Karaciğerinize Darbe Verebilir mi?

İçerik

• Karaciğerdeki bir darbeden ne tür yaralanmalara neden olabilir?
• Karaciğer hasarı kategorileri
• Ne zaman bakım alınmalı
• Karaciğer hasarı nasıl teşhis edilir?
• Karaciğer yaralanmaları için tedavi
• Karaciğere darbe için kişisel bakım
• Alt çizgi

Karaciğeriniz, göğüs kafesinizin ve akciğerlerinizin hemen altında oturan büyük, kama şeklinde bir organdır. Kanınızdaki toksinleri filtrelemek, yağları sindirmek için safra oluşturmak ve kanınızın pıhtılaşmasına yardımcı olan maddeler yapmak için hayati önem taşır.

Karaciğeriniz herhangi bir anda vücudunuzun kanından yaklaşık 1 pint tutar. Büyüklüğü ve konumu nedeniyle, özellikle künt kuvvet travması söz konusu olduğunda, vücudunuzdaki en yaralı organlardan biridir.

Karaciğerinize gelen bir darbe veya yumruktan kaynaklanan yaralanmalar ve bunların nasıl tedavi edildiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Karaciğerdeki bir darbeden ne tür yaralanmalara neden olabilir?

Karaciğeriniz diyaframınızın hemen altında, karnınızın sağ tarafında bulunur. Vücudunuzdaki en büyük iç organdır.

Nispeten büyük boyutu ve vücudunuzun önündeki konumu nedeniyle, özellikle karnınıza bir darbe alırsanız, yaralanmaya karşı savunmasızdır.

Karaciğerde yaralanmaya neden olabilecek bir dizi yaygın travma nedeni vardır. Künt kuvvet travması örnekleri şunları içerir:

• mide bölgesine bir darbe veya yumruk
• motorlu taşıt kazaları
• yaya kazaları
• bir düşüş
• ateşli silah veya bıçak yaralanması nedeniyle travma
• endüstriyel veya tarım kazaları

Karaciğerinizde künt kuvvet travması yaşarsanız, aşağıdaki yaralanma türlerinden biri veya daha fazlasıyla sonuçlanabilir:

• bir kan damarı duvarı yaralandığında gelişen hematom, bir kan damarı dışında kan toplanması ile sonuçlanır
• sığ olabilen ve kanamaya neden olmayan karaciğere yırtılma (yırtılma) veya derin olabilir ve ağır kanamaya neden olabilir
• karaciğere kan akışının kaybı

Karaciğer hasarı kategorileri

Amerikan Travma Cerrahisi Derneği, karaciğer yaralanmalarını altı tip kategoriye veya dereceye ayırır. Bunlar, bir karaciğer hasarının ne kadar şiddetli olduğunu tanımlamaya yardımcı olmak için hızlı bir referans sağlar. Derece yükseldikçe karaciğer hasarı da artar.

Örneğin, derece 1 yaralanmalar tipik olarak aşağıdakilerden birini içerir:

• karaciğerin yüzey alanının 10 santimetreden daha azını alan ve yayılmayan veya büyümeyen bir hematom
• derinliği 1 santimetreden az olan ve kanamayan

Öte yandan, 5. veya 6. derece yaralanmalar çok daha şiddetlidir ve şunları içerebilir:

• ağır kanamaya neden olan karaciğerin ana damarlarında yaralanmalar
• karaciğerin büyük bölümlerini bozan derin bir yırtılma
• karaciğere kan akışının kaybı

Neyse ki, karaciğere bir darbe yaşayan insanların yaklaşık yüzde 80 ila 90'ı derece 1 ila sınıf 2 yaralanma yaşar. Doktorlar genellikle bunları cerrahi olmayan müdahalelerle tedavi edebilirler.

Bazı durumlarda, özellikle daha yüksek kategorilere giren yaralanmalar için karaciğere zarar verme ölümcül olabilir.

Ne zaman bakım alınmalı

Araba kazası, düşme veya karına darbe gibi herhangi bir travma yaşarsanız, acil tıbbi yardım almak hayati önem taşır.

Acı çekmeseniz veya herhangi bir sakatlığınız varmış gibi hissetmeseniz bile, yine de iç yaralanmalarınız olabilir.

Karaciğerinize bir darbe, göremeyeceğiniz veya hissedemeyeceğiniz kanamaya neden olabilir. Bir süre sonra kanama nasıl hissettiğinizi etkilemeye başlayabilir ve kan basıncınız hızla düşebilir. En kısa zamanda tedavi ararsanız, doktorlar bunun olmasını önlemek için çalışabilirler.

Karaciğerinize darbe vurmanın herhangi bir zarara yol açmadığını düşünseniz bile, dikkat etmeniz gereken işaretler vardır. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz, derhal tıbbi yardım alın:

• nefes darlığı
• soluk bir görünüm
• ani, şiddetli mide veya sırt ağrısı
• baş dönmesi veya sersemlik
• mide bölgenizde şişme veya şişkinlik

Karaciğerinize darbe çok şiddetli değilse, genellikle kaburgalarınızın altında bir hassasiyet veya hafif ağrı hissedebilirsiniz.

Karaciğer hasarı nasıl teşhis edilir?

Karaciğer hasarını teşhis etmek için doktorlar genellikle fizik muayenenin yanı sıra görüntüleme ve kan testlerinin bir kombinasyonunu kullanırlar.

