Antifosfolipid Sendromu: Nedir, Nedenleri ve Tedavisi

İçerik

• Ana belirti ve semptomlar
• Sendroma ne sebep olur
• Teşhis nasıl yapılır
• Tedavi nasıl yapılır
• Hamilelik sırasında tedavi

Antifosfolipid Antikor Sendromu, aynı zamanda Hughes veya sadece SAF veya SAAF, kanın pıhtılaşmasına müdahale eden damarlarda ve arterlerde trombüs oluşumunun kolaylığı ile karakterize, örneğin baş ağrısı, nefes almada güçlük ve kalp krizi ile sonuçlanabilen nadir bir otoimmün hastalıktır.

Sebebe göre, SAF üç ana türe ayrılabilir:

1. Birincilbelirli bir sebebin olmadığı;
2. İkincil, başka bir hastalığın sonucu olarak ortaya çıkan ve genellikle Sistemik Lupus Eritematozus ile ilişkilidir. İkincil APS, daha nadir olmasına rağmen, örneğin skleroderma ve romatoid artrit gibi diğer otoimmün hastalıklarla ilişkili olabilir;
3. Felaket1 haftadan kısa bir süre içerisinde en az 3 farklı bölgede trombüslerin oluştuğu en şiddetli APS türüdür.

APS her yaşta ve her iki cinste olabilir, ancak 20 ile 50 yaş arasındaki kadınlarda daha sıktır. Tedavi pratisyen hekim veya romatolog tarafından kurulmalı ve özellikle kadın hamileyken trombüs oluşumunu önlemeyi ve komplikasyonları önlemeyi amaçlamaktadır.

Ana belirti ve semptomlar

APS'nin ana belirti ve semptomları, pıhtılaşma sürecindeki değişiklikler ve tromboz oluşumu ile ilgilidir, bunların başlıcaları şunlardır:

• Göğüs ağrısı;
• Nefes almada güçlük;
• Baş ağrısı;
• Mide bulantısı;
• Üst veya alt uzuvların şişmesi;
• Trombosit miktarında azalma;
• Belirgin bir neden olmaksızın art arda spontan düşükler veya plasentada değişiklikler.

Ek olarak, APS tanısı alan kişilerin, örneğin kan dolaşımını engelleyen, organlara ulaşan kan miktarını değiştiren trombüs oluşumu nedeniyle böbrek sorunları, kalp krizi veya felç geçirme olasılığı daha yüksektir. Trombozun ne olduğunu anlayın.

Sendroma ne sebep olur

Antifosfolipid Antikor Sendromu bir otoimmün durumdur, yani bağışıklık sisteminin vücuttaki hücrelere saldırması anlamına gelir. Bu durumda vücut, yağ hücrelerinde bulunan fosfolipidlere saldıran antifosfolipid antikorları üretir ve bu da kanın pıhtılaşmasını ve trombüs oluşturmasını kolaylaştırır.

Bağışıklık sisteminin bu tip antikoru üretmesinin spesifik nedeni henüz bilinmemektedir, ancak örneğin Lupus gibi diğer otoimmün hastalıkları olan kişilerde daha sık görülen bir durum olduğu bilinmektedir.

Teşhis nasıl yapılır

Antifosfolipid Antikor Sendromu tanısı, en az bir klinik ve laboratuar kriterinin varlığı, yani bir hastalık semptomunun varlığı ve kanda en az bir otoantikor saptanması ile tanımlanır.

Doktor tarafından dikkate alınan klinik kriterler arasında arteriyel veya venöz tromboz atakları, düşük oluşumu, erken doğum, otoimmün hastalıklar ve tromboz için risk faktörlerinin varlığı yer alır. Bu klinik kriterler görüntüleme veya laboratuvar testleri ile kanıtlanmalıdır.

Laboratuvar kriterleriyle ilgili olarak, aşağıdakiler gibi en az bir tür antifosfolipid antikorunun varlığı vardır:

• Lupus antikoagülan (AL);
• Antikardiyolipin;
• Anti beta2-glikoprotein 1.

Bu antikorlar en az 2 ay arayla iki farklı zamanda değerlendirilmelidir.

Teşhisin APS için pozitif olması için her iki kriterin de en az 3 ay arayla iki kez yapılan testlerle kanıtlanması gerekir.

Tedavi nasıl yapılır

APS'yi iyileştirebilecek bir tedavi olmamasına rağmen, ağızdan alınan Warfarin gibi antikoagülan ilaçların sık kullanımı ile pıhtı oluşumu riskini ve buna bağlı olarak tromboz veya enfarktüs gibi komplikasyonların ortaya çıkmasını azaltmak mümkündür. intravenöz kullanım için veya Heparin kullanın.

Çoğu zaman, antikoagülanlarla tedavi gören APS'li kişiler tamamen normal bir yaşam sürdürebilirler, sadece gerektiğinde ilaçların dozlarını ayarlamak için doktorla düzenli randevular almak önemlidir.

Bununla birlikte, tedavinin başarısını garantilemek için, örneğin ıspanak, lahana veya brokoli gibi K vitamini içeren yiyecekler yemede olduğu gibi, antikoagülanların etkilerini bozabilecek bazı davranışlardan kaçınmak yine de önemlidir. Antikoagülan kullanırken almanız gereken diğer önlemlere göz atın.

Hamilelik sırasında tedavi

Hamilelik sırasında olduğu gibi bazı daha spesifik durumlarda, doktor, örneğin kürtaj gibi komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için tedavinin Aspirin ile ilişkili enjekte edilebilir Heparin veya intravenöz bir İmmünoglobulin ile yapılmasını önerebilir.

Uygun tedavi ile, APS'li hamile kadının normal bir hamilelik geçirme şansı yüksektir, ancak düşük yapma, erken doğum veya preeklampsi riski daha yüksek olduğu için kadın doğum uzmanı tarafından yakından izlenmesi gerekir. Preeklampsinin semptomlarını nasıl tanıyacağınızı öğrenin.