PPD Cilt Testi (Tüberküloz Testi)

İçerik

• PPD cilt testi ve tüberkülozu anlama
• Kimler PPD cilt testi yaptırmalıdır?
• PPD cilt testi nasıl yapılır?
• PPD cilt testi sonuçlarınızı anlama
• Yanlış pozitif ve yanlış negatif sonuçlar

PPD cilt testi ve tüberkülozu anlama

Saflaştırılmış protein türevi (PPD) cilt testi, tüberküloz (TB) olup olmadığını belirleyen bir testtir.

TB, bakterilerin neden olduğu genellikle akciğerlerin ciddi bir enfeksiyonudur. Tüberküloz. Bu bakteri, TB ile enfekte olmuş bir kişinin soluduğu havada nefes aldığınızda yayılır. Bakteriler vücudunuzda yıllarca hareketsiz kalabilir.

Bağışıklık sisteminiz zayıfladığında, TB aktif hale gelebilir ve aşağıdaki gibi semptomlar üretebilir:

• ateş
• kilo kaybı
• öksürme
• gece terlemeleri

TB antibiyotiklere cevap vermezse, ilaca dirençli TB olarak adlandırılır. Bu, Güneydoğu Asya ve Afrika dahil dünyanın birçok bölgesinde ciddi bir halk sağlığı sorunudur.

TB vücudunuzu enfekte ettiğinde, saflaştırılmış protein türevi gibi bakterilerin bazı elementlerine ekstra duyarlı hale gelir. Bir PPD testi vücudunuzun mevcut hassasiyetini kontrol eder. Bu, doktorlara TB'nizin olup olmadığını söyleyecektir.

Kimler PPD cilt testi yaptırmalıdır?

TB oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), TB'nin en büyük küresel katil olarak yalnızca HIV ve AIDS'ten sonra ikinci olduğunu tahmin ediyor. Bununla birlikte, hastalık ABD'de nispeten nadirdir. ABD'de TB ile enfekte olan çoğu insan semptom göstermez.

Sağlık alanında çalışıyorsanız PPD cilt testi yaptırmalısınız. Tüm sağlık çalışanları TB için rutin olarak taranmalıdır.

Aşağıdaki durumlarda bir PPD cilt testine de ihtiyacınız vardır:

• tüberkülozlu bir kişinin etrafında bulundun
• steroidler gibi bazı ilaçlar veya kanser, HIV veya AIDS gibi bazı hastalıklar nedeniyle zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz var.

PPD cilt testi nasıl yapılır?

Bir doktor veya hemşire iç önkolunuzun cildini alkolle temizler. Ardından cildinizin üst katmanının altında PPD içeren küçük bir çekim elde edersiniz. Hafif bir acı hissedebilirsiniz. Genellikle birkaç saat içinde kaybolan bir yumru veya küçük bir şerit oluşur.

48 ila 72 saat sonra, doktorunuzun ofisine dönmelisiniz. Bir hemşire veya başka bir tıp uzmanı, PPD'ye herhangi bir tepki gösterip göstermediğinizi görmek için çekimi aldığınız bölgeyi kontrol edecektir.

Kolunuzda çok küçük bir şiddetli kızarıklık ve şişme riski vardır, özellikle daha önce pozitif PPD testi yaptıysanız ve testi tekrar yapıyorsanız.

PPD cilt testi sonuçlarınızı anlama

PPD enjeksiyonunu aldığınız cilt alanı şişmemişse veya enjeksiyondan 48 ila 72 saat sonra sadece hafifçe şişmişse, test sonuçları negatiftir. Olumsuz bir sonuç, TB'ye neden olan bakterilere muhtemelen bulaşmadığınız anlamına gelir.

Şişlik miktarı çocuklar, HIV'li insanlar, yaşlılar ve yüksek risk altındaki kişiler için farklı olabilir.

Test yerinde sertleşme adı verilen küçük bir reaksiyon (5 ila 9 milimetre sert şişlik) aşağıdakileri yapan kişilerde olumlu bir sonuçtur:

• steroid almak
• HIV var
• organ nakli yapıldı
• zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olmak
• aktif TB'si olan biriyle yakın temas halinde olma
• göğüs röntgeninde önceki TB enfeksiyonunun sonucu gibi görünen değişiklikler var

Bu yüksek riskli grupların üyeleri tedavi gerektirebilir, ancak olumlu bir sonuç her zaman aktif TB'ye sahip oldukları anlamına gelmez. Teşhisi doğrulamak için daha fazla test gereklidir.

Daha büyük reaksiyonlar (10 mm şişlik veya daha fazlası) aşağıdakileri yapan kişilerde olumlu bir sonuçtur:

• Son iki yılda negatif PPD cilt testi yaptık
• diyabet, böbrek yetmezliği veya TB riskini artıran diğer durumlar varsa
• sağlık çalışanları
• intravenöz uyuşturucu kullanıcıları
• son beş yılda TB oranı yüksek olan bir ülkeden gelen göçmenler
• 4 yaşın altında
• yüksek riskli yetişkinlere maruz kalmış bebekler, çocuklar veya ergenlerdir
• hapishaneler, bakım evleri ve evsiz barınakları gibi belirli grup ortamlarında yaşamak

TB için bilinen bir risk faktörü olmayan kişiler için, enjeksiyon bölgesinde 15 mm veya daha büyük bir firma şişmesi pozitif bir reaksiyona işaret eder.

Yanlış pozitif ve yanlış negatif sonuçlar

TB'ye karşı bir basil Calmette-Guérin (BCG) aşısı alan kişiler PPD testine yanlış pozitif reaksiyon gösterebilir. Amerika Birleşik Devletleri dışında TBC prevalansı yüksek olan bazı ülkeler BCG aşısı yapmaktadır. Amerika Birleşik Devletleri dışında doğan birçok insanda BCG aşısı olmuştur, ancak şüpheli etkinliği nedeniyle Amerika Birleşik Devletleri'nde verilmemektedir.

Doktorunuz göğüs röntgeni, BT taraması ve akciğerlerde aktif TB arayan balgam testi ile pozitif sonuçları takip edecektir.

PPD cilt testi kusursuz değildir. TB'ye neden olan bakterilerle enfekte olan bazı kişilerin teste herhangi bir reaksiyonu olmayabilir. Bağışıklık sisteminizi zayıflatan kanser ve steroidler ve kemoterapi gibi ilaçlar da yanlış negatif sonuçlara neden olabilir.