Mukozit: nedir, belirtileri ve tedavi seçenekleri
İçerik
Mukozit, genellikle kemoterapi veya radyasyon tedavisi ile ilişkili olan ve kanser tedavisi gören hastalarda en yaygın yan etkilerden biri olan gastrointestinal mukozanın iltihaplanmasıdır.
Mukoza zarları ağızdan anüse kadar tüm sindirim sistemini kapladığından, semptomlar en çok etkilenen bölgeye göre değişebilir, ancak en yaygın olanı, ağız mukoziti adı verilen mukozitin ağızda ortaya çıkması ve ağız yaraları, şişlik gibi rahatsızlıklara neden olmasıdır. örneğin diş etleri ve yemek yerken çok fazla ağrı.
Mukozitin derecesine bağlı olarak, tedavi, kanser tedavisinde ayarlamalar yapılıncaya ve en şiddetli vakalarda, ilaçların verilmesi ve beslenmek üzere hastaneye yatırılıncaya kadar, yiyeceklerin kıvamında küçük değişiklikler yapmayı ve oral anestezik jelleri kullanmayı içerebilir. onkoloğun rehberliğine göre damarda.
Ana semptomlar
Mukozit semptomları, etkilenen gastrointestinal sistemin konumuna, kişinin genel sağlığına ve mukozit derecesine göre değişir. Bununla birlikte, en yaygın semptomlar şunları içerir:
- Diş etlerinde ve ağız çeperinde şişme ve kızarıklık;
- Ağızda ve boğazda ağrı veya yanma hissi;
- Yutma, konuşma veya çiğneme güçlüğü;
- Ağızda yaralar ve kan varlığı;
- Ağızda aşırı tükürük.
Bu semptomlar genellikle kemoterapi ve / veya radyoterapi döngüsünün başlamasından 5 ila 10 gün sonra ortaya çıkar, ancak beyaz kan hücrelerinin miktarındaki azalma nedeniyle 2 aya kadar sürebilir.
Ek olarak, mukozit bağırsağı etkiliyorsa, örneğin karın ağrısı, ishal, dışkıda kan ve tahliye sırasında ağrı gibi başka belirti ve semptomlar ortaya çıkabilir.
En şiddetli vakalarda mukozit, ağızda fazla mantar oluştuğunda ortaya çıkan kalın beyaz bir tabakanın ortaya çıkmasına da neden olabilir.
Kim daha yüksek mukozit riski altındadır
Mukozit, kemoterapi ve / veya radyoterapi ile kanser tedavisi gören kişilerde çok yaygındır, ancak bu, bu tür bir tedavi gören herkesin mukozit geliştireceği anlamına gelmez. Bu yan etkiyi geliştirme riskini artıran bazı faktörler arasında kötü ağız hijyenine sahip olmak, sigara içmek, gün içinde az su içmek, zayıf olmak veya böbrek hastalığı, diyabet veya HIV enfeksiyonu gibi kronik bir problem yaşamak sayılabilir.
Ana mukozit dereceleri
WHO'ya göre mukozit 5 dereceye ayrılabilir:
- Derece 0: mukozada değişiklik yok;
- 1. derece: mukozada kızarıklık ve şişlik gözlemlemek mümkündür;
- 2. Derece: küçük yaralar mevcuttur ve kişi katıları yutmakta zorluk çekebilir;
- 3. Derece: yaralar var ve kişi sadece sıvı içebilir;
- 4. sınıf: Hastanede yatmayı gerektiren ağızdan beslenme mümkün değildir.
Mukozit derecesinin belirlenmesi doktor tarafından yapılır ve en iyi tedavi türünün belirlenmesine yardımcı olur.
Tedavi nasıl yapılır
Bir mukozit vakasını tedavi etmek için kullanılan tedaviler semptomlara ve inflamasyonun derecesine göre değişebilir ve genel olarak sadece semptomları hafifletmeye hizmet eder, böylece kişi daha kolay yemek yiyebilir ve gün içinde daha az rahatsızlık hissedebilir.
Mukozitin ciddiyetine bakılmaksızın her zaman teşvik edilen bir önlem, yaraları dezenfekte etmek için doktor tarafından önerilen bir gargaranın günde 2-3 kez kullanılması olabilecek uygun ağız hijyeni uygulamalarının benimsenmesidir ve enfeksiyonların gelişmesini önlemek. Bu mümkün olmadığında, örneğin, ağzınızı ılık su ve tuz karışımı ile çalkalamak için ev yapımı bir çözüm olabilir.
Ayrıca çiğnenmesi kolay ve tahriş edici olmayan besinler içermesi gereken diyete de dikkat etmek önemlidir. Bu nedenle, kızarmış ekmek veya yer fıstığı gibi sıcak, çok sert yiyeceklerden kaçınılmalıdır; biber gibi çok baharatlı; veya limon veya portakal gibi bir tür asit içerenler. Örneğin bazı meyvelerden püre yapmak iyi bir çözümdür.
İşte yardımcı olabilecek bazı beslenme ipuçları:
Bu önlemlerin yeterli olmadığı durumlarda doktor ağrı kesici alımını veya hatta ağrıları dindirecek ve kişinin daha kolay yemek yemesini sağlayacak bir miktar anestezik jel uygulamasını da reçete edebilir.
En ağır vakalarda, örneğin mukozit 4. derece olduğunda ve kişinin yemek yemesini engellediğinde, doktor hastaneye yatış tavsiyesinde bulunabilir, böylece kişi doğrudan damar içinden ilaçları ve ayrıca besinlerin uygulandığı parenteral beslenmeyi yapabilir. doğrudan kan dolaşımına. Parenteral beslenmenin nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi edinin.