2021'deki Oregon Medicare Planları

İçerik

• Medicare nedir?
• Medicare ek planları
• Reçeteli ilaç planları
• Medicare Advantage (Bölüm C) planları
• Oregon'da hangi Medicare Advantage planları mevcut?
• Oregon'da Medicare için kimler uygundur?
• Medicare Oregon planlarına ne zaman kaydolabilirim?
• Oregon'da Medicare'e kaydolmak için ipuçları
• Medicare Oregon kaynakları
• Sonra ne yapmalıyım?

Oregon'da Medicare planları için ilk kez alışveriş yapıyorsanız veya mevcut Medicare teminatınızı değiştirmeyi düşünüyorsanız, öncelikle tüm seçeneklerinizi anlamanız önemlidir.

Oregon'da bulunan farklı Medicare planları, kayıt zaman çizelgeleri ve daha fazlasını öğrenmek için okumaya devam edin.

Medicare nedir?

Medicare, federal hükümet tarafından yönetilen bir ulusal sağlık sigortası programıdır. 65 yaş ve üstü kişilerin yanı sıra belirli engelleri veya sağlık sorunları olan her yaştaki kişiler tarafından kullanılabilir.

Bölüm A ve B, hükümetten alabileceğiniz orijinal Medicare'i oluşturur. Yıllar geçtikçe, orijinal Medicare programı özel sigortacılardan satın alabileceğiniz planları içerecek şekilde genişledi. Bu planlar, orijinal Medicare kapsamına aldığınız teminatı artırabilir veya değiştirebilir.

Bölüm A, hastane sigortasıdır. Aşağıdaki masrafların ödenmesine yardımcı olur:

• Hastanede aldığınız yatarak tedavi hizmetleri
• vasıflı bir bakım tesisinde sınırlı kalma
• darülaceze bakımı
• bazı sınırlı evde sağlık hizmetleri

Siz veya eşiniz çalışma yıllarınızda Medicare bordro vergilerini ödediyseniz, Bölüm A için prim ödemeniz gerekmez.

Bölüm B, koruyucu bakım dahil, birinci basamak doktorunuzdan veya bir uzmandan aldığınız hizmetler veya malzemeler gibi ayakta tedavi masraflarının ödenmesine yardımcı olur. Bölüm B için bir prim ödersiniz. Bu miktar, geliriniz de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır.

Bölüm A ve B birçok hizmeti kapsar, ancak orijinal Medicare'in kapsamadığı çok şey vardır. Reçeteli ilaçlar, uzun süreli bakım veya diş, görme veya işitme hizmetleri için teminat yoktur.

Medicare'in ödediği hizmetlerde bile kapsam yüzde 100 değildir. Kopay, bozuk para sigortası ve muafiyetler gibi bir doktora göründüğünüzde yine de cebinizden önemli miktarda ödeme yapmanız gerekecektir.

Özel sigortacılar aracılığıyla sunulan planları satın alarak kapsamınızı genişletebilirsiniz. Bunlara Medicare eki, reçeteli ilaç ve Medicare Advantage planları dahildir.

Medicare ek planları

Bazen Medigap olarak adlandırılan Medicare ek planları, orijinal Medicare'inize kapsam ekler. Bakım aradığınızda cebinizden ödediğiniz tutarı düşürmeye yardımcı olabilirler. Ayrıca diş, görme, uzun süreli bakım veya başka kapsamlar da ekleyebilirler.

Reçeteli ilaç planları

Bölüm D planları, reçeteli ilaç planlarıdır. Yalnızca ilaç masraflarının karşılanmasına yardımcı olmaya odaklanırlar.

Medicare Advantage (Bölüm C) planları

Medicare Advantage (Kısım C) planları, orijinal Medicare'e "hepsi bir arada" ikame artı ek teminat sunar. Kamu ve özel planların bir kombinasyonuna sahip olmak yerine, reçeteli ilaçlar, görme ve dişçilik, uzun süreli bakım, işitme ve daha fazlası dahil olmak üzere kapsamlı bir dizi fayda içeren bir Medicare Advantage planı alabilirsiniz.

Ayrıca, Medicare Advantage planları genellikle indirimler, sağlık ve zindelik programları gibi birçok ekstra içerir.

Oregon'da hangi Medicare Advantage planları mevcut?

Aşağıdaki özel sigorta şirketleri Oregon'da Medicare Advantage planları sunmaktadır:

• Aetna Medicare
• Atrio Sağlık Planları
• Sağlık Ağı
• Humana
• Kaiser Permanente
• Kement Sağlık
• Moda Sağlık Planı A.Ş.
• PacificSource Medicare
• Providence Medicare Avantaj Planları
• Regence BlueCross Oregon BlueShield
• UnitedHealthcare

Plan teklifleri ilçeye göre değişir, bu nedenle seçenekleriniz, yaşadığınız ilçede mevcut olanlara bağlı olacaktır.

