Refleks Kaçırma Nedir?
İçerik
- Refleks inkontinans nedir?
- Nedenleri ve risk faktörleri
- Diğer idrar kaçırma tipleriyle karşılaştırılması
- Refleks inkontinansının teşhisi
- Tedavi seçenekleri
- Evde davranış eğitimi
- Ürün:% s
- İlaç tedavisi
- Tıbbi cihazlar
- Diğer seçenekler
- Görünüm
Refleks inkontinans nedir?
Refleks inkontinansı, aşırı aktif mesane olarak da bilinen dürtü inkontinansına benzer.
İdrar kaçırma, mesanenizin istemsiz bir kas spazmına girmesi ve mesaneniz dolu olmasa bile idrar yapmak için ani güçlü bir dürtü almanızdır. Bir tuvalete ulaşmadan önce genellikle idrar sızıntısına neden olur.
Refleks inkontinansı aynı tip mesane spazmından kaynaklanır, ancak genellikle az miktarda veya hiç uyarı olmadan daha fazla miktarda idrar sızıntısına neden olur.
Refleks inkontinans hem erkekler hem de kadınlar için ortaya çıkabilir, ancak nörolojik bozukluğu olan kişilerde daha yaygındır.
Refleks inkontinansına neyin neden olduğu, nasıl teşhis konulduğu ve daha fazlası hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Nedenleri ve risk faktörleri
Refleks inkontinans, mesanenizdeki, detrusor kası adı verilen bir disfonksiyondan kaynaklanır. Mesaneniz dolu olmasa bile, bu kas kasılır ve sıkılır ve vücudunuzu idrara çıkması için işaret eder.
Aşağıdakilerden ciddi nörolojik bozukluğunuz varsa refleks inkontinans riski altında olabilirsiniz:
- omurilik yaralanmaları
- multipl Skleroz
- radyasyon tedavisi
- cerrahi hasar
Diğer idrar kaçırma tipleriyle karşılaştırılması
Tanı ve tedavi genellikle benzer olsa da, inkontinans farklı şeylerden kaynaklanabilir:
Stres inkontinansı: Burada idrar sızıntısı, öksürük, hapşırma, gülme veya fiziksel aktivite gibi şeylerden mesane üzerindeki baskı sonucunda ortaya çıkar.
Karışık inkontinans: Bu, hem refleks hem de stres inkontinans semptomlarının bir karışımına sahip olduğunuz zamandır.
Taşma inkontinansı: Bu, mesane tamamen boşalmadığında ortaya çıkar, bu da tuvalete gittikten sonra bile bazı idrar sızıntısına sahip olabileceğiniz anlamına gelir. Buna erkeklerde salya sonrası da denir.
Fonksiyonel inkontinans: Bu tip inkontinans, bunama gibi hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bir hastalık veya sakatlık, bir banyo bulmaktan endişe duymanızı engellediğinde, yine de idrara çıkmanıza neden olur.
Refleks inkontinansının teşhisi
İdrar kaçırma belirtileri yaşıyorsanız, doktorunuza danışın. Her bir tip biraz farklı tedavi gerektirdiğinden, sahip olduğunuz inkontinans tipini belirlemek önemlidir.
Randevunuzdan önce doktorunuz idrar günlüğü tutmanızı isteyebilir. Bu, günlük alışkanlıklarınızı, kazalarınızı ve sıvı alımınızı en az bir hafta boyunca kaydetmeyi içerir ve doktorunuzun teşhis koymasına yardımcı olabilir.
Randevunuzda, doktorunuz tıbbi geçmişinizi, semptomlarınızı anlamak ve hangi teşhis testlerinin gerekli olduğunu belirlemek için tam bir fiziksel muayene yapacaktır.
Bunlar şunları içerebilir:
İdrar tahlili: Bu standart bir idrar testidir.
Öksürük stres testi: Doktorunuz mesanemizi doldurmak için sıvı içmenizi isteyecek, sonra öksürmenizi isteyecektir. Şu anda idrar kaçırma yaşıyorsanız, doktorunuzun tipi teşhis etmesine yardımcı olacaktır.
İdrar kültürü: Standart idrar testiniz enfeksiyonu gösteriyorsa, idrar yolu enfeksiyonu veya başka bir enfeksiyon türünü gösterebilecek bakterileri tespit etmek için idrarınız laboratuara gönderilir.
Pelvik muayene (kadın): Bu, doktorunuzun pelvik organ prolapsusu veya gevşeme olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir.
Pelvik taban değerlendirmesi: Bu, doktorunuzun pelvik taban kaslarını kasılma ve gevşetme yeteneğini ve güçlerini değerlendirmesine yardımcı olabilir.
Kan testi: Bu test, böbrek fonksiyonunu değerlendirir ve prostat spesifik antijen seviyeleri (erkekler için) ile birlikte herhangi bir kimyasal dengesizliği tanımlar.
Boşluk sonrası rezidüel idrar değerlendirmesi: Bu test, tuvalete gittikten 15 dakika sonra mesanenizdeki idrar seviyesini ölçer. Mesane boşalmasını sağlama becerinizi değerlendirmek için kullanılır. Bu idrar örneği ayrıca enfeksiyonlar, kristaller, şeker veya kan varlığı açısından da incelenebilir.
