Medigap Plan C 2020'de Uzaklaştı mı?

İçerik

• Medigap Plan C gitti mi?
• Ya zaten bir Medigap Plan C'ye sahipsem veya bir plan için kaydolmak istersem?
• Başka benzer plan seçenekleri var mı?
• Medigap Plan C neleri kapsar?
• Başka hangi kapsamlı planlar mevcut?
• Planlar arasında maliyet farkı var mı?
• Benim için doğru planı nasıl seçerim?
• Medigap artıları:
• Medigap eksileri:
• Götürmek

• Medigap Plan C, tamamlayıcı bir sigorta kapsamı planıdır, ancak Medicare Kısım C ile aynı değildir.
• Medigap Plan C, Muafiyet B Bölümü dahil olmak üzere bir dizi Medicare giderini kapsar.
• 1 Ocak 2020'den bu yana Plan C, yeni Medicare kayıtlıları için artık mevcut değil.
• Plan C'niz varsa veya 2020'den önce Medicare için uygunsanız, planınızı koruyabilirsiniz..

Medigap Plan C de dahil olmak üzere 2020'den itibaren Medigap planlarında değişiklikler olduğunu biliyor olabilirsiniz. 1 Ocak 2020'den itibaren Plan C kaldırıldı. Medicare ve Medigap ek planınız varsa veya kaydolmaya hazırlanıyorsanız, bu değişikliklerin sizi nasıl etkilediğini merak ediyor olabilirsiniz.

Bilmeniz gereken ilk şey, Plan C'nin Medicare ile aynı olmadığıdır. Bölüm C. Benzer görünüyorlar, ancak Medicare Advantage olarak da bilinen Kısım C, Medigap Plan C'den tamamen ayrı bir programdır.

Plan C popüler bir Medigap planıdır, çünkü Kısım B indirilebilir dahil Medicare ile ilişkili maliyetlerin çoğunu kapsar. Yeni 2020 kurallarına göre, önceden C Planına kaydolduysanız, bu teminatı koruyabilirsiniz.

Ancak, Medicare'de yeniyseniz ve Plan C'yi düşünüyorsanız, onu satın alamazsınız. İyi haber şu ki, başka birçok Medigap planı mevcut.

Bu makalede, Plan C'nin neden ortadan kalktığı ve bunun yerine başka hangi planların sizin için uygun olabileceği hakkında konuşacağız.

Medigap Plan C gitti mi?

Kongre 2015 yılında Medicare Erişimi ve 2015 CHIP Yeniden Yetkilendirme Yasası (MACRA) adlı bir yasayı kabul etti. Bu kararla yapılan değişikliklerden biri, Medigap planlarının indirilebilir B Bölümü için teminat sağlamasına izin verilmemesiydi. Bu kural 1 Ocak 2020'de yürürlüğe girdi.

Bu değişiklik, insanları gerekli olmadığında bir doktorun ofisine veya hastanesine gitmekten caydırmak için yapıldı. Kongre, B Kısmı muafiyeti için herkesin cebinden ödeme yapmasını zorunlu kılarak, evde ele alınabilecek küçük rahatsızlıklar için ziyaretleri azaltmayı umdu.

C Planı, indirilebilir B Bölümünü kapsayan iki Medigap plan seçeneğinden biridir (diğeri Plan F idi). Bu, yeni MACRA kuralı nedeniyle artık yeni kayıtlı kişilere satılamayacağı anlamına gelir.

Ya zaten bir Medigap Plan C'ye sahipsem veya bir plan için kaydolmak istersem?

Zaten sahipseniz C Planınızı saklayabilirsiniz. 31 Aralık 2019'dan önce kaydolduğunuz sürece planınızı kullanmaya devam edebilirsiniz.

Sahip olduğunuz şirket artık planınızı sunmamaya karar vermedikçe, sizin için anlamlı olduğu sürece ona bağlı kalabilirsiniz. Ek olarak, 31 Aralık 2019 tarihinde veya öncesinde Medicare için uygun hale geldiyseniz, yine de C Planına kaydolabilirsiniz.

Aynı kurallar Plan F için de geçerlidir. Zaten sahipseniz veya 2020'den önce Medicare'e kaydolduysanız, Plan F sizin için geçerli olacaktır.

Başka benzer plan seçenekleri var mı?

2021'de Medicare'e yeni hak kazanırsanız Plan C sizin için geçerli olmayacak. Medicare harcamalarınızın çoğunu karşılayan Medigap planları için hala birçok seçeneğiniz var. Ancak bu planlar, yeni kurala göre Bölüm B'nin muafiyet maliyetlerini karşılayamaz.

Medigap Plan C neleri kapsar?

Plan C, ne kadar kapsamlı olduğu için çok popüler. Medicare maliyet paylaşım ücretlerinin çoğu plan kapsamında karşılanmaktadır. Plan C, indirilebilir B Bölümü kapsamına ek olarak şunları kapsar:

• Medicare A Kısmı indirilebilir
• Medicare Kısım A kripto sigortası maliyetleri
• Medicare Kısım B sigorta maliyetleri
• 365 güne kadar hastane sigortası
• bir prosedür için gereken ilk 3 litre kan
• vasıflı hemşirelik tesisi sigortası
• darülaceze sigortası
• yabancı bir ülkede acil durum sigortası

Gördüğünüz gibi, Medicare yararlanıcılarına düşen neredeyse tüm masraflar Plan C ile karşılanmaktadır. Plan C tarafından karşılanmayan tek maliyet, Kısım B "fazla ücretler" olarak bilinen maliyettir. Fazla ücretler, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından bir hizmet için faturalandırılan Medicare onaylı maliyetin üzerindeki bir tutardır. Bazı eyaletlerde aşırı masraflara izin verilmez, bu da Plan C'yi harika bir seçenek haline getirir.

