Vakum Destekli Teslimat: Riskleri Biliyor Musunuz?

İçerik

• Vakum yardımlı teslimat
• Yüzeysel kafa derisi yaraları
• Hematom
• Sefalohematom
• Subgaleal hematom
• Kafa içi kanama
• Retina kanaması
• Kafatası kırığı | Kafatası kırığı
• Yenidoğan sarılığı

Vakum yardımlı teslimat

Vakum yardımlı vajinal doğum sırasında, doktorunuz bebeğinizi doğum kanalından çıkarmanıza yardımcı olmak için bir vakum cihazı kullanır. Vakum çıkarıcı olarak bilinen vakum cihazı, emme yoluyla bebeğinizin kafasına takılan yumuşak bir kap kullanır.

Diğer herhangi bir prosedürde olduğu gibi, vakum destekli doğumla ilişkili riskler vardır. Normal vajinal doğumlar bile hem annede hem de bebekte komplikasyonlara neden olabilir. Çoğu durumda, vakum çıkarıcı, sezaryen doğumdan kaçınmak veya fetal rahatsızlığı önlemek için kullanılır. Düzgün yapıldığında, vakum destekli doğum sezaryen doğumdan veya uzun süreli fetal sıkıntıdan çok daha az risk oluşturur. Bu, anne ve bebeğin daha az komplikasyon yaşayabileceği anlamına gelir.

Vakumlu aspiratör son yıllarda yaygın bir şekilde kullanılmıştır ve vakum destekli teslimatın riskleri iyi belgelenmiştir. Küçük kafa derisi yaralanmalarından kafatasında kanama veya kafatası kırığı gibi daha ciddi sorunlara kadar uzanırlar.

Yüzeysel kafa derisi yaraları

Yüzeysel kafa derisi yaraları, genellikle vakum yardımlı doğumların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Normal bir vajinal doğumdan sonra bile kafa derisinin küçük bir bölgesinde şişlik görmek alışılmadık bir durum değildir. Doğum sırasında, rahim ağzı ve doğum kanalı bebeğinizin başının doğum kanalından önce hareket eden kısmına çok fazla baskı uygular. Bu, bebeğinizin kafasına koni şeklinde bir görünüm verebilecek şişlikle sonuçlanır. Doğum sırasında başı bir tarafa eğilirse, şişlik bebeğinizin başının yanında olabilir. Bu şişlik tipik olarak doğumdan sonra bir ila iki gün içinde geçer.

Metal bir kabı olan orijinal vakum çıkarıcı, bebeğinizin başının üstünde koni şeklinde şişlik oluşturabilir. Buna chignon denir. Chignon oluşumu, teslimatın başarısı için çok önemlidir. Şişlik genellikle iki ila üç gün içinde geçer.

Bazen fincanın yerleştirilmesi morarma görünümüyle hafif bir renk değişikliğine neden olur. Bu da uzun vadeli sonuçları olmadan çözülür. Bazı vakumlu aspiratörler hala sert vantuzlar kullanır, ancak bu nadirdir. Günümüzde çoğu vakumlu aspiratör daha yeni plastik veya Silastik vantuzlara sahiptir. Bu kaplar bir chignon oluşumunu gerektirmez ve şişmeye neden olma olasılığı daha düşüktür.

Vakum yardımlı doğumlar ayrıca ciltte küçük kırılmalara veya kafa derisinde kesiklere neden olabilir. Bu yaralanmaların, uzun süreli veya vantuzun birden fazla ayrılmasını içeren zor doğumlar sırasında ortaya çıkması daha olasıdır. Çoğu durumda, yaralar yüzeyseldir ve kalıcı izler bırakmadan hızla iyileşir.

Hematom

Hematom, deri altında kan oluşumudur. Genellikle bir damar veya arter yaralandığında, kanın kan damarından dışarı ve çevre dokulara sızmasına neden olduğunda ortaya çıkar. Vakum yardımlı doğumların bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek iki hematom türü, bir sefalohematom ve bir subgaleal hematomdur.

Sefalohematom

Sefalohematom, kafatası kemiğinin lifli örtüsünün altındaki boşlukla sınırlı olan kanamayı ifade eder. Bu tip hematom nadiren komplikasyonlara yol açar, ancak kan alımının geçmesi genellikle bir ila iki hafta sürer. Sefalohematomlu bir çocuğun genellikle kapsamlı bir tedaviye veya ameliyata ihtiyacı yoktur.

