Perioral Dermatit: Belirtiler, Nedenler ve Tedavi
İçerik
- Perioral dermatite ne sebep olur?
- Perioral dermatitin semptomları nelerdir?
- Perioral dermatit nasıl teşhis edilir?
- Perioral dermatit için tedavi seçenekleri nelerdir?
- Reçeteli ilaçlar
- Diyet ve yaşam tarzı
- Risk faktörleri
- Ortak tetikleyiciler
- Uzun vadeli görünüm nedir?
- Perioral dermatiti nasıl önleyebilirim?
- Topikal steroidlerden kaçının
- Kozmetikleri dikkatli kullanın
- Cildini koru
Perioral dermatit nedir?
Perioral dermatit, ağız çevresindeki deriyi tutan iltihaplı bir döküntüdür. Döküntü buruna hatta gözlere kadar yayılabilir. Bu durumda, periorifisyal dermatit olarak adlandırılır.
Genellikle ağız çevresinde pullu veya kırmızı, engebeli bir döküntü olarak görünür. Temiz bir sıvı çıkışı olabilir. Kızarıklık ve hafif kaşıntı ve yanma da meydana gelebilir.
Perioral dermatit, 16 ila 45 yaş arasındaki kadınlarda daha yaygındır, ancak her yaşta, ırkta ve etnik kökenlerde görülebilir. Ayrıca her yaştan çocukta da görülür.
Doğru tedavi uygulanmazsa, perioral dermatit vakaları kaybolur, ancak daha sonra tekrar ortaya çıkabilir. Perioral dermatit epizotları haftalarca hatta aylarca sürebilir.
Perioral dermatite ne sebep olur?
Perioral dermatitin nedeni bilinmemektedir. Ancak uzmanlar, ciltte güçlü topikal steroidlerin kullanımından sonra ortaya çıkabileceğini öne sürüyorlar. Bunlar başka bir durumu tedavi etmek için reçete edilebilir. Kortikosteroid içeren burun spreyleri de perioral dermatite neden olabilir.
Kozmetik perioral dermatitte de bazı bileşenler. Petrolatum veya parafin bazı içeren ağır cilt kremleri bu duruma neden olabilir veya kötüleştirebilir.
Bu durumu tetikleyebilecek diğer faktörler şunları içerir:
- bakteriyel veya fungal enfeksiyonlar
- sürekli salya
- florlu diş macunu
- Doğum kontrol hapları
- güneş kremi
- Gül hastalığı
Perioral dermatitin semptomları nelerdir?
Perioral dermatit genellikle ağız çevresinde ve burun çevresindeki kıvrımlarda kırmızı yumruların döküntüsü olarak ortaya çıkar.
Çıkıntılar görünüşte pullu olabilir. Ayrıca görünebilirler:
- gözlerin altındaki alanda
- alnında
- çenede
Bu küçük şişlikler, irin veya sıvı içerebilir. Akneye benzeyebilirler.
Özellikle kızarıklık kötüleştikçe yanma veya kaşıntı gibi belirtiler yaşayabilirsiniz.
Perioral dermatit nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz veya dermatoloğunuz perioral dermatiti, tıbbi geçmişinizle birlikte sadece cildinizin görsel muayenesi ile teşhis edebilir.
Doktorunuz ayrıca olası bir enfeksiyonu ekarte etmek için bir deri kültürü testi de yapabilir. Bu test sırasında, doktorunuz etkilenen bölgedeki küçük bir deri parçasını temizleyecektir. Örneği, deri hücrelerinde bakteri veya mantar testi için bir laboratuvara gönderecekler.
Doktorunuz, özellikle kızarıklık standart tedavilere yanıt vermiyorsa, deri biyopsisi de yapabilir.
Perioral dermatit için tedavi seçenekleri nelerdir?
Amerikan Osteopatik Dermatoloji Koleji (AOCD), mümkünse topikal steroid kremlerin veya steroid içeren burun spreylerinin kullanımının durdurulmasını önermektedir. Bu ürünler semptomları daha da kötüleştirebilir ve semptomlardan muhtemelen sorumludur.
Bununla birlikte, herhangi bir ilacı bırakmadan önce doktorunuzla konuşmak önemlidir. Durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa ve halihazırda bir dermatoloğunuz yoksa, Healthline FindCare aracıyla bölgenizdeki doktorları görüntüleyebilirsiniz.
Doktorunuz, durumunuzun ciddiyetine göre tedavinizi belirleyecektir. Bazı durumlarda hafif sabunlar kullanmak ve yoğun cilt kremleri ve florlu diş macunu kullanımına son vermek semptomları hafifletebilir. İlaçlar da iyileşmeyi hızlandırabilir.
