Probiyotikler IBS ile Mücadeleye Nasıl Yardımcı Olabilir

İçerik

• IBS Nedir?
• Probiyotikler Nelerdir?
• Probiyotikler IBS ile Nasıl Çalışır?
• Probiyotikler IBS Belirtilerini İyileştirebilir mi?
• Genel Semptom İyileştirme
• Karın ağrısı
• Şişkinlik ve Gaz
• İshal
• Kabızlık
• IBS'niz Varsa Probiyotik Almalı mısınız?

Probiyotikler şu anda, özellikle irritabl bağırsak sendromu (IBS) olan kişiler için sıcak bir konudur.

IBS, karın ağrısına ve bağırsak alışkanlıklarında değişikliklere neden olan kronik bir hastalıktır.

Birçok insan bağırsak bakterilerini dengelemenin semptomlarını iyileştireceğini umarak probiyotik alır.

Bu makale, spesifik suşlar ve semptomlar dahil olmak üzere IBS için probiyotikler üzerine en son araştırmaya bakmaktadır.

IBS Nedir?

İrritabl bağırsak sendromu, karın ağrısı veya rahatsızlığının yanı sıra şişkinlik, gaz, kabızlık ve ishal ile karakterize kronik bir hastalıktır (1).

Dünyadaki insanların% 7-21'ini etkilemektedir ve kadınlarda Batı'daki erkeklerden üç kat daha yaygındır, ancak Asya'da fark çok büyük değildir (1, 2, 3).

IBS'nin kesin nedenleri bilinmemektedir. Bununla birlikte, önerilen bazı nedenler arasında sindirim motilitesi, enfeksiyonlar, beyin-bağırsak etkileşimleri, bakteriyel aşırı büyüme, gıda duyarlılıkları, karbonhidrat malabsorpsiyonu ve bağırsak iltihabı yer alır (3, 4).

Bazı yiyecekleri yemek belirtileri tetikleyebilir ve stres onları kötüleştirebilir (3, 5).

IBS tanısı, üç ay boyunca haftada en az bir gün ve aşağıdaki semptomlardan en az ikisinde olduğu zaman teşhis edilir: bağırsak hareketiyle ilgili ağrı, dışkı sıklığında bir değişiklik veya dışkı görünümünde bir değişiklik (6).

Ek olarak, en sık karşılaşılan bağırsak hareketinin türü ile ilgili dört IBS alt tipi vardır (6):

• IBS-D: İshal-baskın
• IBS-C: Kabızlık-baskın
• IBS-E: İshal ve kabızlık arasında geçiş yapma
• IBS-U: Yukarıdaki kategorilerden birine uymayan insanlar için belirtilmemiş

Bir enfeksiyonu takiben hastalığı geliştiren insanlar için “enfeksiyon sonrası” IBS olarak bilinen başka bir alt tip de önerilmiştir. Bu alt tip, IBS'li kişilerin% 25 kadarına uygulanabilir (3).

Tüm alt tiplerin tedavisi ilaç, diyet ve yaşam tarzı iyileştirmelerini, FODMAP ve laktozun ortadan kaldırılmasını ve probiyotik kullanımını içerir (3).

FODMAP'ler, birçok gıdada doğal olarak bulunan zayıf sindirilmiş karbonhidrat molekülleridir. IBS'yi şiddetlendiren gaz ve şişkinlik gibi gastrointestinal semptomlara neden olabilirler.

özet İrritabl bağırsak sendromu (IBS), karın ağrısı ve bağırsak hareketlerindeki değişiklikler ile karakterize kronik bir hastalıktır. Sebepleri henüz anlaşılamamıştır, ancak beyin-bağırsak etkileşimleri, bakteriyel aşırı büyüme, enfeksiyon, iltihaplanma ve duyarlılık ile ilgili olabilir.

Probiyotikler Nelerdir?

Sindirim sisteminiz bağırsak florası olarak bilinen faydalı bakterilerle doludur ve sağlığınızda kritik bir rol oynarlar (7, 8).

