Pnömotoraks: nedir, belirtileri, türleri ve tedavisi

İçerik

• Ana semptomlar
• Teşhis nasıl doğrulanır
• Pnömotoraksa ne sebep olur?
• 1. Birincil pnömotoraks
• 2. İkincil pnömotoraks
• 3. Travmatik pnömotoraks
• 4. Hipertansif pnömotoraks
• Tedavi nasıl yapılır

Pnömotoraks, akciğer içinde olması gereken hava, akciğerler ile göğüs duvarı arasındaki plevral boşluğa kaçabildiğinde ortaya çıkar. Bu olduğunda hava akciğere baskı yaparak akciğerin çökmesine neden olur ve bu nedenle nefes almada yoğun güçlük, göğüs ağrısı ve öksürük yaygın olarak görülür.

Pnömotoraks genellikle travmadan sonra, özellikle göğüs boşluğunda bir kesik olduğunda veya bir trafik kazasından sonra ortaya çıkar, ancak daha nadir olmasına rağmen, kronik bir hastalığın sonucu veya hatta <herhangi bir belirgin neden olmaksızın da ortaya çıkabilir.

Solunumu ciddi şekilde etkileyebileceği ve hatta kalbin işleyişini değiştirebileceği için, pnömotorakstan şüphelenildiğinde, teşhisi doğrulamak ve komplikasyonları önlemek için uygun tedaviye başlamak için derhal hastaneye gitmek çok önemlidir.

Ana semptomlar

Pnömotoraksın en yaygın semptomları şunları içerir:

• Solunduğunda kötüleşen şiddetli ve ani ağrı;
• Nefes darlığı hissi;
• Nefes almada güçlük;
• Mavimsi cilt, özellikle parmaklarda ve dudaklarda;
• Artan kalp atış hızı;
• Sürekli öksürük.

Başlangıçta semptomları tanımlamak daha zor olabilir ve bu nedenle pnömotoraksın yalnızca daha ileri bir aşamada tanımlanması yaygındır.

Bu semptomlar başka solunum problemlerinde de mevcut olabilir ve bu nedenle her zaman bir göğüs hastalıkları uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.

Teşhis nasıl doğrulanır

Çoğu durumda, pnömotoraks bir göğüs röntgeni ve semptom değerlendirmesi ile tanımlanabilir, ancak doktor, tedaviyi ayarlamaya yardımcı olacak daha fazla ayrıntıyı belirlemek için bilgisayarlı tomografi veya ultrason gibi diğer tamamlayıcı testleri de isteyebilir.

Pnömotoraksa ne sebep olur?

Bir pnömotoraksı tetikleyebilecek birkaç neden vardır. Böylece nedene göre pnömotoraks dört ana türe ayrılabilir:

1. Birincil pnömotoraks

Sigara içenlerde ve ailede diğer pnömotoraks vakaları olan kişilerde daha sık görülen, akciğer hastalığı öyküsü olmayan ve başka görünür bir nedeni olmayan kişilerde ortaya çıkar.

Ek olarak, uzun boylu insanlar veya 15 ila 34 yaşları arasındaki kişilerin de bu tip pnömotoraks geliştirme şansı daha yüksek görünmektedir.

2. İkincil pnömotoraks

İkincil pnömotoraks, genellikle önceki bir solunum problemi olan başka bir hastalığın bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Pnömotoraksın nedeni olarak en yaygın akciğer hastalığı türleri arasında KOAH, kistik fibroz, şiddetli astım, akciğer enfeksiyonları ve pulmoner fibroz bulunur.

Pnömotoraksa da neden olabilen, ancak doğrudan akciğerle ilgili olmayan diğer hastalıklar, örneğin romatoid artrit, sistemik skleroz veya dermatomiyozittir.

3. Travmatik pnömotoraks

Örneğin, derin kesikler, kaburga kırıkları veya trafik kazaları nedeniyle torasik bölgede travma meydana geldiğinde ortaya çıkan muhtemelen en yaygın pnömotoraks türüdür.

Ayrıca dalış yapan kişilerde özellikle basınç farklarından dolayı yüzeye çok hızlı yükselirlerse bu tip pnömotoraksa sahip olabilirler.

4. Hipertansif pnömotoraks

Bu, havanın akciğerden plevral boşluğa geçtiği ve akciğere geri dönemediği, yavaş yavaş biriktiği ve akciğerde yoğun basınca neden olduğu en şiddetli pnömotoraks formlarından biridir.

Bu tipte, tedaviye başlamak için hastaneye gitmek acil olduğundan semptomların çok çabuk kötüleşmesi mümkündür.

Tedavi nasıl yapılır

Tedavinin temel amacı biriken fazla havayı uzaklaştırmak, akciğer üzerindeki baskıyı hafifletmek ve tekrar genişlemesini sağlamaktır. Bunun için hava genellikle kaburgalar arasına yerleştirilen bir iğne ile aspire edilir, böylece hava vücuttan kaçabilir.

Bundan sonra, kişinin pnömotoraksın tekrar ortaya çıkıp çıkmadığını değerlendirmek için gözlem altında olması ve düzenli muayeneler yapması gerekir. Tekrar ortaya çıkarsa, sürekli olarak havayı çıkaran bir tüp yerleştirmek veya akciğerde plevral boşlukta hava birikmesine neden olan herhangi bir değişikliği düzeltmek için ameliyat olması gerekebilir.

Ek olarak, pnömotoraksın tekrarlamasını önlemek için neden için daha spesifik bir tedavi gerekip gerekmediğini bulmak için pnömotoraksın doğru nedenini belirlemek de önemlidir.