Ürodinamik test: Bu, mesane akışını, kapasitesini ve işlevini belirlemek için kullanılan çeşitli farklı testleri ifade eder. Bunlar sistometrogram, stres testi, üretral basınç profili, üroflovmetri veya basınç boşaltma çalışmasını içerebilir.
Sistoskopi (prostatektomi sonrası): Bu test, mesanenin boynunun büzülüp büzülmediğini tespit etmek için kullanılır. Bu test, doktorun daha yakından muayene edebileceği mesaneye küçük bir kamera yerleştirilerek yapılır.
Tedavi seçenekleri
Tedavi belirtilerinizin şiddetine ve yaşamınızı nasıl etkilediğine bağlı olarak değişebilir. Tedavi planınız aşağıdakilerden bir veya daha fazlasından oluşabilir:
Evde davranış eğitimi
Bu şunları içerebilir:
Mesane eğitimi: Bu, aşırı aktif sinir sinyallerini sınırlamayı ve acil hisleri bastırmayı öğrenmenize yardımcı olmak için dikkat dağıtma veya derin nefes alma tekniklerini kullanan davranışsal bir tekniktir. Başka bir deyişle, idrarın uygun zamanlarda nasıl tutulacağını ve bırakılacağını öğrenirsiniz.
Çift işeme: Bu, mesanenizi tamamen boşaltmanıza yardımcı olmak için kullanılan bir tekniktir. İdrara çıkmayı bitirdiğinizde birkaç dakika bekleyin ve daha sonra mesanenizi tekrar boşaltmaya çalışın.
Programlı banyo molaları: Mesane yeniden eğitiminiz düzenli olarak banyoya yapılan ziyaretleri içerebilir. Genellikle programlanmadıkça banyodan kaçınmayı içerir. İdrar tutma yeteneğinizi geliştirmek için bekleme sürelerinizi yavaşça uzatırsınız.
Pelvik kas egzersizleri: Pelvik taban kasları uterusunuzu, mesanenizi ve bağırsağınızı destekler. Bu kasların gücü sağlıklı mesane fonksiyonunu destekleyebilir ve idrar sızıntısını önleme yeteneğinize yardımcı olabilir. Kegel egzersizleri olarak da bilinen pelvik taban egzersizleri, idrarı kontrol eden kasların düzenli kasılmalarını içerir. Birkaç aylık düzenli egzersizlerden sonra kaslar genellikle daha iyi performans gösterir.
Ürün:% s
Bu şunları içerebilir:
Yetişkin iç çamaşırları: Bunlar inkontinans pantolonları ve pedleri gibi emici ürünlerdir.
Yamalar veya fişler: Sızıntıyı önlemek için vajina veya üretraya belirli cihazlar sokulabilir. Bunlar özellikle egzersiz sırasında faydalı olabilir.
Kateterler: Bu, idrarı bir torbaya boşaltan ince bir tüpün mesanenize yerleştirilmesini içerir.
İlaç tedavisi
Doktorunuz aşağıdaki gibi ilaçlar reçete edebilir:
Antikolinerjikler ve antimuskarinikler: Bu ilaçlar mesane spazmlarını azaltmak için mesanenizin kaslarını gevşetmek için tasarlanmıştır.
Bunlar:
- oksibutinin (Oxytrol)
- tolterodin (Detrol)
- darifenasin (Enablex)
- trospium (Sanctura)
- solifenasin (Vesicare)
Beta-3 agonistleri: Mirabegron (Myrbetriq), istemsiz mesane kasılmalarını baskılamaya yardımcı olabilecek bir beta-3 agonistidir.
Trisiklik antidepresanlar: Bu ilaçlar depresyonu tedavi etmek için tasarlanmış olsalar da, bazı insanlarda etkili bir mesane kas gevşetici olabilirler. Bunlar imipramin hidroklorür (Tofranil) ve amitriptilin hidroklorürü (Elavil) içerir.
Topikal östrojen: Kadınlar için uygun olan, konjuge östrojen (Premarin) krem vajina etrafına veya içine sokulabilir, burada üretra kasının tonunu arttırmaya ve pelvik taban kaslarının gücünü arttırmaya yardımcı olur.
Tıbbi cihazlar
Kadınlarda refleks inkontinansını tedavi etmeye yardımcı olabilecek birkaç tıbbi cihaz vardır:
Üretral kesici uç: Bu, sızıntıyı önlemek için vajinaya yerleştirilen tampon benzeri bir cihazdır. İdrar yapmanız gerektiğinde kaldırılır.
ovül: Mesane sızıntısını azaltmak için üretraya baskı uygulayan halkalı bir cihazdır.
Diğer seçenekler
Bazen daha sert cerrahi müdahaleler gerekebilir:
Sapan: Cerrahınız mesane boynunu ve üretrayı beşiklemek veya mesane boynunu kaldırmak, mesanenizden baskı almak ve idrar fonksiyonunu iyileştirmek için tasarlanmış insan yapımı bir askı takabilir.
Yapay sfinkter: Bu prosedür, mesane veya idrara çıkma sorunlarına neden olan sfinkter arızası ile ilgili sorunu olan erkekler için özel olarak tasarlanmıştır.
Görünüm
Refleks inkontinansı yönetmek sizin için neyin en iyi olduğunu belirlemek için biraz deneme yanılma gerektirebilir, ancak bu mümkündür. Seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun. En iyi çözümü bulma sürecinde sizi desteklemek için orada olacaklar.