Kanınızda M Protein Varsa Ne Anlama Gelir?

İçerik

• M proteinleri nelerdir?
• M proteinleri nasıl gelişir?
• M proteinleri ile ilgili durumlar
• M proteinlerini nasıl test edersiniz?
• Götürmek

M proteinleri nelerdir?

Proteinler tüm canlı organizmaların önemli bir bileşenidir. Kan da dahil olmak üzere her türlü vücut dokusunda bulunabilirler. Antikorlar bir örnektir. Bu koruyucu proteinler istilacı hastalıklara saldırır ve onları öldürür.

Sağlıklı olduğunuzda, vücudunuzun kemik iliğindeki plazma hücreleri (bir tür beyaz kan hücresi), mikrop bulan ve saldıran antikorlar üreterek vücudunuzun enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olur. Kemik iliğiniz, kemiklerinizin çoğunda kan hücreleri üreten yumuşak bir dokudur.

Bazen plazma hücreleri anormal proteinler oluşturur. Bu anormal proteinlere M proteinleri veya monoklonal proteinler denir. Bu proteinler için diğer yaygın isimler şunlardır:

• monoklonal immünoglobulin
• M uçlu
• paraproteininiz

Kanda veya idrarda M proteinleri bulmak genellikle bir hastalık belirtisidir. Varlıkları en yaygın olarak multipl miyelom adı verilen plazma hücrelerinin bir kanser türü ile ilişkilidir.

Diğer durumlarda, M proteinleri aşağıdaki plazma hücre bozukluklarının bir işareti olabilir:

• belirsiz önemi olan monoklonal gammopati (MGUS)
• için için yanan multipl miyelom (SMM)
• hafif zincir amiloidoz

M proteinleri nasıl gelişir?

Sağlıklı bir kişinin kemik iliğindeki plazma hücreleri, vücuda girdiğinde hastalıkla savaşan antikorlar yapar. Multipl miyelom plazma hücrelerini etkilediğinde, kontrolden çıkmaya başlar ve kemik iliği ve kanı büyük miktarlarda M proteinleri ile doldurur. Bu kanserli plazma hücreleri, kemik iliğindeki sağlıklı kan oluşturan hücrelerin sayısını geçmeye başlar.

M proteinleri normal kan hücrelerini geçmeye başladığında, bu düşük kan sayımı ve sağlık komplikasyonları ile sonuçlanabilir:

• sık enfeksiyonlar
• kemik problemleri
• azalmış böbrek fonksiyonu
• anemi

Sağlık uzmanları, multipl miyeloma neyin sebep olduğunu tam olarak bilmiyorlar. Ancak kemik iliğinde bir anormal plazma hücresi ile başlıyor gibi görünüyor. Bu anormal hücre oluştuğunda, hızla çoğalmaya başlar ve normal bir hücre gibi ölmez. Multipl miyelom bu şekilde yayılır.

M proteinleri ile ilgili durumlar

Multipl miyelom vakalarının çoğu, belirsiz önemi olan monoklonal gammopati (MGUS) olarak adlandırılan genellikle zararsız bir durum olarak başlar. MGUS'un bir işareti kandaki M proteinlerinin varlığıdır. Bununla birlikte, MGUS ile, vücuttaki M proteinlerinin seviyesi düşüktür ve hasara neden olmaz.

Amerika Birleşik Devletleri'nde, MGUS 50 yaşın üzerindeki insanların yaklaşık yüzde 3'ünü etkiler. Bu insanların yaklaşık yüzde 1'i multipl miyelom veya benzeri bir kan kanseri geliştirmeye devam eder. Dolayısıyla, MGUS'lu insanların büyük çoğunluğu herhangi bir hastalık geliştirmez.

MGUS'un daha ciddi bir duruma geçip geçmeyeceğini belirlemek zordur. Bazı insanlar diğerlerinden daha fazla risk altındadır.

