DEHB Derecelendirme Ölçekleri: Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• genel bakış
• Ölçekler yardımcı olabilir:
• Ölçekler şunları sağlamaz:
• Tipik bir DEHB derecelendirme ölçeğinde neler var?
• Tipik sorular ve puanlama sistemi
• Yetişkinler ve çocuklar için kontrol listeleri
• Vanderbilt DEHB Tanılama Derecelendirme Ölçeğini Puanlama
• Conners CBRS'yi Puanlama
• SNAP-IV Derecelendirme Ölçeğini Puanlama
• Sonra ne olur?
• Paket servisi

genel bakış

Neredeyse 50 yıldır DEHB derecelendirme ölçekleri, çocuklarda ve yetişkinlerde dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) semptomlarının taranmasına, değerlendirilmesine ve izlenmesine yardımcı olmak için kullanılmıştır. Çocuklarda DEHB tanısı için derecelendirme ölçekleri esastır. Birçok farklı tipte ölçek mevcuttur. İdeal olarak, siz veya aşağıdaki kişilerden biri formları dolduracaktır:

• senin çocuğun
• ebeveynler
• bakıcıların
• öğretmenler
• doktorlar

Ölçekler yardımcı olabilir:

• doktorunuz bir değerlendirme veya teşhis yapar
• sizi veya çocuğunuzun ilerlemesini izleyin
• davranışla ilgili daha büyük resmi görüyorsun

Ölçekler şunları sağlamaz:

• DEHB'nin tam teşhisi
• davranış üzerine nesnel bir bakış açısı
• tek başına kullanıldığında yeterli kanıt

Tipik bir derecelendirme ölçeğinde DEHB ile ilişkili davranışların sıklığı hakkında 18 ila 90 soru olacaktır. Sorular, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-5) tarafından sağlanan DEHB tanımına dayanmaktadır. Bu davranışlara bazı örnekler:

• odaklanmak, organize etmek ve dikkat etmekte zorluk çekmek
• hareketsiz kalmakta zorluk çekmek
• Kıvranmayı
• Kıpırdanmayı
• sabırlı olmakta zorluk çekmek
• sıranı bekleyememek
• başkalarını kesmek
• talimatları veya görevleri takip etmekte zorluk çekmek

Squirming veya dikkatsizlik gibi davranışlar sağlıklı çocuklarda yaygındır, bu nedenle ölçekler genellikle son altı aydaki davranışları sorar. Ölçekler öznel olduğu için, birden fazla kişinin doldurması en iyisidir. Bu DEHB derecelendirme ölçeklerinin resmi bir tanı olmadığını unutmayın. Ama doktorların bir tane sağlamasına yardım ediyorlar.

Tipik bir DEHB derecelendirme ölçeğinde neler var?

DEHB derecelendirme ölçekleri çocuklar, gençler ve yetişkinler için mevcuttur. Anketlerin doldurulması 5 ila 20 dakika sürebilir. Onları ücretsiz olarak çevrimiçi bulabilir veya 140 dolara kadar satış yapabilirsiniz. Herkes bir derecelendirme ölçeği doldurabilirken, sadece doktorunuz DEHB'nin doğru teşhisini sağlayabilir.

Çocuklar için yaygın DEHB derecelendirme ölçekleri şunları içerir:

• 6-18 yaş arası çocuklar için Çocuk Davranışı Kontrol Listesi (CBCL)
• Conners-Wells’in Ergen Öz Raporlama Ölçeği
• 6 ila 18 yaş arası çocuklar için olan Swanson, Nolan ve Pelham-IV Anketi (SNAP-IV)
• 6-12 yaş arası çocuklar için Ulusal Çocuk Sağlığı Kalitesi Enstitüsü (NICHQ) Vanderbilt Değerlendirme Ölçeği
• 6-18 yaş arası çocuklar için Conners Kapsamlı Davranış Derecelendirme Ölçeği (CBRS)

Bazı formlar soruları cinsiyete göre ayırabilir. DEHB olan erkek ve kızlar, sırasıyla hiper olmaktan utangaç olmak gibi farklı davranışlar sergileme eğilimindedir.

