Alkol yoksunluğu
Alkol yoksunluğu, düzenli olarak çok fazla alkol içen bir kişinin aniden alkol almayı bıraktığında ortaya çıkabilecek semptomları ifade eder.
Alkol yoksunluğu en sık yetişkinlerde görülür. Ancak, gençlerde veya çocuklarda ortaya çıkabilir.
Düzenli olarak ne kadar çok içerseniz, içmeyi bıraktığınızda alkolden uzaklaşma semptomları geliştirme olasılığınız o kadar artar.
Başka tıbbi sorunlarınız varsa, daha şiddetli yoksunluk belirtileriniz olabilir.
Alkol yoksunluk belirtileri genellikle son içkiden sonraki 8 saat içinde ortaya çıkar, ancak günler sonra da ortaya çıkabilir. Semptomlar genellikle 24 ila 72 saat arasında zirve yapar, ancak haftalarca devam edebilir.
Yaygın semptomlar şunları içerir:
- Anksiyete veya sinirlilik
- Depresyon
- yorgunluk
- sinirlilik
- Gerginlik veya titreme
- Ruh hali
- kabuslar
- Açıkça düşünmemek
Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- Terleme, nemli cilt
- Büyütülmüş (genişlemiş) öğrenciler
- Baş ağrısı
- Uykusuzluk (uyku güçlüğü)
- İştah kaybı
- Mide bulantısı ve kusma
- solgunluk
- Hızlı kalp atış hızı
- Ellerin veya vücudun diğer kısımlarının titremesi
Delirium tremens adı verilen şiddetli bir alkol yoksunluğu şekli şunlara neden olabilir:
- Çalkalama
- Ateş
- Olmayan şeyleri görme veya hissetme (halüsinasyonlar)
- nöbetler
- Şiddetli kafa karışıklığı
Sağlık hizmeti sağlayıcınız fiziksel bir muayene yapacaktır. Bu şunları ortaya çıkarabilir:
- Anormal göz hareketleri
- Anormal kalp ritimleri
- Dehidrasyon (vücutta yeterli sıvı olmaması)
- Ateş
- Hızlı nefes alma
- Hızlı kalp atış hızı
- titreyen eller
Toksikoloji ekranı da dahil olmak üzere kan ve idrar testleri yapılabilir.
Tedavinin amacı şunları içerir:
- Geri çekilme semptomlarını azaltmak
- Alkol kullanımının komplikasyonlarını önleme
- İçmeyi bırakmanızı sağlayacak terapi (yoksunluk)
YATARAK TEDAVİ
Orta ila şiddetli alkol yoksunluğu semptomları olan kişilerin, bir hastanede veya alkol yoksunluğunu tedavi eden başka bir tesiste yatarak tedaviye ihtiyacı olabilir. Halüsinasyonlar ve diğer deliryum tremens belirtileri için yakından izleneceksiniz.
Tedavi şunları içerebilir:
- Vücuttaki farklı kimyasalların kan basıncını, vücut ısısını, kalp atış hızını ve kan seviyelerini izleme
- Damar yoluyla verilen sıvılar veya ilaçlar (IV ile)
- Çekilme tamamlanana kadar ilaç kullanarak sedasyon
AYAKTA TEDAVİ
Hafif ila orta derecede alkol yoksunluk belirtileriniz varsa, genellikle ayakta tedavi ortamında tedavi edilebilirsiniz. Bu süreçte yanınızda kalabilecek ve size göz kulak olabilecek birine ihtiyacınız olacak. İstikrarlı olana kadar muhtemelen sağlayıcınıza günlük ziyaretler yapmanız gerekecektir.
Tedavi genellikle şunları içerir:
- Çekilme semptomlarını hafifletmeye yardımcı olan yatıştırıcı ilaçlar
- Kan testleri
- Uzun vadeli alkolizm sorununu tartışmak için hasta ve aile danışmanlığı
- Alkol kullanımına bağlı diğer tıbbi problemler için test ve tedavi
Ayık kalmanıza yardımcı olacak bir yaşam durumuna gitmek önemlidir. Bazı bölgelerde, ayık kalmaya çalışanlar için destekleyici bir ortam sağlayan konut seçenekleri vardır.
Alkolden kalıcı ve ömür boyu uzak durmak, yoksunluk yaşayanlar için en iyi tedavidir.
Aşağıdaki kuruluşlar alkolizm hakkında bilgi için iyi kaynaklardır:
- Adsız Alkolikler -- www.aa.org
- Al-Anon Aile Grupları/Al-Anon/Alateen -- al-anon.org
- Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü -- www.niaaa.nih.gov
- Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi -- www.samhsa.gov/atod/alcohol
Bir kişinin ne kadar iyi olduğu, organ hasarının miktarına ve kişinin içmeyi tamamen bırakıp bırakamayacağına bağlıdır. Alkol yoksunluğu, hafif ve rahatsız edici bir rahatsızlıktan ciddi, yaşamı tehdit eden bir duruma kadar değişebilir.
Uyku değişiklikleri, ruh halindeki hızlı değişiklikler ve yorgunluk gibi belirtiler aylarca sürebilir. Çok içmeye devam eden kişilerde karaciğer, kalp ve sinir sistemi hastalığı gibi sağlık sorunları gelişebilir.
Alkol yoksunluğu yaşayan çoğu insan tam olarak iyileşir. Ancak özellikle deliryum tremens oluşursa ölüm mümkündür.
Alkol yoksunluğu, hızla yaşamı tehdit edebilecek ciddi bir durumdur.
Alkolü bıraktığınızı düşünüyorsanız, özellikle sık sık alkol kullanıyorsanız ve yakın zamanda bıraktıysanız, sağlayıcınızı arayın veya acil servise gidin. Tedaviden sonra semptomlar devam ederse, sağlayıcınızla randevu alın.
Nöbetler, ateş, şiddetli kafa karışıklığı, halüsinasyonlar veya düzensiz kalp atışları meydana gelirse acil servise gidin veya yerel acil durum numarasını (911 gibi) arayın.
Hastaneye başka bir nedenle giderseniz, sağlayıcılara aşırı alkol içip içmediğinizi söyleyin, böylece sizi alkol yoksunluğu belirtileri açısından izleyebilsinler.
Alkolü azaltın veya kaçının. Alkol sorununuz varsa, alkolü tamamen bırakmalısınız.
Detoksifikasyon - alkol; Detoks - alkol
Finnell JT. Alkole bağlı hastalık. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 142.
Kelly JF, Renner JA. Alkolle ilgili bozukluklar. İçinde: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Kapsamlı Klinik Psikiyatri. 2. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 26.
Mirijello A, D'Angelo C, Ferrulli A, et al. Alkol yoksunluk sendromunun tanımlanması ve yönetimi. İlaçlar. 2015;75(4):353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.
O'Connor PG. Alkol kullanım bozuklukları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 33.