Bununla birlikte, çeşitli nedenlerden dolayı bağırsak florası bazen dengeden çıkabilir ve zararlı bakterilerin çoğalmasına izin verebilir (7).

Probiyotikler, gıdalarda ve takviyelerde bulunan canlı bakteri veya mayadır. Güvenli, doğal bağırsak florasına benzer ve sağlık yararları sağlarlar (8).

İnsanlar onları sağlıklı, dengeli bir bağırsak florasını teşvik etmek için kullanırlar. Kilo kaybını desteklemek, kalp sağlığını iyileştirmek, sindirimi iyileştirmek ve bağışıklık sistemini güçlendirmek gibi bir dizi sağlık faydası sağlayabilirler (8, 9).

Bazı yaygın probiyotik gıdalar arasında yoğurt, lahana turşusu, tempeh, kimchi ve diğer fermente gıdalar bulunur.

Ek olarak, takviyelerde bulunan yaygın probiyotik suşlar şunları içerir: Lactobacillus ve Bifidobacterium (8).

özet Probiyotikler, insanların vücuttaki doğal bakterileri desteklemek ve dengelemek için tüketebilecekleri canlı bakteriler ve mayalardır. Yaygın kaynaklar arasında yoğurt, fermente gıdalar ve takviyeler bulunur.

Probiyotikler IBS ile Nasıl Çalışır?

Son zamanlarda yapılan önemli miktarda araştırma, probiyotiklerin IBS'yi tedavi etmek ve yönetmek için nasıl kullanılabileceğini araştırmıştır.

IBS semptomları bağırsak florasındaki bazı değişikliklerle ilişkilendirilmiştir. Örneğin, IBS'li kişilerin daha düşük miktarlarda Lactobacillus ve Bifidobacterium bağırsaklarında ve daha yüksek seviyelerde zararlı Streptococcus, E. coli ve Clostridium (7, 9).

Ek olarak, IBS hastalarının% 84'üne kadar ince bağırsaklarında bakteriyel aşırı büyüme görülür ve bu da semptomlarının çoğuna yol açabilir (7).

Ancak, bu değişikliğin IBS'nin bir nedeni mi yoksa sonucu mu olduğu belirsizdir. Ayrıca, IBS semptomlarını tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar bağırsakta yaşayan sağlıklı bakterilere zarar verebilir (7, 10).

Bağırsak florasındaki değişiklikler, inflamasyonu artırarak, bağırsaktaki gaza duyarlılığı artırarak, bağışıklık fonksiyonunu azaltarak ve sindirim hareketliliğini değiştirerek IBS semptomlarını etkileyebilir (7, 11).

Probiyotikler semptomları iyileştirmek için önerilmiştir (10):

• Hastalığa neden olan bakterilerin büyümesini engellemek
• Bağışıklık sisteminin bariyer işlevlerini geliştirmek
• Enflamasyonla savaşmaya yardımcı olma
• Bağırsak hareketlerini yavaşlatma
• Bağırsak florasını dengeleyerek gaz üretimini azaltmak
• Bağırsakların gaz birikmesine karşı hassasiyetini azaltmak

Bununla birlikte, tüm probiyotikler birbirine benzemez. Aslında, "probiyotik" terimi birçok farklı türü ve bakteri ve maya türünü kapsar. Sağlık etkileri türüne bağlı olarak değişir.

özet Gut flora dengesizlikleri IBS semptomlarına katkıda bulunabilir. Probiyotikler, zararlı bakterilerin büyümesini engelleyerek, iltihabı azaltarak ve sindirim sistemini yavaşlatarak da dahil olmak üzere dengeyi geri kazanmaya yardımcı olur.

Probiyotikler IBS Belirtilerini İyileştirebilir mi?

Kapsamlı bir 2016 incelemesi, probiyotiklerin IBS tedavisinde ne kadar etkili olduğunun belirsiz olduğu sonucuna vardı. Küçük çalışma boyutlarını ve tutarlı veri eksikliğini gösterdi (11).