Yetişkinler için formlar şunları içerir:

• Yetişkin DEHB Öz Rapor Ölçeği (ASRS v1.1)
• Yetişkin DEHB Klinik Tanı Ölçeği (ACDS) v1.2
• Kahverengi Dikkat Eksikliği Bozukluğu Belirti Değerlendirme Ölçeği (KÖTÜ)
• DEHB Derecelendirme Ölçeği-IV (DEHB-RS-IV)

Tipik sorular ve puanlama sistemi

Bir soru, hiperaktiviteyi ölçmek için aşırı konuşma veya kıpır kıpır kılma derecesini araştırabilir. Dürtüsellik ile ilgili sorular kesintiye uğrayabilir. Bu davranışları derecelendirmek dikkatsizlik, hiperaktivite ve dürtüsellik ölçmeye yardımcı olabilir. SNAP-IV gibi bazı derecelendirme ölçekleri de sınıf performansı hakkında soru soracaktır. Genel olarak, testler DEHB davranışlarına ilişkin güçlü kanıtlar aramak üzere tasarlanmıştır.

Bazı anket soruları, kişinin ne sıklıkta derecelendirilmesini içerecektir:

• ödevlerden kaçınır veya bir projenin ayrıntılarını tamamlarken sorun yaşar
• kesmeler
• başka şeyler veya insanlar tarafından dikkati dağılıyor
• randevuları veya yükümlülükleri hatırlamakta zorlanıyor

Çocuklar için, hareket halindeyken ne sıklıkta hareket ettiklerini değerlendirecektir. Yetişkinler için, gevşemek veya dinlenmek için ne kadar zorluk yaşadıklarını değerlendirecektir.

Yetişkinler ve çocuklar için kontrol listeleri

Çocuklar için CBCL var. Bu kontrol listesi duygusal, davranışsal ve sosyal sorunları tarar. Otizmden depresyona kadar birçok durumu kapsar. Hastalık Kontrol Merkezleri DEHB belirtileri veya semptomları için kısaltılmış bir kontrol listesine sahiptir.

Birisi altı veya daha fazla dikkatsizlik veya hiperaktivite ve dürtüsellik belirtisi gösterirse, DEHB olabilir. Bu belirtiler yaş için uygun görülmemeli ve altı aydan uzun süredir var olmalıdır. Çocuğunuz 6 veya daha fazla gol attıysa, listeyi bir doktora getirin. Başka bir ebeveynin, öğretmenin veya bakıcının da kontrol listesini doldurmasını sağlayın.

Yetişkinlerde 18 sorudan oluşan ASRS v1.1 belirtileri kontrol listesi vardır. Puanlama sıklığa dayalıdır. Talimatlar, anketi doldururken iş, aile ve diğer sosyal ortamları göz önünde bulundurmanızı ister.

Vanderbilt DEHB Tanılama Derecelendirme Ölçeğini Puanlama

Birçok sağlık uzmanı, DEHB tanısı koymak için NICHQ Vanderbilt Değerlendirme Ölçeği Tanı Derecelendirme Ölçeği'ni kullanır. Ölçek 6 ila 12 yaş arasındaki çocuklar içindir, ancak diğer yaş gruplarındaki kişiler varsa kullanabilir. Ebeveynler ve öğretmenler için farklı formlar mevcuttur. Her iki form da DEHB ve dikkatsizlik belirtilerini tarar. Ebeveyn değerlendirme ölçeği davranış bozukluğu veya antisosyal davranış için ayrı bir bölüme sahipken, öğretmen değerlendirme ölçeği öğrenme güçlüğü hakkında ek bir bölüme sahiptir.

DSM-5'in DEHB kriterlerini karşılaması için dikkatsizlik veya hiperaktivite için dokuz sorudan 2 veya 3 puanlı altı sayılan davranış olmalıdır. Performans soruları için, sonuçların DEHB'yi gösterebilmesi için iki soruda 4 puan veya bir soruda 5 puan olmalıdır.

