Hamile ve Rh Negatif? Neden RhoGAM Enjeksiyonuna İhtiyacınız Olabilir?

İçerik

• Rh faktörü nedir?
• Rh uyumsuzluğu
• RhoGAM neden kullanılır?
• Nasıl yönetilir
• RhoGAM'ın yaygın yan etkileri
• RhoGAM çekiminin riskleri - ve alamama
• Maliyetler ve seçenekler
• Götürmek

Hamileyken, bebeğinizin sizin tipiniz, yani kan grubunuz olmadığını öğrenebilirsiniz.

Her insan bir kan grubu ile doğar - O, A, B veya AB. Ayrıca pozitif veya negatif olan bir Rhesus (Rh) faktörü ile doğarlar. Tıpkı annenizin kahverengi gözlerini ve babanızın yüksek elmacık kemiklerini miras aldığınız gibi Rh faktörünüzü ebeveynlerinizden miras aldınız.

Hamilelik, sizin ve Rh faktörünüz arasında bir miktar kötü kanın (amaçlanan!) Olabileceği tek zamandır.

Rh negatifseniz ve bebeğin biyolojik babası Rh pozitifse, bebek babanın pozitif Rh faktörünü miras alırsa yaşamı tehdit eden bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Buna Rh uyumsuzluğu veya Rh hastalığı denir.

Ancak henüz panik düğmesine basmayın. Hastalık için taranması önemli olsa da, Rh uyumsuzluğu nadirdir ve önlenebilir.

Sorunları telafi etmek için doktorunuz, hamileliğin yaklaşık 28. haftasında ve doğum öncesi testler veya doğum sırasında olduğu gibi kanınız bebeğinizin ile karışabildiği her zaman size RhoGAM - jenerik: Rho (D) immün globulin - verebilir.

Rh faktörü nedir?

Rh faktörü, kırmızı kan hücrelerinin üzerinde bulunan bir proteindir. Bu proteine ​​sahipseniz, Rh pozitifsiniz. Değilseniz, Rh negatifsiniz. Nüfusun sadece yüzde 18'inin Rh negatif kan grubu var.

Sağlığınız söz konusu olduğunda, hangisine sahip olduğunuz önemli değildir - kan nakline ihtiyacınız olsa bile, doktorlar kolayca Rh negatif kan aldığınızdan emin olabilirler. Ancak hamilelik sırasında endişeler ortaya çıkar (ne değil Hamilelik sırasında bir endişe?) Negatif ve pozitif kanın karıştırma potansiyeli olduğunda.

Rh uyumsuzluğu

Rh uyumsuzluğu, Rh negatif bir kadın, Rh pozitif bir erkeğe sahip bir bebek gebe kaldığında ortaya çıkar. Göre :

• Bebeğinizin negatif Rh faktörünüzü miras alma olasılığı yüzde 50'dir, bu da her ikinizin de Rh uyumlu olduğu anlamına gelir. Hepsi AOK ve tedaviye gerek yok.
• Ayrıca bebeğinizin babasının Rh pozitif faktörünü miras alma şansı yüzde 50'dir ve bu Rh uyumsuzluğuna neden olur.

Rh uyumsuzluğunu belirlemek, sizden ve ideal olarak bebeğin babasından kan örnekleri almak kadar basit olabilir.

• Her iki ebeveyn de Rh negatifse, bebek de Rh negatiftir.
• Her iki ebeveyn de Rh pozitifse, bebek Rh pozitiftir.
• İlk doğum öncesi ziyaretlerinizden birinde genellikle bir kan testi yapılır.

Ve - bu iğne çubuklarına alışın - Rh negatifseniz, doktorunuz ayrıca Rh antikorlarını kontrol etmek için bir tarama kan testi yapacaktır.

• Antikorlar, bağışıklık sisteminizin vücudunuza yabancı maddelerle (Rh pozitif kan gibi) savaşmak için yaptığı proteinlerdir.
• Antikorlarınız varsa, bu, daha önceki bir doğumdan, örneğin bir kürtajdan veya hatta uyumsuz bir kan transfüzyonundan Rh pozitif kana zaten maruz kaldığınız anlamına gelir.
• Babası Rh pozitifse bebeğiniz Rh uyumsuzluğu riski altındadır.
• Antikor seviyenizi ölçmek için bu tarama testine hamilelik boyunca birkaç kez ihtiyacınız olabilir (ne kadar yüksekse, bebeğinizin komplikasyonları o kadar şiddetli olabilir).
• Antikorlarınız varsa RhoGAM bebeğinize yardımcı olmaz. Ama korkmayın. Doktorlar şunları yapabilir:
  • Bebeğinizin gelişimini izlemek için ultrason gibi tarama testleri sipariş edin
  • Bebeğiniz rahminiz olan Comfort Inn'den ayrılmadan önce bebeğinize göbek kordonu yoluyla kan transfüzyonu yapın
  • erken teslimat önermek

Sakin kalmak için daha fazla neden:

• Bazen bebeğinizin Rh uyumsuzluğu, tedavi gerektirmeyen sadece hafif komplikasyonlara neden olabilir.
• İlk gebelikler genellikle Rh uyumsuzluğundan etkilenmez. Bunun nedeni, Rh negatif bir annenin Rh pozitif kanla savaşan antikorları üretmesinin 9 aydan daha uzun sürebilmesidir.