Oregon'da Medicare için kimler uygundur?

Medicare uygunluğu yaşınıza veya sağlık durumunuza bağlıdır. Aşağıdaki durumlarda kayıt olabilirsiniz:

• 65 yaş ve üstü
• 65 yaşından küçük ve uygun bir engele sahip
• herhangi bir yaş ve son dönem böbrek hastalığı (ESRD) veya amyotrofik lateral skleroz (ALS) var

Medicare Oregon planlarına ne zaman kaydolabilirim?

Medicare hakkınız yaşa bağlıysa, kayıt sürecine 65. doğum gününüzden 3 ay önce başlayabilirsiniz. Bu sizin ilk kayıt döneminiz. Daha sonra 65 yaşına bastığınız aydan sonra 3 ay sürer.

Prim ödemeden Bölüm A avantajlarından yararlanmaya hak kazandığınızdan, ilk kayıt döneminde en azından Bölüm A'ya kaydolmak genellikle mantıklıdır.

Siz veya eşiniz çalışmaya devam etmeyi ve işveren sponsorluğundaki sigortaya hak kazanmaya devam etmeyi seçerseniz, Bölüm B'ye veya herhangi bir ek sigortaya kaydolmayı ertelemek isteyebilirsiniz. Bu tür durumlarda, daha sonra özel bir kayıt dönemine hak kazanırsınız.

Mevcut bir orijinal Medicare planında değişiklik yapabilir veya 15 Ekim - 7 Aralık arasındaki açık kayıt döneminde Medicare'e ilk kez kaydolabilirsiniz.

Ayrıca her yıl Medicare Advantage açık kayıt dönemi vardır. Şu anda, sigortayı orijinal Medicare'den Medicare Advantage planına geçirebilirsiniz. Medicare Advantage planları için açık kayıt dönemi 1 Ocak - 31 Mart arasıdır.

Oregon'da Medicare'e kaydolmak için ipuçları

Oregon'da Medicare planları için alışveriş yaparken, özel sigorta şirketlerinin daha fazla esnekliğe sahip olduğunu ve böylece planlarını farklı şekillerde yapılandırabileceklerini aklınızda bulundurmalısınız.

Örneğin, bazı Medicare Advantage planları Sağlık Bakım Kuruluşu (HMO) planları olabilir ve sizin bakımınızı denetleyen ve uzmanları görmeniz gerekirse size bir sevk vermesi gereken bir birinci basamak hekimi seçmenizi gerektirir.

Diğerleri, tavsiyelere ihtiyaç duymadan tüm uzmanlık alanlarının ağ sağlayıcılarına erişmenizi sağlayan Tercih Edilen Sağlayıcı Kuruluşu (PPO) planları olabilir.

Hangi plan sizin için mantıklı? Bu, kişisel koşullarınıza ve tercihlerinize bağlıdır. Seçeneklerinizi değerlendirirken aşağıdaki soruları dikkate almak isteyebilirsiniz:

• Bu plan bana ne kadara mal olacak? Primler ne kadar? Doktora göründüğümde veya reçete doldurduğumda cepten maliyetler var mı?
• Benim için uygun olan doktor ve hastanelere erişimim olacak mı? Ağ, halihazırda ilişkim olan sağlayıcıları içeriyor mu? Seyahat ederken bakıma ihtiyacım olursa korunacak mıyım?
• Ne tür programlar dahildir? Bu programlar bana yardımcı olur mu?

Medicare Oregon kaynakları

Oregon'daki Medicare planları hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz bu kaynaklar yararlı olabilir:

• OregonHealthCare.gov aracılığıyla Kıdemli Sağlık Sigortası Yardımı Yardımı
• Medicare.gov, resmi Medicare web sitesi
• Sosyal Güvenlik Kurumu

Sonra ne yapmalıyım?

Medicare'e kaydolma yolunda bir sonraki adımı atmaya hazır olduğunuzda, şu işlemleri göz önünde bulundurun:

• Bireysel plan seçenekleriniz hakkında biraz daha araştırma yapın. Yukarıdaki liste, Oregon'daki Medicare Advantage planlarını incelemek için yararlı bir başlangıç ​​noktası olabilir. Daha kişiselleştirilmiş rehberlik sunabilecek bir sigorta acentesi ile bağlantı kurmak da yararlı olabilir.
• Şu anda kaydolmaya uygunsanız, SSA web sitesindeki çevrimiçi başvuruyu tamamlayarak işleme başlayabilirsiniz. Site, başvurmanız gereken bilgilerin ayrıntılarını içeren bir kontrol listesi bile içerir.

Bu makale, 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde 13 Kasım 2020'de güncellendi.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işinde işlem yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları tavsiye etmez veya onaylamaz.