Başım Dönüyor: Periferik Vertigo

İçerik

• Periferik vertigo türleri nelerdir?
• Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV)
• Labirentit
• Vestibüler nörinit
• Meniere hastalığı
• Periferik vertigo nasıl teşhis edilir?
• Periferik vertigo için tedavi seçenekleri nelerdir?
• İlaçlar ve ilaçlar
• İşitme kaybını tedavi etmek
• Egzersizler
• Fizik Tedavi
• Periferik vertigo ataklarını nasıl önleyebilirim?

Periferik vertigo nedir?

Vertigo, genellikle dönme hissi olarak tanımlanan baş dönmesidir. Aynı zamanda hareket hastalığı gibi veya bir tarafa yaslanmış gibi hissedebilirsiniz. Bazen vertigo ile ilişkili diğer semptomlar şunları içerir:

• tek kulakta işitme kaybı
• kulaklarının çınlaması
• gözlerine odaklanma zorluğu
• denge kaybı

İki farklı vertigo türü vardır: periferik vertigo ve merkezi vertigo. Amerikan Denge Enstitüsü'ne göre, periferik vertigo genellikle merkezi vertigodan daha şiddetlidir.

Periferik vertigo, dengeyi kontrol eden iç kulağınızdaki bir problemin sonucudur. Merkezi vertigo, beyninizdeki veya beyin sapınızdaki sorunları ifade eder. Birkaç farklı periferik vertigo formu vardır.

Periferik vertigo türleri nelerdir?

Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV)

BPPV, periferik vertigo'nun en yaygın şekli olarak kabul edilir. Bu tip kısa, sık vertigo nöbetlerine neden olma eğilimindedir. Bazı baş hareketleri BPPV'yi tetikler. Bunun, iç kulak kanallarından kopan ve iç kulağınızı çevreleyen küçük tüyleri uyaran küçük anatomik kalıntılardan kaynaklandığı düşünülmektedir. Bu beyninizi karıştırır ve baş dönmesi hissi yaratır.

Labirentit

Labirentit, baş dönmesine veya siz hareket etmediğinizde hareket ettiğiniz hissine neden olur. Bir iç kulak enfeksiyonu bu tür vertigoya neden olur. Sonuç olarak, genellikle ateş ve kulak ağrısı gibi diğer semptomlarla birlikte ortaya çıkar. Enfeksiyon, labirentte, iç kulağınızda denge ve işitmeyi kontrol eden bir yapıdır. Soğuk algınlığı veya grip gibi viral bir hastalık genellikle bu enfeksiyona neden olur. Bakteriyel kulak enfeksiyonu da bazen neden olabilir.

Vestibüler nörinit

Vestibüler nöronit, vestibüler nörit olarak da adlandırılır. Bu tip baş dönmesi aniden başlar ve dengesizliğe, kulak ağrısına, mide bulantısına ve kusmaya neden olabilir. Vestibüler nörinit, dengeyi kontrol eden vestibüler sinire yayılan bir enfeksiyonun sonucudur. Bu durum genellikle soğuk algınlığı veya grip gibi viral bir enfeksiyonu takip eder.

Meniere hastalığı

Meniere hastalığı, 24 saate kadar sürebilen ani baş dönmesine neden olur. Baş dönmesi genellikle o kadar şiddetlidir ki bulantı ve kusmaya neden olur. Meniere hastalığı ayrıca işitme kaybına, kulaklarınızda çınlamaya ve kulaklarınızda dolgunluk hissine neden olur.

Periferik vertigo nasıl teşhis edilir?

Periferik baş dönmeniz olup olmadığını doktorunuzun belirleyebileceği birkaç yol vardır. Doktorunuz enfeksiyon belirtilerini aramak için kulaklarınızı inceleyebilir ve dengenizi test etmek için düz bir çizgide yürüyüp yürüyemeyeceğinizi görebilir.