Bununla birlikte, bir dizi çalışma, spesifik probiyotiklerin spesifik semptomları hedefleme potansiyeline sahip olabileceğini göstermiştir. Probiyotikler Bifidobacterium, Lactobacillus ve Saccharomyces aileler özel ümit vaat etmişlerdir (10, 11).

Genel Semptom İyileştirme

British Dietetic Association (BDA) tarafından yapılan bir incelemede, 29 çalışma genel semptom iyileşmelerini değerlendirdi ve bunlardan 14'ü 10 farklı probiyotik için olumlu bir sonuç gösterdi (11).

Örneğin, bir çalışma, probiyotikli 214 IBS hastasını tedavi etti Plantarum 299v. Dört hafta sonra, hastaların% 78'i, özellikle ağrı ve şişkinlik gibi semptomları iyileştirmek için probiyotiği iyi veya mükemmel olarak puanlandırdı (12).

Bu bulgular Polonya'daki başka bir çalışma tarafından desteklendi. Bununla birlikte, aynı probiyotik suş üzerinde yapılan diğer iki küçük çalışma olumlu bir etki bulamamıştır (13, 14, 15).

Pro-Symbioflor olarak bilinen iki suşlu probiyotik sıvının bir Alman çalışması da umut verici sonuçlar verdi. Bu çalışmada 297 hasta sekiz hafta tedavi edildi ve karın ağrısı dahil genel semptomlarda% 50 azalma yaşadı (16).

Bu arada Symprove, Birleşik Krallık'ta 186 hastada test edilen dört soylu bir probiyotiktir. 12 haftalık tedaviden sonra genel semptom şiddetini azalttığı bulundu (17).

Bifidobacterium infantis 35624 kapsüllerin ayrıca tüm IBS alt tiplerinde ağrıyı, şişkinliği ve bağırsak alışkanlıkları ile ilgili sorunları marjinal olarak azalttığı gösterilmiştir (3).

Bu sonuçların bazıları umut verici olsa da, çalışmalar arasında bazı tutarsızlıklar vardır. Ek olarak, çoğu suşun etkililiğini gösteren sadece bir çalışması vardır. Bu nedenle, sonuçları doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

özet Ön araştırmalar, IBS'nin genel semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olabilecek 10 probiyotik suş buldu. Bununla birlikte, sonuçlar tutarsız olmuştur ve çoğu suşun arkasında sadece küçük bir çalışma vardır. Daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Karın ağrısı

Karın ağrısı IBS'nin anahtar semptomlarından biridir. Genellikle alt veya tüm karın bölgesinde bulunur ve bağırsak hareketinden sonra azalır (18).

Yedi tip probiyotik, karın ağrısı semptomlarındaki iyileşmelerle ilişkilendirilmiştir (11).

Gerilme L. plantarum bir plaseboya kıyasla karın ağrısının sıklığını ve şiddetini azalttığı bulunmuştur (12).

Bir çalışma mayayı araştırdı S. cerevisiaeLesaffre olarak da bilinir. Sekiz haftalık tedaviden sonra, test grubundaki kişilerin% 63'ü ve plasebo grubundaki kişilerin% 47'si ağrıda önemli azalmalar bildirmiştir (19).

Başka bir çalışmada, katılımcılar aşağıdakilerden oluşan probiyotik bir çözelti içtiler. B. bifidum, B. lactis, L. acidophilus ve L. casei sekiz hafta boyunca. Probiyotik grubunda ağrıları% 64, plasebo grubunda% 38 azaldı (20).

Bu araştırma olumlu olsa da, probiyotikler üzerinde yapılan çalışmaların çoğu ağrı üzerinde yararlı bir etki bulamadı. Bu suşların bulgularını doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Bu çalışmalarda plasebo etkisinin ne kadar etkili olduğunu not etmek de ilginçtir. Plasebo etkisi, insanların bir çalışma sırasında plasebo aldıklarında bile olumlu bir etki yaşadıklarıdır. Bu, IBS araştırmalarında yaygın olarak görülür (21).