Başka hangi kapsamlı planlar mevcut?

Plan C ve Plan F dahil olmak üzere çeşitli Medigap planları mevcuttur. 2020'den önce Medicare'e uygun olmadığınız için bunlardan herhangi birine kaydolamazsanız, benzer kapsam için birkaç seçeneğiniz vardır.

Popüler seçenekler, D, G ve N Planlarını içerir. Hepsi, birkaç temel farkla birlikte C ve F Planlarına benzer kapsam sunar:

• Plan D. Bu plan, indirilebilir B Bölümü hariç, C Planının tüm kapsamını sunmaktadır.

• Planlar arasında maliyet farkı var mı?

  Plan C primleri, D, G veya N Planları için aylık primlerden biraz daha yüksek olma eğilimindedir. Maliyetleriniz nerede yaşadığınıza bağlı olacaktır, ancak aşağıdaki grafikte ülkenin dört bir yanından bazı örnek maliyetlere göz atabilirsiniz:

  Kent	C planı	D planı	G Planı	Plan N
  Philadelphia, PA	$151–$895	$138–$576	$128–$891	$88–$715
  San Antonio, TX	$120–$601	$127–$529	$88–$833	$70–$599
  Columbus, OH	$125–$746	$106–$591	$101–$857	$79–$681
  Denver, CO	$152–$1,156	$125–$693	$110–$1,036	$86–$722

  Eyaletinize bağlı olarak, birden fazla G Planı seçeneğiniz olabilir. Bazı eyaletler yüksek indirilebilir Plan G seçenekleri sunar. Yüksek indirilebilir bir planla prim maliyetleriniz daha düşük olacaktır, ancak indirilebilir tutarınız Medigap teminatınız devreye girmeden önce birkaç bin dolara kadar çıkabilir.

  Benim için doğru planı nasıl seçerim?

  Medigap planları, Medicare ile ilgili masrafları ödemenize yardımcı olabilir. Mevcut 10 plan vardır ve Medicare, hangi şirket tarafından teklif edilirse sunulsun standart hale getirilmesini gerektirir. Bu kuralın istisnası, Massachusetts, Minnesota veya Wisconsin sakinlerine sunulan planlardır. Bu eyaletlerin Medigap planları için farklı kuralları vardır.

  Ancak Medigap planları herkes için mantıklı değil. Bütçenize ve sağlık bakımı ihtiyaçlarınıza bağlı olarak, ek bir muafiyet ödemek, faydalara değmeyebilir.

  Ayrıca, Medigap planları reçeteli ilaç ve diğer ek teminatlar sunmamaktadır. Örneğin, reçete gerektiren kronik bir rahatsızlığınız varsa, Medicare Advantage Planı veya Medicare Kısım D planıyla daha iyi durumda olabilirsiniz.

  Öte yandan, doktorunuz hastanede kalmayı gerektirecek bir prosedür önerdiyse, Bölüm A'dan düşülebilir ve hastane parası sigortasını kapsayan bir Medigap planı akıllıca bir hareket olabilir.

  Medigap artıları:

  • ülke çapında kapsam
  • birçok ilaç masrafı teminatı
  • 365 gün ek hastane kapsamı
  • yurtdışına seyahat ederken bazı planlar kapsama alanı sunar
  • bazı planlar fitness programları gibi ekstraları kapsar
  • Aralarından seçim yapabileceğiniz çok çeşitli planlar
  

  Medigap eksileri:

  • prim maliyetleri yüksek olabilir
  • reçeteli ilaç teminatı dahil değildir
  • diş, görme ve diğer tamamlayıcı kapsamlar dahil değildir
  

  Medicare web sitesindeki bir aracı kullanarak bölgenizdeki Medigap planları için alışveriş yapabilirsiniz. Bu araç size bölgenizdeki mevcut planları ve fiyatlarını gösterecektir. İhtiyaçlarınızı ve bütçelerinizi karşılayan bir plan olup olmadığına karar vermek için bu aracı kullanabilirsiniz.

  Daha fazla yardım için, eyaletinizde bir plan seçme konusunda tavsiye almak için Eyalet Sağlık Sigortası Yardım Programınıza (GEMİ) başvurabilirsiniz. Sorularınızın yanıtları için doğrudan Medicare ile de iletişime geçebilirsiniz.

  Götürmek

  Medigap Plan C popüler bir tamamlayıcı seçenektir çünkü Medicare ile ilişkili cepten çıkarılan pek çok maliyeti kapsar.

  • 1 Ocak 2020'den itibaren Plan C sona erdirildi.
  • Zaten sahipseniz Plan C'yi koruyabilirsiniz.
  • 31 Aralık 2019 tarihinde veya öncesinde Medicare almaya hak kazandıysanız Plan C'ye yine de kaydolabilirsiniz.
  • Kongre, B Planından düşülebilir olanın artık Medigap planları tarafından karşılanamayacağına karar verdi.
  • Plan B muafiyet kapsamı olmadan benzer planları satın alabilirsiniz.
  • Benzer planlar arasında Medigap Planları D, G ve N bulunur.

  Bu makale, 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde 20 Kasım 2020'de güncellendi.

  

  Bu web sitesindeki bilgiler, sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işinde işlem yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları tavsiye etmez veya onaylamaz.