Kanınızda ne kadar M proteini varsa ve MGUS ne kadar uzun süre kalırsanız, bir veya daha fazla ilgili durum geliştirme riski o kadar yüksek olur. Multipl miyelomun yanı sıra, kanınızda M proteinlerinin bulunması aşağıdakilere neden olabilir:

• IgM olmayan MGUS (IgA veya IgD MGUS). Bunlar, immünoglobulin hafif zincir (AL) amiloidoz veya hafif zincir birikim hastalığının yanı sıra, multipl miyeloma ilerleyebilen en yaygın MGUS tipleridir.
• IgM MGUS. MGUS tanısı konan tüm insanların yaklaşık yüzde 15'inde IgM MGUS vardır. IgM MGUS, Waldenstrom makroglobulinemi adı verilen nadir bir kansere ve daha az yaygın olarak lenfoma, AL amiloidozuna veya multipl miyeloma yol açabilir.
• Hafif zincir MGUS (LC-MGUS). LC-MGUS yeni sınıflandırılmış bir MGUS türüdür. İdrarda belirli M proteinlerinin birikmesine neden olan Bence Jones proteinüri adı verilen bir duruma yol açabilir. Aynı zamanda hafif zincir multipl miyelom, AL amiloidoz veya hafif zincir birikim hastalığına da yol açabilir.
• MGUS ile ilişkili komplikasyonlar. Bunlar kemik kırıkları, kan pıhtıları ve böbrek problemlerini içerebilir.

M proteinlerini nasıl test edersiniz?

Çoğu insan, kan testleri sırasında kandaki protein düzeylerini etkileyen periferik nöropati gibi bir sinir bozukluğu gibi diğer durumlar için MGUS teşhisi konur. Bir doktor böyle bir test sırasında anormal proteinler ve garip normal protein seviyeleri fark edebilir. Ayrıca idrarınızda olağandışı protein seviyeleri fark edebilirler.

Bir doktor kan veya idrar testi sonuçlarınızın anormal protein seviyeleri gösterdiğini görürse, daha fazla test yapılmasını tavsiye eder. Anormal plazma hücreleri kanda tamamen aynı olan M proteinleri üretir.

Bu özdeş M proteinlerini bulmak için doktorunuz serum protein elektroforezi (SPEP) adı verilen bir kan testi yapabilir. Kanınızın sıvı kısmının (serum olarak adlandırılır) bir örneğini elektrik akımına maruz kalan bir jele yerleştirmeyi içerir. Akım, serumunuzdaki farklı proteinleri birlikte hareket ettirmek ve gruplandırmak için uyarır.

Bir sonraki adım, kandaki proteinlerin tam tipini belirlemek için immünoelektroforez kullanmaktır. Bu işlem sırasında laboratuvar teknisyenleri kanınızdaki farklı antikorları ölçer. Kanınızda M proteinleri varsa, teknisyenler bu işlem sırasında bunları tanımlayabilecektir.

Doktorunuz kanınızda M proteinleri bulursa, MGUS ile ilgili sorunlara neden olabilecek durumları ekarte etmek için başka testler yapabilirler. Bu testler şunları içerebilir:

• Götürmek

  Doktorlar kandaki M proteinlerini genellikle sinir sistemi bozuklukları gibi kanın protein düzeylerini etkileyen diğer koşulları test ederken bulurlar. Rutin idrar testleri sırasında olağandışı protein seviyeleri de bulunabilir.

  Vücutta M proteinlerinin varlığı ve MGUS tanısı mutlaka endişe kaynağı değildir. Kanlarında M proteinleri olan çoğu insan daha fazla sağlık problemi geliştirmez. Bununla birlikte, MGUS'lu az sayıda insan, multipl miyelom gibi ciddi kanserler veya kan koşulları geliştirecektir.

  MGUS teşhisi konulursa, durumunuzu ve olası sonucunu daha iyi anlamanıza yardımcı olabilecek daha fazla test hakkında doktorunuzla konuşun.

  MGUS ile ilgili bir durum geliştirme riskinizi en aza indirmek için yapabileceğiniz hiçbir şey yoktur, ancak bunun yönetilmesine yardımcı olmak için yapabileceğiniz birçok şey vardır. Doktorunuzun ofisinde sık sık yapılan kan testleri ve muayeneler bu hastalığın üstesinden gelmenize yardımcı olabilir.