Karaciğere bir darbe yaşadıktan sonra acil servise veya birincil doktorunuzun ofisine giderseniz, aşağıdaki testlerin bir kısmını veya tamamını kullanabilirler:

• Ultrason. Bu, karaciğerde aktif veya önemli kanama olup olmadığını belirlemek için ultrason dalgalarını kullanan hızlı, ağrısız bir görüntüleme testidir.
• CT tarama. BT taraması, karaciğerinizin iç kısımlarında görüntüler oluşturabilen ağrısız bir görüntüleme sınavıdır. Bu, doktorunuzun karaciğer hasarının ne kadar şiddetli olduğunu ve karaciğerinizin daha derin kısımlarında hasar olup olmadığını görmesine yardımcı olur.
• Anjiogram. Arteriogram olarak da bilinen bir anjiyogram, arterlerinizin görüntülerini üretir. Doktorunuz kan akışına bakmak için IV yoluyla verilen kontrast madde veya boya kullanacaktır. Karaciğerinizdeki kan damarlarının duvarlarındaki gözyaşlarından kan kaçıp kaçmadığını doktorunuza söyleyebilir. İdeal olarak, doktorunuz bu görüntüleri kanamayı tanımlamak ve durdurmak için kullanabilir.
• Kan testleri. Doktorunuz bir damardan kan alabilir ve karaciğer kimyasının sağlıklı olduğundan emin olmak için test edebilir. Bu tip testler kanınızda doğru seviyede karaciğer enzimi, protein ve bilirubin olup olmadığını gösterebilir. Ayrıca, önemli miktarda kan kaybettiğinizi veya kanınızın pıhtılaşmasına yardımcı olmak için ihtiyacınız olan bileşiklere sahip olup olmadığınızı da söyleyebilir.

Doktorlar, karaciğere herhangi bir hasar olup olmadığını ve ne kadar şiddetli olduğunu belirlemek için bu testlerin çoğunu hızla yapabilirler. Başka yaralanmalarınız varsa, doktorunuz bu yaraları teşhis etmek için bunları ve diğer testleri kullanabilir.

Karaciğer yaralanmaları için tedavi

Darbe veya yumruktan karaciğere ciddi yaralanmaların cerrahi veya anjiyoembolizasyon ile tedavi edilmesi gerekebilir.

Anjiyoembolizasyon, kan kaybını durdurmak için karaciğerdeki kanama damarlarının kapatılmasını içerir. 2011 yılında yapılan bir araştırmaya göre, anjiyoembolizasyon karaciğer yaralanmalarını yönetmek ve kanamayı kontrol etmek için “altın standart” tır.

Karaciğere küçük darbeler için, zaman ve yakın izleme doktorların genellikle önerdiği tedavilerdir.

Görüntüleme ve tedavideki gelişmeler sayesinde doktorunuz veya sağlık ekibiniz kan kaybetmediğinizden ve kan basıncınızı koruduğunuzdan emin olmak için sizi dikkatle izleyebilir.

İzlenirken, sık sık kan örnekleri vermeniz gerekecektir. Çok fazla kan kaybettiyseniz, doktorunuz kan nakli önerebilir. Veya kanınızın pıhtılaşmasına yardımcı olan bazı kan bileşiklerinin transferini önerebilirler.

Karaciğere darbe için kişisel bakım

Karaciğere bir darbe, size hassas ve ağrılı hissetmenizi sağlayabilir. Doktorunuz evde yaralanmanızı yönetmenizi önerirse, iyileşmenize yardımcı olmak için atabileceğiniz bazı adımlar şunlardır:

• Dinlenme. Bol miktarda dinlenmek vücudunuzun ve karaciğerinizin iyileşmesini sağlar. Ayrıca karaciğerinize tekrar zarar verme riskini azaltır.
• Alkolden kaçının. Karaciğeriniz içtiğiniz alkolü parçalar. Karaciğerinizi yaraladıysanız, alkol almamak karaciğerinize daha az yük bindirir.
• Reçetesiz ilaçları sınırlayın. Asetaminofen (Tylenol) dahil olmak üzere birçok ilacı parçalamaktan karaciğeriniz sorumludur. Karaciğeriniz iyileşirken hangi ilaçlardan kaçınmanız veya sınırlamanız gerektiğini doktorunuza sorun.

İyileşme sırasında aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız acil tıbbi yardım alın:

• nefes darlığı
• şiddetli karın ağrısı
• hızlı kalp atış hızı
• baş dönmesi

Alt çizgi

Karaciğerinizdeki kan damarlarının boyutu, pozisyonu ve miktarı, künt kuvvet travması nedeniyle yaralanmaya ve kanamaya karşı savunmasız hale getirir.

Kuvvetin şiddetine bağlı olarak, karaciğere travma, küçükten potansiyel olarak hayatı tehdit eden yaralanmalara neden olabilir.

Bazı durumlarda, ağrı hissetmeyebilir veya dahili olarak kanadığınızı bilemeyebilirsiniz. Bu nedenle, karaciğere bir darbe aldıysanız tıbbi tedavi almak önemlidir.

Mümkün olduğunca çabuk doğru tıbbi bakım almak potansiyel komplikasyonları en aza indirmeye yardımcı olabilir.