özet Karın ağrısı IBS'nin birincil semptomudur. Ağrıyı azaltmaya yardımcı olan yedi probiyotik suşun bulunmuştur. Ancak, sonuçları doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Şişkinlik ve Gaz

Aşırı gaz üretimi ve artan hassasiyet IBS'de rahatsız edici şişkinliğe ve gaza neden olabilir (22).

2016 BDA incelemesinde, sadece iki çalışma probiyotiklerin özellikle şişkinliği azalttığını ve sadece bir tanesi gazı azalttığını bulmuştur (11).

Gerilme L. plantarum plasebo ile karşılaştırıldığında şişkinlik semptomlarının sıklığını ve şiddetini azalttığı bulunmuştur (12).

Başka bir çalışmada, kuşburnu içeceği olan ve L. plantarum. Test grubu gazda önemli düşüşler yaşadı ve hem test hem de plasebo grupları karın ağrısında azalma yaşadı (14).

Ek bir çalışma, IBS'li katılımcıların, dört haftalık bir tedaviden sonra, B. lactis, L. acidophilus, L. bulgaricus ve S. thermophilus (23).

IBS ile ilgili birincil probleminiz aşırı gaz ve şişkinlikse, bu probiyotiklerden biri semptomlarınızı iyileştirebilir. Bununla birlikte, daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

özet Gerilme L. plantarum hem karın şişkinliğini hem de gazı azalttığı bulunmuştur. Başka bir karışık suş takviyesi de gazda azalmaya neden olmuştur. Bununla birlikte, genel olarak, az sayıda çalışma probiyotiklerin gazı ve şişkinliği iyileştirdiğini göstermiştir.

İshal

IBS'li kişilerin yaklaşık% 15'inde diyare baskın form görülür (24).

Enfeksiyonla ilişkili ishal için probiyotikler hakkında çok fazla araştırma yapılmış olsa da, probiyotiklerin IBS'de olduğu gibi bulaşıcı olmayan tipler üzerindeki etkileri hakkında daha az şey bilinmektedir.

Bir probiyotik olarak bilinir Bacillus pıhtıları ishal ve dışkı sıklığı gibi çoklu semptomları iyileştirdiği bulunmuştur. Bununla birlikte, bugüne kadar yapılan çalışmalar sadece küçüktür, bu nedenle daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır (25, 26).

Probiyotik maya Saccharomyces boulardii ayrıca diyare baskın IBS tedavisi için de araştırılmıştır. Bununla birlikte, bir çalışma bağırsak alışkanlıklarını iyileştirdiğini ve iltihabı azalttığını bulurken, diğeri iyileşme bulamadı (27, 28).

VSL # 3 olarak bilinen çok suşlu bir probiyotik IBS'li kişilerde test edildi ve bağırsakları yavaşlattığı ve gazı azalttığı bulundu. Bununla birlikte, özellikle diyare baskın IBS'si olan kişiler üzerinde yapılan bir çalışmada, bağırsak hareketlerini iyileştirdiği saptanmamıştır (29, 30).

Duolac 7 adı verilen bir başka çok suşlu probiyotik, sekiz hafta boyunca 50 hastada test edildi. Plasebo grubuna kıyasla dışkı kıvamını önemli ölçüde iyileştirdiği ve semptomlarda genel bir iyileşme olduğu bulundu (31).

Genel olarak, IBS'de ishali tedavi etmek için probiyotik kullanımının çok etkili olmadığı görülmektedir, çünkü sadece birkaç küçük ölçekli çalışma iyileşme göstermiştir.

özet Enfeksiyöz ishalin tedavisi için probiyotik kullanımı iyi belgelenmesine rağmen, IBS ishali için daha az kanıt vardır. B. koagülanlar ve S. boulardii, bazı çok suşlu preparatların yanı sıra, pozitif bir etkiye sahip olabilir, ancak daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Kabızlık

IBS'nin en yaygın şekli, hastalığı olan tüm insanların yaklaşık yarısını etkileyen kabızlık baskın tipidir (24).