Reçeteli ilaçlar
Doktorunuzun durumunuzu tedavi etmek için yazabileceği ilaçlar şunları içerir:
- metronidazol (Metro jel) ve eritromisin gibi topikal antibiyotik ilaçlar
- pimekrolimus veya takrolimus kremi gibi immünosüpresif kremler
- adapalen veya azelaik asit gibi topikal akne ilaçları
- daha şiddetli vakalar için doksisiklin, tetrasiklin, minosiklin veya izotretinoin gibi oral antibiyotikler
Diyet ve yaşam tarzı
Perioral dermatiti tedavi etmenin bir kısmı, onu önlemeye yardımcı olabilecek yaşam tarzı değişikliklerini içerir. Aşağıdakileri göz önünde bulundur:
- Sert yüz peelinglerinden veya parfümlü temizleyicilerden kurtulun. Bunun yerine, alevlenme sırasında sadece ılık su kullanın. İyileştikten sonra sadece yumuşak sabun kullanın ve cildinizi ovalamayın.
- Steroid kremlerden, hatta reçetesiz hidrokortizondan kaçının.
- Makyaj, kozmetik ve güneş kremi kullanmayı bırakın veya azaltın.
- Yastık kılıflarınızı ve havlularınızı sık sık sıcak suyla yıkayın.
- Aşırı tuzlu veya baharatlı yiyecekleri sınırlayın. Ağız çevresindeki cildi tahriş edebilirler.
Risk faktörleri
Bazı insanlar perioral dermatite daha yatkın veya gelişme riski diğerlerine göre daha fazla olacaktır. Risk faktörleri şunları içerir:
- cinsiyet (kadınların bu durumu erkeklerden daha fazla geliştirme olasılığı daha yüksektir)
- yüzünde steroid krem veya merhem kullanımı
- yaş (gençler, genç yetişkinler ve orta yaşlı yetişkinler etkilenme olasılığı en yüksek olanlardır)
- alerji öyküsü
- hormonal dengesizlikler
Ortak tetikleyiciler
Perioral dermatit salgınına neden olabilecek birkaç yaygın tetikleyici vardır. Bunlardan mümkün olduğunca kaçınılmalıdır.
Bu tetikleyiciler şunları içerir:
- yüzünde steroid krem kullanmak
- etkilenen veya tahriş olmuş bölgeye uygulanan, alevlenmeleri daha da kötüleştirebilecek makyaj ve temizleyiciler
- Doğum kontrol hapları
- florlu diş macunu
Uzun vadeli görünüm nedir?
Perioral dermatitin tedavisi zordur ve aylarca sürebilir. AOCD'ye göre, birkaç haftalık tedaviden sonra bile, durum iyileşmeden önce daha da kötüleşebilir.
Bazı kişilerde perioral dermatit kronikleşebilir.
Perioral dermatiti nasıl önleyebilirim?
Perioral dermatitin nedenleri çeşitlilik gösterdiğinden ve nedeni tam olarak anlaşılmadığından, bundan kaçınmanın kusursuz bir yolu yoktur.
Onu hafifletmek veya daha kötüye gitmesini önlemek için yapabileceğiniz bazı şeyler var:
Topikal steroidlerden kaçının
Doktorunuz tarafından özellikle belirtilmedikçe steroid kremlerden ve merhemlerden kaçının. Başka bir tıp doktoru topikal steroid reçete ederse, perioral dermatitiniz olduğunu bildiğinizden emin olun.
Genel olarak, zayıf olanlardan daha güçlü topikal steroidlerle ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Hastalığı tedavi etmek için mümkün olan en zayıf olanı kullanın.
Kozmetikleri dikkatli kullanın
Ağır kozmetikler veya cilt kremleri kullanmaktan kaçının. Hangi nemlendiricilerin kullanımının kabul edilebilir olduğunu doktorunuza sorun. Kozmetik kullanmaya devam etmeye karar verirseniz marka değiştirmeyi deneyin.
Nazik temizleyicilere ve nemlendiricilere geçin. Cildinize en uygun önerileri dermatoloğunuza sorun.
Cildini koru
Cildinizin elementlerle temas ettiği süreyi sınırlayın. Güneşin ultraviyole (UV) ışınları, ısısı ve rüzgarı, perioral dermatiti şiddetlendirebilir. Perioral dermatiti tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar da cildinizi güneşe duyarlı hale getirecektir.
Uzun süre güneşte kalacaksanız cildinizi koruduğunuzdan emin olun.