Kutanöz leishmaniasis: nedir, semptomları ve tedavisi

İçerik

• Ana semptomlar
• 1. Kutanöz leishmaniasis
• 2. Mukus veya mukokutanöz leishmaniasis
• Teşhis nasıl doğrulanır
• Tedavi nasıl yapılır
• Nasıl önlenir

İnsan kütanöz leishmaniasis, protozoanın neden olduğu enfeksiyonun neden olduğu tüm dünyaya yayılan bulaşıcı bir hastalıktır.Leishmania, vücudun cilt ve mukozalarında ağrısız yaralara neden olur.

Brezilya'da, popüler olarak "bauru ülseri" veya "vahşi boğaz" olarak bilinen Amerikan kutanöz leishmaniasis, cins böcekler tarafından bulaşır.LutzomyiaHasır sivrisinek olarak bilinen ve tedavisi bir dermatoloğun rehberliğinde yapılır ve pentavalent antimonial olarak bilinen enjekte edilebilir ilaçların kullanılması gerekebilir.

Hastalığa yakalanmanın yolu, bulaşmış bir böceğin ısırmasıdır. Leishmania Başta köpekler, kediler ve fareler olmak üzere hastalığı olan insanları veya hayvanları ısırdıktan sonra hastalık bulaşıcı değildir ve insandan insana bulaşma olmaz. Layşmanyazı bulaştıran böcekler genellikle sıcak, nemli ve karanlık ortamlarda, özellikle organik atıkların biriktiği ormanlarda veya arka bahçelerde yaşarlar.

Ana semptomlar

Kutanöz leishmaniasis'in ana sunum biçimleri şunlardır:

1. Kutanöz leishmaniasis

Kutanöz leishmaniasis, hastalığın en yaygın şeklidir ve genellikle bir yaranın gelişmesine neden olur;

• Isırık yerinde küçük bir yumru olarak başlar;
• Birkaç hafta veya ay içinde ağrısız açık bir yaraya dönüşür;
• 2-15 ay arasında tedaviye gerek kalmadan yavaş iyileşir;
• Lenf düğümleri şişebilir ve ağrılı olabilir.

Birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar ölçülen lezyon, yükseltilmiş kenarlarla sertleştirilmiş bir kıvama ve sekresyonlar içerebilecek kırmızımsı bir tabana sahiptir. İlişkili bir bakteri enfeksiyonu olduğunda, lokal ağrıya neden olabilir ve cerahatli bir salgı üretebilir.

Geleneksel lokalize yaraya ek olarak, lezyonların sunum şekli sorumlu protozoanın tipine ve kişinin bağışıklığına göre değişebilir ve ayrıca vücut tarafından yayılan topaklar veya deride infiltrasyonlar olarak da görünebilir.

2. Mukus veya mukokutanöz leishmaniasis

Daha nadirdir, çoğu zaman klasik kutanöz lezyondan sonra ortaya çıkar ve üst solunum yollarının mukozasında burun, orofarenks, damak, dudaklar, dil, gırtlak gibi yıkıcı lezyonlar ve daha zor olarak trakea ve akciğerlerin üst kısmı.

Mukozada kızarıklık, şişlik, infiltrasyon ve ülserasyon görülebilir ve eğer bakterilerle ikincil enfeksiyon varsa lezyonlar pürülan akıntı ve kabuklarla kendini gösterebilir. Ek olarak, burun mukozasında kıkırdak septumun delinmesi hatta tahrip olması ve ağızda yumuşak damakta perforasyon olabilir.

Teşhis nasıl doğrulanır

Çoğu durumda, doktor, kütanöz layşmanyazı yalnızca lezyonları gözlemleyerek ve hastayı bildirerek, özellikle de hasta yaşadığında veya parazitten etkilenen bölgelerde bulunduğunda teşhis edebilir. Bununla birlikte hastalık, örneğin kütanöz tüberküloz, mantar enfeksiyonları veya cüzzam gibi diğer problemlerle de karıştırılabilir.

Bu nedenle, Karadağ'ın İntradermoreaksiyonu denilen layşmanyaz için reaktif deri testi, lezyonun aspirasyonunun incelenmesi veya biyopsi, paraziti veya kan testleri, ELISA gibi bazı seçeneklerin bulunduğu bir tanısal test yapmak da gerekli olabilir. veya PCR.

Leishmaniasis'in kendisini en şiddetli formunda, yani kala azar olarak da bilinen viseral formda gösterebileceğini unutmamak önemlidir. Bu hastalık, kan dolaşımına yayılan kutanöz leishmaniasis'ten çok farklı şekilde gelişir. Viseral leishmaniasis'in nasıl tanımlanacağını anlayın.

Tedavi nasıl yapılır

Kutanöz leishmaniasis lezyonları genellikle tedaviye ihtiyaç duymadan iyileşir. Ancak boyut olarak artan, çok büyük, çoğalan veya yüz, el ve eklemlerde yerleşen yaralarda, tedavinin dermatologlar rehberliğinde krem, enjeksiyon gibi çareler ile yapılması önerilebilir. .

Layşmanyaz tedavisi için ilk seçenek çareler, Brezilya'da 20 ila 30 gün boyunca günlük, kas içi veya venöz dozlarda yapılan N-metilglukamin antimoniat veya Glucantime ile temsil edilen beş değerli antimoniallerdir.

İyileşme sürecinde yaralar enfekte olursa, daha iyi bakım ve yaranın kötüleşmesini önlemek için bir hemşire ile tedavi edilmesi de tavsiye edilebilir.

Ayrıca iyileşme sonrası ciltte izler kalabilir ve estetik değişikliklere neden olabilir. Bu nedenle, örneğin yüzdeki değişiklikleri tedavi etmek için psikolojik danışmanlık yapmak veya plastik cerrahiye başvurmak gerekebilir.

Nasıl önlenir

Leishmaniasis'in bulaşmasını önlemek için aşağıdaki gibi bireysel ve kolektif tutumlara yatırım yapmak önemlidir:

• Sivrisinek samanının bulunduğu ortamlarda kovucular kullanın ve sivrisinek yoğunluğunun yüksek olduğu zamanlarda maruz kalmadan kaçının;
• İnce gözenekli cibinlikler kullanın ve kapılara ve pencerelere perde yerleştirin;
• Sivrisineklerin ve sineklerin üremesini kolaylaştıran nemi azaltmak için toprağı ve yakındaki bahçeleri temiz tutun, kalıntıları ve kiri temizleyin ve ağaçları budayın;
• Hastalığı içerebilecek sıçanlar gibi hayvanları çekmemek için toprakta organik atıklardan kaçının;
• Sivrisineklerin ve sineklerin bu ortama çekiciliğini azaltmak için evcil hayvanları geceleri evden uzak tutun;
• Ormandan 4000 veya 500 metreden daha az evler inşa etmekten kaçının.

Ayrıca kolay iyileşmeyen ve bu hastalığa işaret edebilecek yaraların varlığında nedenlerin ve uygun tedavinin daha çabuk tespit edilebilmesi için sağlık ocağına başvurmak önemlidir.