santimetre ılık suda (oturma banyosu) oturun ve anal bölgenizdeki ağrı geçene kadar bağırsak hareketlerini takip edin.
- Bağırsaklarınızı hareket ettirmeye çalışırken ayaklarınızı desteklemek için küçük bir adım kullanın. Bu, kalçalarınızı esnetecek ve pelvisinizi çömelme pozisyonuna getirecek ve bu da dışkıyı daha kolay geçmenize yardımcı olabilir.
- Tuvalet kağıdı yerine ıslak mendil kullanmak genellikle daha rahattır ve anusu tahriş etmez.
- Kokulu sabunlar kullanmaktan kaçının.
Sfinkterotominin yan etkileri ve potansiyel riskleri
Lateral internal sfinkterotomi basit ve yaygın olarak uygulanan bir prosedürdür ve anal fissürlerin tedavisinde oldukça etkilidir.Ameliyattan sonra herhangi bir yan etkinin olması olağan değildir, ancak çok nadir durumlarda ortaya çıkarlar.
İnsanların ameliyattan hemen sonraki haftalarda küçük dışkı inkontinansı ve şişkinliği kontrol etmede zorluk yaşaması çok normaldir. Bu yan etki genellikle anüsünüz iyileştikçe kendiliğinden düzelir, ancak kalıcı olduğu bazı durumlar vardır.
Operasyon sırasında kanamanız olabilir ve bu genellikle dikiş gerektirir.
Bir perianal apse geliştirmeniz de mümkündür, ancak bu genellikle bir anal fistül ile ilişkilidir.
Görünüm
Lateral internal sfinkterotomi, anal fissürlerin tedavisinde oldukça başarılı olduğu kanıtlanmış basit bir prosedürdür. Ameliyattan önce diğer tedavi yöntemlerini denemeniz için teşvik edileceksiniz, ancak bunlar etkisiz ise size bu prosedür önerilecektir. Bir sfinkterotomiden nispeten hızlı bir şekilde iyileşmeniz gerekir ve iyileşirken kullanabileceğiniz birçok rahatlık önlemi vardır. Yan etkiler son derece nadirdir ve ortaya çıkarsa tedavi edilebilir.