RhoGAM neden kullanılır?

Rh negatif bir anne (bebeği değil), babanın Rh faktörü pozitif veya bilinmediğinde hamilelik boyunca birkaç noktada RhoGAM alacaktır. Bu, bebeğin kan hücrelerini yok edebilen Rh pozitif kana karşı antikorlar yapmasını engeller.

RhoGAM, annenin kanının bebeğin kanına karışması olasılığı olduğunda rutin olarak verilir. Bu zamanlar şunları içerir:

• 26 ila 28 haftalık hamilelikte, plasenta incelmeye başladığında ve olası olmamakla birlikte kan bebekten anneye geçebilir.
• kürtaj, ölü doğum, düşük veya dış gebelikten sonra (rahim dışında gelişen bir gebelik)
• Bebek Rh pozitifse sezaryen doğum dahil doğumdan sonraki 72 saat içinde
• bebek hücrelerinin herhangi bir invazif testinden sonra, örneğin:
  • amniyosentez, amniyotik sıvıyı gelişimsel anormallikler açısından inceleyen bir test
  • Koryon villus örneklemesi (CVS), genetik problemler için doku örneklerine bakan bir test
• bir düşme veya araba kazasından sonra meydana gelebilecek orta bölüme travmadan sonra
• fetüse yönelik herhangi bir manipülasyon - örneğin, bir doktor, doğmamış bir bebeği makat pozisyonuna yerleştirdiğinde
• hamilelik sırasında vajinal kanama

Nasıl yönetilir

RhoGAM tipik olarak kas içine enjeksiyon yoluyla verilen reçeteli bir ilaçtır - genellikle arka tarafa, yani hamileyken başa çıkacağınız başka bir aşağılama. Ayrıca intravenöz olarak da verilebilir.

Doktorunuz sizin için uygun doza karar verecektir. RhoGAM yaklaşık 13 hafta etkilidir.

RhoGAM'ın yaygın yan etkileri

RhoGAM, bebekleri Rh hastalığından korumada 50 yıllık geçmişe sahip güvenli bir ilaçtır. İlacın üreticisine göre, en yaygın yan etkiler aşının yapıldığı yerde ortaya çıkar ve şunları içerir:

• sertlik
• şişme
• Ağrı
• ağrıları
• kızarıklık veya kızarıklık

Daha az görülen bir yan etki hafif ateştir. Daha az olası olsa da, alerjik bir reaksiyona sahip olmak da mümkündür.

Çekim sadece size verilir; bebeğiniz hiçbir yan etkiyle karşılaşmaz. Aşağıdaki durumlarda RhoGAM sizin için değildir:

• zaten Rh pozitif antikorlara sahip
• immünoglobuline alerjisi var
• hemolitik anemi var
• yakın zamanda aşılar olmuşsa (RhoGAM bunların etkinliğini azaltır)

RhoGAM çekiminin riskleri - ve alamama

Rh hastalığı sağlığınızı etkilemez - ancak RhoGAM atışını reddederseniz, bebeğinizin ve gelecekteki hamileliklerin sağlığını etkileyebilir. Aslında, 5'teki 1 Rh negatif hamile kadın, RhoGAM almazsa Rh pozitif faktöre duyarlı hale gelecektir. Bu, bebeğinin aşağıdakilerden biri veya birkaçıyla doğabileceği anlamına gelir:

• anemi, sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin eksikliği
• kalp yetmezliği
• beyin hasarı
• sarılık, yanlış işleyen bir karaciğer nedeniyle ciltte ve gözlerde sarımsı bir belirti - ancak unutmayın, sarılık yenidoğanlarda oldukça yaygındır.

Maliyetler ve seçenekler

RhoGAM için fiyatlar ve sigorta kapsamı değişiklik gösterir. Ancak sigorta olmadan, enjeksiyon başına birkaç ila birkaç yüz dolar harcamayı bekleyin (bu, iğnenin sıkışmasından daha acı verici!). Ancak çoğu sigorta şirketi, maliyetin en azından bir kısmını karşılayacaktır.

RhoGAM'ın jenerik versiyonu - Rho (D) immün globulin - veya ilacın farklı bir markasının daha uygun maliyetli olup olmadığı konusunda doktorunuzla konuşun.

Götürmek

Rh hastalığı nadirdir ve önlenebilir - bu anlamda muhtemelen "en iyi durum senaryosu" hastalığıdır. Kan grubunuzu ve mümkünse eşinizin kan grubunu bilin. (Ve hamilelikten önceyse, çok daha iyi.)

Rh negatifseniz, RhoGAM'a ihtiyacınız olup olmadığı ve onu almak için en iyi zamanın ne olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.