Bu testi belirtileri izlemek için kullanıyorsanız, yanıtlardaki tüm sayıları ekleyin ve ardından yanıt sayısına bölün. Gelişmeyi izlemek için her değerlendirmedeki sayıları karşılaştırın.

Conners CBRS'yi Puanlama

Conners CBRS, 6-18 yaş arasındaki çocukları değerlendirmek içindir: Aşağıdaki durumların belirlenmesine yardımcı olmak için özel olarak biçimlendirilmiştir:

• öğrenci özel eğitime dahil olmaya veya hariç tutmaya hak kazanır
• tedavi veya müdahale etkilidir
• DEHB bir endişe kaynağıdır
• tedaviye cevap olumlu
• en iyi hangi tedavi planları işe yarayabilir

Ebeveynler, öğretmenler ve çocuk için ayrı formlar mevcuttur. Kısa sürüm 25 sorudur ve tamamlanması 5 dakika ila bir saat sürebilir. Uzun versiyon DEHB değerlendirmesi ve zaman içindeki ilerlemeyi izlemek için kullanılır. 60'ın üzerindeki puanlar DEHB'yi gösterir. Doktorunuz ayrıca karşılaştırma için bu puanları yüzdelik puanlara dönüştürecektir.

SNAP-IV Derecelendirme Ölçeğini Puanlama

SNAP-IV derecelendirme ölçeğinde dikkatsizlik ile ilgili dokuz, hiperaktivite ve dürtüsellik ile ilgili dokuz soru bulunmaktadır. Her bir öğe veya davranış için, sıklığı hiçten çok fazlaya not edersiniz. Bu yanıtlar 0 ila 3 ölçeğinde sıralanır. Her bölüm için puanları topladıktan sonra, bir ortalama belirlemek için sayıyı 9'a bölersiniz.

Snap-IV ölçeğinde öğretmenler 2,56'nın üzerinde puan alan bir çocuğu dikkatsiz olarak değerlendirebilir. Ebeveynler için rakam 1.78'dir. Öğretmenler için 1.78 ve ebeveynler için 1.44 hiperaktif ve dürtüsel sorularla ilgili bir puan DEHB için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu göstermektedir.

Sonra ne olur?

Çoğu insan semptomların yaşlandıkça düzeldiğini bildirmesine rağmen DEHB çocuğunuzun geri kalanı boyunca devam edebilir. Ancak durum yönetilebilir. Standart DEHB tedavileri aşağıdakilerden birini veya daha fazlasını içerir:

• ilaç tedavisi
• Eğitim
• terapi
• danışmanlık

DEHB olan insanlar genellikle beyindeki kimyasalları dengelemek için Adderall veya Ritalin gibi uyarıcı ilaçlar alırlar. Doktorunuz herhangi bir ilacı reçete etmeden önce herhangi bir kalp rahatsızlığınız veya ailenizde kalp rahatsızlığı öyküsü olup olmadığını sormalıdır. Herhangi bir olası yan etki hakkında doktorunuza danışın.

Uyuşturucuyla ilgili olmayan tedaviler için DEHB ve Siz şunları içeren bir yönetim planı geliştirmenizi önerir:

• davranışsal terapi, eğitim veya koçluk içerir
• bireye ve onların ihtiyaçlarına dayanır
• hedefleri vardır ve izlenebilir
• aile, arkadaşlar ve sağlık uzmanlarını içerir

Paket servisi

Birçok sağlık uzmanı, tanı koymaya yardımcı olmak için DEHB derecelendirme ölçekleri kullanır. Derecelendirme ölçekleri öznel olduğundan, öğretmen veya doktor gibi farklı ortamlardaki kişilerin de testleri doldurması en iyisidir. Skorlar DEHB olasılığını gösteriyorsa, derecelendirme ölçeğinizi uygun bir teşhis için bir sağlık uzmanına getirin.