Kabızlık baskın IBS ile ilgili çalışmalar, probiyotiklerin bağırsak hareketlerinin sıklığını artırabilir ve ilişkili semptomları hafifletip hafifletemeyeceğini belirlemeye çalışmıştır.

Bir çalışma, katılımcılara biri çok suşlu probiyotiklerden birini verdi. L. acidophilus ve L. reuteri ve diğeri Plantarum, L. rhamnosus ve L. lactis.

Bu probiyotiklerle tedavi daha sık bağırsak hareketlerine ve tutarlılıkta bir iyileşmeye neden oldu (32).

IBS'li çocuklar üzerinde yapılan bir çalışmada, probiyotik ile tedavi B. lactis ve prebiyotik inülin kabızlığı, şişkinliği ve tokluk hissini azalttı. Bununla birlikte, bazı IBS hastalarında inülinin semptomları kötüleştirebileceğine dikkat edilmelidir (11, 33).

Bunlara ek olarak, S. cerevisiae kabızlık baskın IBS için ağrı ve şişkinlik semptomlarını azalttığı bulunmuştur. Bununla birlikte, bunu doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır (34).

Tartışılan diğer semptomların çoğunda olduğu gibi, bu sonuçlardan bazıları umut verici olsa da, bugüne kadar yapılan çalışmalar küçük olmuştur. Probiyotiklerin IBS'de kabızlığı olan insanlara gerçekten fayda sağlayıp sağlamadığını doğrulamak için yeterli araştırma yapılmamıştır.

özet Kabızlık baskın IBS, hastalığın en yaygın şeklidir. B. lactis, S. cerevisiae ve bazı çok-suşlu probiyotikler olumlu etkiler göstermiştir. Bununla birlikte, daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

IBS'niz Varsa Probiyotik Almalı mısınız?

Umut verici bazı araştırmalara rağmen, IBS için probiyotik kullanımı hakkında genel önerilerde bulunmak için henüz çok erken.

Bazı suşların bir veya iki semptom için fayda sağladığı gösterilmiştir, ancak probiyotiklerin çoğunun iyileşmeye neden olması muhtemel değildir.

Bununla birlikte, probiyotikler güvenlidir ve IBS için nispeten ucuz bir potansiyel tedavi seçeneğidir. Ayrıca, bazı insanlar için, özellikle spesifik semptomları olanlar için çalıştılar.

Bir probiyotik denemekle ilgileniyorsanız, Amazon'da mükemmel bir seçim var.

Seçiminizi yaparken bazı önemli ipuçları:

• Kanıta dayalı bir probiyotik seçin: Onu destekleyen araştırmalara sahip bir probiyotik seçin
• Belirtilerinize göre bir probiyotik seçin: Sorunlarınız için uygun türleri seçin
• Doğru dozu al: Üretici tarafından önerilen dozu kullanın
• Tek tip çubuk: En az dört hafta boyunca bir çeşit deneyin ve belirtilerinizi izleyin

Bazı probiyotik takviyelerinin semptomlarınızı daha da kötüleştirebilecek bileşenler içerdiğini unutmayın. Bunlar yulaf, inulin, laktoz, fruktoz, sorbitol ve ksilitolü içerir. Belirtileriniz bunlardan herhangi biri tarafından tetiklenirse, bunları içermeyen bir probiyotik arayın.

İhtiyaçlarınıza en uygun probiyotik seçmek için zaman ayırarak, bunların IBS semptomlarınız için etkili bir tamamlayıcı tedavi olduğunu görebilirsiniz.

Önemli gelişmeler yaşamamış olsanız bile, probiyotikler hala başka büyük sağlık yararları sunar ve sağlıklı bir yaşam tarzının değerli bir bileşeni olabilir.