Subgaleal hematom

Subgaleal hematom ise daha ciddi bir kanama şeklidir. Kan kafa derisinin hemen altında biriktiğinde ortaya çıkar. Subgaleal boşluk geniş olduğu için kafatasının bu bölgesinde önemli miktarda kan kaybedilebilir. Bu nedenle subgaleal hematom, vakum destekli doğumun en tehlikeli komplikasyonu olarak kabul edilir.

Emme, bebeğinizin başını doğum kanalından geçirecek kadar güçlü olmadığında, kafa derisini ve kafa derisinin hemen altındaki doku katmanını kafatasından uzağa çeker. Bu, altta yatan damarlarda büyük hasara neden olur. Yumuşak plastik vantuzun kullanılması bu yaralanmaların görülme sıklığını azaltmıştır. Subgaleal hematom oldukça nadir görülmesine rağmen yaşamı tehdit eden bir durumdur.

Kafa içi kanama

Kafa içi kanama veya kafatasının içinde kanama, vakum yardımlı doğumun çok nadir fakat ciddi bir komplikasyonudur. Bebeğinizin kafasına uygulanan emme damarlara zarar verebilir veya yaralayarak bebeğinizin kafatasında kanamaya neden olabilir. İntrakraniyal kanama nadir olmakla birlikte, meydana geldiğinde etkilenen bölgede hafıza, konuşma veya hareket kaybına neden olabilir.

Retina kanaması

Yenidoğanlarda retina kanaması veya gözlerin arkasındaki kanama nispeten yaygındır. Durum genellikle ciddi değildir ve komplikasyonlara neden olmadan hızla geçer. Retina kanamasının kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak, bebeğinizin doğum kanalından geçerken kafasına uygulanan baskının bir sonucu olabilir.

Kafatası kırığı | Kafatası kırığı

Beynin etrafındaki kanamaya bir kafatası kırığı eşlik edebilir, ancak dışarıdan intrakraniyal kanama veya hematom belirtisi olmayabilir. Kafatası kırıklarının birkaç sınıflandırması vardır. Bunlar şunları içerir:

• doğrusal kafatası kırıkları: kafayı deforme etmeyen ince saç çizgisi kırıkları
• depresif kafatası kırıkları: kafatası kemiğinin gerçek bir depresyonunu içeren kırıklar
• oksipital osteodiyastaz: kafadaki dokuya yırtılmayı içeren nadir bir kırık türü

Yenidoğan sarılığı

Yenidoğan sarılığı veya yenidoğan sarılığı, vakumla çıkartılan bebeklerde gelişme olasılığı daha yüksek olabilir. Sarılık veya cilt ve gözlerin sararması, yenidoğanlarda sık görülen bir durumdur. Bebeklerin kanlarında yüksek düzeyde bilirubin olduğunda ortaya çıkar. Bilirubin, kırmızı kan hücrelerinin parçalanması sırasında üretilen sarı bir pigmenttir.

Bebeğinizi doğurtmak için vakumlu aspiratörler kullanıldığında, kafa derisinde veya başında çok büyük bir çürük oluşabilir. Kan damarlarında hasar oluştuğunda morarma meydana gelir ve kanın dışarı sızmasına ve siyah-mavi bir işaret oluşturmasına neden olur. Vücut, sonunda çürükteki kanı emer. Bu kan parçalanır ve normalde karaciğer tarafından kandan uzaklaştırılan daha fazla bilirubin üretir. Bununla birlikte, bebeğinizin karaciğeri gelişmemiş olabilir ve bilirubini etkili bir şekilde çıkaramayabilir. Kanda fazla bilirubin olduğunda cilde yerleşebilir. Bu ciltte ve gözlerde sarımsı bir renk değişikliğine neden olur.

Sarılık genellikle iki ila üç hafta içinde kendiliğinden geçse de, durumu olan bazı bebekler için fototerapi gerekebilir. Fototerapi sırasında bebeğiniz bir ila iki gün yüksek yoğunlukta ışık altında tutulur. Işık, bilirubini daha az toksik bir forma dönüştürür ve vücudun ondan daha çabuk kurtulmasına yardımcı olur. Bebeğiniz, göz hasarını önlemek için fototerapi boyunca koruyucu gözlük takar. Bebeğinizin şiddetli sarılık vakası varsa, kan dolaşımındaki bilirubin düzeylerini düşürmek için kan nakline ihtiyacı olabilir.