Piriformis Sendromu Nedir?
İçerik
- genel bakış
- Piriformis sendromunun belirtileri
- Piriformis sendromunun nedenleri
- Bu sendrom için risk faktörleri
- Piriformis sendromunun teşhisi
- Piriformis sendromunun tedavisi
- Piriformis Sendromunun Önlenmesi
- Bu sendrom için görünüm
genel bakış
Siyatik, kalçalarda başlayan ve bir veya her iki bacağından aşağı akan bir ağrı duymuş olabilirsiniz. Siyatik genellikle alt sırttaki sinirlerin baskısı veya tahrişinden kaynaklanır. Bu sinirler üzerinde baskıya neden olan bir duruma piriformis sendromu denir.
Piriformis, sakrumun önünden uzanan bir kastır. Pelvisinizdeki iki kalça kemiğiniz arasındaki üçgen şekilli kemik. Kas siyatik sinir boyunca femurun tepesine uzanır. Femur, üst bacağınızdaki büyük kemiktir.
Piriformis, uyluğun yan yana hareket etmesine yardımcı olur. Piriformis kas spazmı siyatik sinire baskı yapabilir ve semptomlara neden olabilir. Sonuç piriformis sendromudur.
Piriformis sendromunun belirtileri
Siyatik, piriformis sendromunun ana semptomudur. Ancak başkalarını da deneyimleyebilirsiniz. Genellikle rahatsızlık, vücudun bacağın arkası gibi başka bir kısmında hissedilir. Buna atıfta bulunulan ağrı denir.
Piriformis sendromunun diğer bazı yaygın belirtileri şunlardır:
- bacağın arkasını aşağıya çekebilecek kalçalarda uyuşma ve karıncalanma
- kalçalardaki kasların hassasiyeti
- rahat oturma zorluğu
- otururken daha uzun süre daha da kötüleşen ağrı
- aktivite ile kötüleşen kalça ve bacaklarda ağrı
Ciddi piriformis sendromu vakalarında, kalçalarınızdaki ve bacaklarınızdaki ağrı o kadar şiddetli olabilir ki devre dışı kalır. Bilgisayarda oturmak, uzun süre araba kullanmak veya ev işleri yapmak gibi temel günlük işleri tamamlayamayabilirsiniz.
Piriformis sendromunun nedenleri
Piriformis her gün egzersiz yapar. Alt vücudunuzu yürürken veya çevirirken kullanırsınız. Hatta ağırlığınızı bir taraftan diğerine kaydırmaktan bile kullanıyorsunuz. Kas, uzun süre kullanılmadığında veya çok fazla egzersiz yapıldığında yaralanabilir veya tahriş olabilir.
Piriformis sendromunun bazı yaygın nedenleri şunlardır:
- aşırı egzersizden aşırı kullanım
- bacakları içeren koşu ve diğer tekrarlayan aktiviteler
- uzun süre oturmak
- ağır nesneleri kaldırma
- geniş merdiven çıkma
Yaralanmalar ayrıca kaslara zarar verebilir ve siyatik sinire baskı yapmasına neden olabilir. Tipik piriformis yaralanma nedenleri arasında şunlar vardır:
- kalçada ani bir bükülme
- kötü bir düşüş
- spor sırasında doğrudan vuruş
- bir trafik kazası
- kaslara ulaşan penetrasyon yarası
Bu sendrom için risk faktörleri
Uzun bir süre boyunca oturanlar, örneğin tüm gün veya bir televizyonun önünde uzun süre oturan insanlar gibi piriformis sendromu için daha yüksek risk altındadır. Sık, sıkı alt vücut egzersizlerine katılırsanız risk de artmış demektir.
Piriformis sendromunun teşhisi
Kalçanızda veya bacaklarınızda birkaç haftadan fazla süren ağrı veya uyuşma yaşarsanız doktorunuza danışın. Siyatik nedene bağlı olarak birkaç hafta veya daha uzun süre kalabilir. Semptomlarınız sık sık gelirse de doktorunuzu görmelisiniz.
Doktor randevunuz, tıbbi geçmişinizin, semptomlarınızın ve ağrınızın olası nedenlerinin gözden geçirilmesini içerecektir. Belirtilerinizi ayrıntılı olarak tartışmaya hazır olun. Yakın zamanda bir düşüş yaşadıysanız veya spor sırasında kasları zorladığını hatırlıyorsanız, bu bilgileri doktorunuzla paylaştığınızdan emin olun. Belirtilerinizi tetikleyen şeyden emin olup olmadığınız önemli değildir.
