Abdominal Apse: Karın Ağrısına Ne Sebep Olur?

İçerik

• Karın apsesinin oluşmasına ne sebep olur?
• Abdominal apsenin belirtileri nelerdir?
• Abdominal apse nasıl teşhis edilir?
• Ultrason
• Bilgisayarlı tomografi (CT) taraması
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
• Apse sıvısı numune analizi
• Karın apsesi nasıl tedavi edilir?

Abdominal apse nedir?

Apse, irinle dolu iltihaplı bir doku cebidir. Apseler vücudun herhangi bir yerinde (hem içinde hem de dışında) oluşabilir. En çok cilt yüzeyinde bulunurlar.

Karın apsesi, karın bölgesinde bulunan bir irin cebidir.

Karın apseleri, karın duvarının iç tarafında, karnın arkasında veya karaciğer, pankreas ve böbrekler dahil olmak üzere karındaki organların çevresinde oluşabilir. Abdominal apseler görünürde bir neden olmadan gelişebilir, ancak genellikle karın içi cerrahi, bağırsakta yırtılma veya karın yaralanması gibi başka bir olayla ilişkilidir.

Karın apsesinin oluşmasına ne sebep olur?

Karın apselerine genellikle penetran travma, bağırsak yırtılması veya karın içi ameliyatı sonucu karın içine giren bakteriler neden olur. Karın içi apseler (karın içindeki apseler) karın boşluğu veya karındaki bir organ bir şekilde tehlikeye girdiğinde ve bakteriler girebildiğinde gelişebilir. Bu tür durumlar arasında apandisit, bağırsak yırtılması, penetran travma, ameliyat ve Crohn hastalığı veya ülseratif kolit bulunur. Abdominal apsenin bulunduğu yere bağlı olarak, ek nedenler suçlanabilir.

Karın boşluğu ile omurga arasındaki boşlukta da apseler oluşabilir. Bu apseler retroperitoneal apseler olarak bilinir. Retroperiton, karın boşluğu ile omurga arasındaki boşluğu ifade eder.

Abdominal apsenin belirtileri nelerdir?

Abdominal apselerin genel semptomları şunları içerir:

• kendini iyi hissetmemek
• karın ağrısı
• mide bulantısı ve kusma
• ateş
• iştah kaybı

Abdominal apse nasıl teşhis edilir?

Bir abdominal apsenin semptomları, diğer, daha az ciddi durumların semptomlarına benzer olabilir. Doktorunuz doğru tanı koymak için bir görüntüleme testi yapabilir. Bir ultrason, kullanılan ilk teşhis aracı olabilir. CT taraması veya MRI gibi diğer görüntüleme testleri de doktorunuzun karın organlarını ve dokularını görmesine yardımcı olur.

Ultrason

Karın ultrasonu, karındaki organların görüntülerini oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanır.

Test sırasında, karnınız açıkta bir masaya uzanacaksınız. Bir ultrason teknisyeni karın üzerindeki cilde berrak, su bazlı bir jel uygulayacaktır. Ardından, dönüştürücü adı verilen elde tutulan bir aleti karnın üzerinden geçirecekler. Dönüştürücü, vücut yapılarından ve organlardan seken yüksek frekanslı ses dalgaları gönderir. Dalgalar, görüntüleri oluşturmak için dalgaları kullanan bir bilgisayara gönderilir. Görüntüler doktorunuzun karın bölgesindeki organları yakından incelemesine olanak sağlar.

Bilgisayarlı tomografi (CT) taraması

CT taraması, vücudun belirli bir bölgesinin enine kesit görüntülerini gösterebilen özel bir röntgendir.

BT tarayıcısı, ortasında bir portal adı verilen, ortasında bir delik bulunan büyük bir daireye benziyor. Tarama sırasında, portalda bulunan bir masanın üzerine düz bir şekilde uzanacaksınız. Portal daha sonra karnınızın birçok açıdan görüntülerini alarak etrafınızda dönmeye başlar. Bu, doktorunuza bölgenin tam bir görünümünü verir.

Bir CT taraması vücuttaki yırtılmaları, lokalize apseleri, organları, karın büyümelerini ve yabancı nesneleri görüntüleyebilir.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)

Bir MRI, vücudun görüntülerini oluşturmak için büyük mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanır. MRI makinesi uzun manyetik bir tüptür.

Bu test sırasında, tüpün açıklığına kayan bir yatağa uzanacaksınız. Makine, vücudunuzu çevreleyen ve vücudunuzdaki su moleküllerini hizalayan bir manyetik alan üretir. Bu, makinenin karnınızın net, enine kesit görüntülerini yakalamasını sağlar.

Bir MRI, doktorunuzun karın bölgesindeki doku ve organlarda anormallikleri kontrol etmesini kolaylaştırır.

Apse sıvısı numune analizi

Doktorunuz apseden bir sıvı örneği alabilir ve daha iyi tanı koymak için bunu inceleyebilir. Sıvı bir numune elde etme yöntemi, apsenin konumuna bağlıdır.

Karın apsesi nasıl tedavi edilir?

Drenaj, abdominal apse tedavisinde ilk adımlardan biridir. İğne drenajı, apseden irin boşaltılması için kullanılan yöntemlerden biridir.

Bu prosedür sırasında, doktorunuz cildinize ve doğrudan apseye bir iğne sokmak için bir CT taraması veya ultrason kullanacaktır. Doktorunuz daha sonra tüm sıvıyı çıkarmak için pistonu çekecektir. Apseyi boşalttıktan sonra, doktorunuz analiz için laboratuvara bir örnek gönderecektir. Bu, hangi antibiyotiklerin yazılacağını belirlemeye yardımcı olacaktır.

Ayrıca abdominal apseyi tedavi etmek için intravenöz antibiyotik kullanmanız gerekecektir.

Bazı durumlarda ameliyat gerekebilir. Ameliyat gerekli olabilir:

• apseyi daha iyi temizlemek için
• apseye iğne ile ulaşmak zorsa
• bir organ yırtılmışsa

Doktorunuz ameliyat boyunca sizi uyutmak için genel anestezi verecektir. İşlem sırasında cerrah karında bir kesi yapacak ve apsenin yerini belirleyecektir. Daha sonra apseyi temizlerler ve irin dışarı akabilmesi için apseye bir dren takarlar. Apse iyileşene kadar dren yerinde kalacaktır. Bu genellikle birkaç gün veya hafta sürer.