MS Tremorlarını Anlama

İçerik

• MS titremeleri
• MS titremelerine ne sebep olur?
• Titreme türleri
• Dinlenme sarsıntısı
• Aksiyon titremesi
• MS titremelerinin tedavisi
• Yaşam tarzı değişiklikleri
• Fizik ve mesleki terapi
• İlaç tedavisi
• botoks
• Ameliyat
• Götürmek

MS titremeleri

Multipl sklerozlu (MS) insanlar tarafından yaşanan titreme genellikle karakterize edilir:

• titrek bir ses
• kolları ve elleri ve daha az yaygın olarak bacakları, başı ve gövdeyi etkileyen ritmik bir sarsıntı
• kalem, kaşık veya başka bir alet veya eşyayı tutma veya kontrol etme zorluğu

2012'de yapılan bir inceleme, titremenin MS hastalarının yüzde 25 ila 50'sini etkilediğini tahmin ediyor. Şiddetli titreme MS hastalarının yüzde 15'ini etkileyebilir.

MS titremelerine ne sebep olur?

MS hastaları için titreme genellikle koordinasyon hareketi ile ilgili sinir yolları boyunca beyin lezyonlarından (özellikle beyincikte) ve plak denilen hasarlı alanlardan kaynaklanır.

Aynı plaklar bazen disfaji (yutma güçlüğü) veya dizartri (konuşma güçlüğü) gibi diğer semptomlarla da sonuçlanır.

Titreme türleri

İki ana titreme türü vardır: dinlenme ve hareket.

Dinlenme sarsıntısı

Dinlenme titremesi, vücut kısmı dinlenirken bile titreme olduğunda ortaya çıkar. Örneğin, bir kişi elleri kucağında dinlenirken rahatça oturuyor olabilir, ancak parmakları sallanıyor.

Aksiyon titremesi

Eylem titremesi, bir kas gönüllü olarak hareket ettirildiğinde ortaya çıkar. Örneğin, bir kişi bir bardak su almaya ulaşabilir ve elleri sallanmaya başlar.

Eylem titremesinin bir dizi alt sınıfı vardır:

• Niyet titremesi. Bunlar fiziksel hareketle ilişkilidir. Bir kişi dinlenirken titremez, ancak bir ayak veya eli belirli bir noktaya kaydırmak gibi hassas bir hareket yapmaya çalıştıkça bir titreme gelişir ve daha belirgin hale gelir.
• Postüral titreme. Bunlar, ayakta dururken veya otururken gelişen bir titreme gibi yerçekimine karşı hareket etmek veya desteklemekle ilişkilidir, ancak uzanırken değil.

• MS titremelerinin tedavisi

  Şu anda, titreme için bir tedavi yoktur. Ancak MS'li kişilerin oluşumlarını azaltma ve işlevi iyileştirme yolları vardır.

  
  

  Yaşam tarzı değişiklikleri

  Aşağıdaki yaşam tarzı değişiklikleri titreme oluşumunu azaltmaya yardımcı olabilir:

  • stresten kaçınmak
  • yeterince dinlenmek
  • kafeinli içeceklerden kaçınma

  Fizik ve mesleki terapi

  Fiziksel ve mesleki terapistler MS kontrol titremelerine sahip insanlara aşağıdaki yollarla yardımcı olabilir:

  • koordinasyon ve denge için öğretim çalışmaları
  • belirli durumlarda dengeleyici desteklerin önerilmesi
  • titremeleri telafi etmek için ağırlıkların nasıl kullanılacağını göstermek
  • MS titremelerinin zorlaşabileceği günlük aktiviteleri gerçekleştirmenin yeni yollarını öğretmek

  İlaç tedavisi

  Titreme için tutarlı bir şekilde etkili bir ilaç henüz tanımlanmamıştır. Bununla birlikte, Ulusal Multipl Skleroz Derneğine göre, sağlık profesyonelleri MS'li kişilerde titreme tedavisinde uyuşturucu kullanan kişilerde değişen derecelerde başarı bildirdiler:

  
  
  • propranolol gibi beta-blokerler (Inderal)
  • buspiron (Buspar) ve klonazepam (Klonopin) gibi anti-anksiyete ilaçları
  • primidon (Mysoline) gibi antikonvülsif ilaçlar
  • izoniazid gibi antitüberküloz ilaç
  • hidroksizin hidroklorür (Atarax) ve hidroksizin pamoat (Vistaril) gibi antihistaminikler
  • asetazolamid (Diamox) gibi diüretikler

  botoks

  2012 yılında yapılan bir araştırma, yüz hatlarını geçici olarak düzeltmek için kullanılan aynı Botox (botulinum toksin tip A) enjeksiyonlarının MS hastalarında kol titremesini önemli ölçüde iyileştirdiğini gösterdi.

  Ameliyat

  İlacı olanlara rağmen şiddetli devre dışı bırakan titreme olan MS hastaları cerrahi tedavi için iyi aday olabilir.

  MS hastalarında titremeye yardımcı olabilecek iki tür ameliyat vardır: talamotomi ve derin beyin stimülasyonu.

  Talamotomi, beyindeki hareketlerin kontrolüne yardımcı olan bir yapı olan talamusun bir kısmını tahrip eden bir cerrahidir.

  Derin beyin stimülasyonu talamusa küçük bir elektrot implante eder. Daha sonra elektrot, göğüs bölgesindeki derinin altındaki bir cihaza bağlanan bir tele bağlanır. Cihaz talamusa küçük elektrik uyarıları gönderir.

  Derin beyin stimülasyonu ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından MS ile ilgili titremenin tedavisi için onaylanmamıştır. Ancak, bu amaç için başarıyla kullanılmıştır.

  Götürmek

  Bazı insanlar için gelişen MS titremeleri hafif olabilir veya MS hastalarının yüzde 15'ine kadar şiddetli ve devre dışı olabilir.

  Henüz titreme için bir tedavi olmamasına rağmen, MS'li insanlar titreme oluşumunu azaltmanın ve fiziksel ve mesleki terapi, ilaç ve yaşam tarzı değişiklikleri de dahil olmak üzere işlevi iyileştirmenin yollarına sahiptir.