Doktorunuz ayrıca fizik muayene yapacaktır. Hangi pozisyonların ağrıya neden olduğunu söylemek için bir dizi hareketten geçirileceksiniz.
Ağrınızın diğer nedenlerini dışlamak için bazı görüntüleme testleri de gerekebilir. Bir MRI taraması veya BT taraması, doktorunuzun artritin veya yırtılmış bir diskin ağrınıza neden olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir. Piriformis sendromunun semptomlarınıza neden olduğu görülüyorsa, kasın ultrasonu durumun teşhisinde yardımcı olabilir.
Piriformis sendromunun tedavisi
Piriformis sendromu genellikle herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymaz. Dinlenme ve semptomlarınızı tetikleyen aktivitelerden kaçınmak genellikle ilk yaklaşımdır.
Kalçalarınızda veya bacaklarınızda buz ve ısıyı değiştirirseniz daha iyi hissedebilirsiniz. Bir buz paketini ince bir havluya sarın, böylece buz paketinin doğrudan cildinize dokunmaması için. Buzu 15 ila 20 dakika bekletin. Ardından, aynı ayarda düşük bir ayarda bir ısıtma yastığı kullanın. Acıyı hafifletmek için birkaç saatte bir deneyin.
İbuprofen (Advil) veya naproksen (Aleve) gibi tezgah üstü ağrı kesiciler de kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir.
Piriformis sendromu ile ilişkili ağrı ve uyuşma, başka bir tedavi olmaksızın ortadan kalkabilir. Yoksa, fizik tedaviden faydalanabilirsiniz. Piriformisin gücünü ve esnekliğini artırmak için çeşitli esnemeler ve egzersizler öğreneceksiniz.
Deneyebileceğiniz basit bir egzersiz, her iki diz bükülmüş olarak sırt üstü düz uzanmaktır. Sol bileğinizi kaldırın ve sağ dizinize yaslayın. Sonra sağ dizinizi nazikçe göğsünüze doğru çekin ve beş saniye tutun. Her iki bacağını yavaşça başlangıç konumlarına getirin ve diğer tarafta da aynı esnemeyi yapın. Ardından her iki uzamayı da tekrarlayın.
Ciddi piriformis sendromu vakalarında, kas iltihabını hafifletmek için kortikosteroid enjeksiyonlarına ihtiyacınız olabilir. Transkutanöz elektriksel sinir stimülatörü (TENS) tedavisinden sonra rahatlama da bulabilirsiniz. TENS cihazı, cildin altındaki sinirlere küçük elektrik yükleri gönderen el tipi bir ünitedir. Elektrik enerjisi sinirleri uyarır ve beyne giden ağrı sinyallerini engeller.
Hala rahatlamaya ihtiyacınız varsa, siyatik sinir üzerindeki baskıyı hafifletmek için piriformis kasını kesmek için ameliyat gerekebilir. Ancak, bu nadiren gereklidir.
Piriformis Sendromunun Önlenmesi
Egzersiz bazen piriformis sendromuna neden olsa da, düzenli egzersiz riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir. Kasların güçlü ve sağlıklı kalabilmesi için egzersize ihtiyacı vardır. Piriformis sendromuna yol açan yaralanmaların önlenmesine yardımcı olmak için aşağıdakileri yapmalısınız:
- kuvvetli bir antrenmana başlamadan önce ısın ve gerin
- Yaptığınız egzersiz veya sporun yoğunluğunu yavaş yavaş artırın
- tepelerden aşağıya veya düz olmayan yüzeylere koşmaktan kaçının
- kalkın ve hareket edin, böylece herhangi bir aktivite olmadan çok uzun süre oturmaz veya uzanmazsınız
Piriformis sendromu için zaten tedavi edildiyseniz, geri dönme riski biraz daha yüksek olabilir. Fizik tedavide öğrenilen egzersizleri takip ederseniz, ciddi bir yaralanmayı engelleyen nüksetmeyi önleyebilmelisiniz.
Bu sendrom için görünüm
Piriformis sendromu nadir görülen bir durumdur ve teşhis edilmesi zor olabilir. Genellikle biraz dinlenme ve fizik tedavi ile tedavi edilebilir.
Aktif kalmak, ancak egzersiz yapmadan önce gerdiğinizden emin olmak, egzersiz öncesinde, sırasında ve sonrasında sırtınızın ve bacaklarınızın daha iyi hissetmesine yardımcı olmalıdır.