Doktorunuz BPPV'den şüphelenirse, Dix-Hallpike manevrası yapabilir. Bu test sırasında, doktorunuz sizi hızlı bir şekilde oturma pozisyonundan yatma pozisyonuna, başınız vücudunuzun en alt noktası olacak şekilde hareket ettirecektir. Doktorunuzla yüzleşeceksiniz ve doktorunuzun göz hareketlerinizi takip edebilmesi için gözlerinizi açık tutmanız gerekecek. Bu manevra, BPPV'li bireylerde vertigo semptomlarına neden olur.

Doktorunuz ayrıca denge ve işitme testleri isteyebilir. Belirtilerinize bağlı olarak, doktorunuz diğer vertigo nedenlerini dışlamak için beyninizin ve boynunuzun görüntüleme çalışmalarını (MRI taraması gibi) isteyebilir.

Periferik vertigo için tedavi seçenekleri nelerdir?

İlaçlar ve ilaçlar

Aşağıdakiler dahil olmak üzere, periferik vertigoyu tedavi etmek için bir dizi ilaç kullanılır:

• antibiyotikler (enfeksiyonları tedavi etmek için)
• antihistaminikler - örneğin, meclizin (Antivert)
• proklorperazin - bulantıyı hafifletmek için
• benzodiazepinler - vertigo'nun fiziksel semptomlarını da hafifletebilen anksiyete ilaçları

Meniere hastalığı olan kişiler genellikle iç kulaktaki sıvının neden olduğu basıncı azaltmaya ve hastalığın semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilen betahistin (Betaserc, Serc) adı verilen bir ilaç alır.

İşitme kaybını tedavi etmek

Meniere hastalığı olan kişilerin kulaklarında çınlama ve işitme kaybı için tedaviye ihtiyacı olabilir. Tedavi ilaç ve işitme cihazlarını içerebilir.

Egzersizler

BPPV tanısı aldıysanız, doktorunuz size Epley manevrasını ve Brandt-Daroff egzersizlerini öğretebilir. Her ikisi de başınızı bir dizi üç veya dört kılavuzlu hareketle hareket ettirmeyi içerir.

Daha hızlı hareket ve başınızın dönmesini gerektirdiğinden, doktorunuz tipik olarak Epley manevrasını gerçekleştirecektir. Boyun veya sırt problemleri olan kişiler için tavsiye edilmez.

Brandt-Daroff egzersizlerini evde yapabilirsiniz. Bunlar, vertigo tedavisinde en sık kullanılan egzersizlerdir. Baş dönmesine neden olan kalıntıların taşınmasına yardımcı olabileceklerine inanılıyor.

Brandt-Daroff egzersizlerini yapmak için:

1. Yatağınızın kenarına (ortasına yakın) bacaklarınız yanlardan sarkacak şekilde oturun.
2. Sağ tarafınıza uzanın ve başınızı tavana doğru çevirin. Bu pozisyonu en az 30 saniye basılı tutun. Başınız dönüyorsa, geçene kadar bu pozisyonu koruyun.
3. Dik pozisyona dönün ve 30 saniye boyunca doğrudan ileriye bakın.
4. Bu sefer sol tarafınızda ikinci adımı tekrarlayın.
5. Dik oturun ve 30 saniye dümdüz ileriye bakın.
6. Günde en az üç ila dört kez ek setler yapın.

Fizik Tedavi

Vestibüler rehabilitasyon tedavisi, periferik vertigo için başka bir tedavi seçeneğidir. Beyninizin iç kulak problemlerini telafi etmeyi öğrenmesine yardımcı olarak dengeyi geliştirmek için bir fizyoterapistle çalışmayı içerir.

Diğer tedavi yöntemleri başarısız olursa cerrahi, şiddetli, inatçı vertigo vakalarını tedavi edebilir. Bu ameliyat, iç kulağınızın bir kısmını veya tamamını çıkarmayı içerir.

Periferik vertigo ataklarını nasıl önleyebilirim?

Genellikle ilk baş dönmesini önleyemezsiniz, ancak bazı davranışlar başka bir vertigo atağını önlemeye yardımcı olabilir. Kaçınmalısın:

• parlak ışıklar
• hızlı kafa hareketi
• üzerinde bükme
• bakmak

Diğer yardımcı davranışlar, yavaşça ayağa kalkmak ve başınız desteklenmiş şekilde uyumaktır.