İnsülin Doz aşımı: Belirtiler ve Riskler
İçerik
- İnsülin gerçekleri
- Tip 1 Diyabet Nasıl Yönetilir
- Dozajın belirlenmesi
- Yanlışlıkla insülin doz aşımı
- Aşırı dozda insülin belirtileri
- Hafif hipoglisemi
- Şiddetli hipoglisemi
- Kasten aşırı doz
- Acil yardım
- Makale kaynakları
İnsülin gerçekleri
Tip 1 Diyabet Nasıl Yönetilir
İnsülin keşfinden önce diyabet bir ölüm cezasıydı. İnsanlar besin maddelerini yiyeceklerinde kullanamazlardı ve zayıflar ve yetersiz beslenirlerdi. Durumu yönetmek için sıkı bir diyet ve düşük karbonhidrat alımı gerekiyordu. Yine de, bu önlemler mortaliteyi azaltmak için yeterli değildi.
1920'lerin başında Kanadalı cerrah Dr. Frederick Banting ve tıp öğrencisi Charles Best, insülinin kan şekeri seviyelerini normalleştirmeye yardımcı olabileceğini keşfetti. Keşifleri onlara Nobel Ödülü kazandı ve diyabetli insanların daha uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmelerine izin verdi.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, diyabetli yetişkinlerin yüzde 12'si sadece insülin alır ve yüzde 14'ü hem insülin hem de oral ilaç alır. Öngörülen şekilde alındığında, insülin bir cankurtaran. Bununla birlikte, çok fazla önemli yan etkilere ve bazen ölüme neden olabilir.
Bazı insanlar kasıtlı olarak aşırı miktarda insülin kullanabilirken, birçoğu yanlışlıkla çok fazla insülin alır. Aşırı dozun nedeni ne olursa olsun, aşırı dozda bir insülin dozunun tedavi edilmesi gerekir. Doğru tedavi ile bile tıbbi bir acil durum haline gelebilir.
Dozajın belirlenmesi
Tüm ilaçlar gibi insülini doğru miktarda almanız gerekir. Doğru dozaj zarar görmeden fayda sağlayacaktır.
Bazal insülin, kan şekerinizi tüm gün sabit tutan insülindir. Bunun için doğru dozaj, günün saati ve insüline dirençli olup olmadığınız gibi birçok şeye bağlıdır. Yemek zamanı insülin için doğru dozaj aşağıdaki gibi faktörlere bağlıdır:
- açlık veya kandaki kan şekeri seviyeniz
- yemeğin karbonhidrat içeriği
- yemekten sonra planlanan herhangi bir aktivite
- insülin duyarlılığınız
- hedef yemek sonrası kan şekeri hedefleriniz
İnsülin ilaçları da farklı tiplerde gelir. Bazıları hızlı hareket eder ve yaklaşık 15 dakika içinde çalışır. Kısa etkili (düzenli) insülin 30 ila 60 dakika arasında çalışmaya başlar. Bunlar yemeklerden önce aldığınız insülin tipleridir. Diğer insülin tipleri daha kalıcıdır ve bazal insülin için kullanılır. Kan şekeri seviyelerini etkilemek daha uzun sürer, ancak 24 saat koruma sağlarlar.
İnsülinin gücü de değişebilir. En yaygın güç U-100 veya mililitre sıvı başına 100 birim insülindir. İnsüline daha dirençli insanlar bundan daha fazlasını gerektirebilir, bu nedenle ilaç U-500 gücüne kadar mevcuttur.
Tüm bu faktörler doğru dozajın belirlenmesinde devreye girer. Ve doktorlar temel rehberlik sağlarken, kazalar olabilir.
Yanlışlıkla insülin doz aşımı
Yanlışlıkla insülin doz aşımı göründüğü kadar zor değildir. Aşağıdaki durumlarda yanlışlıkla aşırı dozda alabilirsiniz:
- önceki bir enjeksiyonu unutun ve gerekmeden önce başka bir enjeksiyon alın
- dikkati dağılmış ve yanlışlıkla çok fazla enjekte edilmiş
- yeni bir ürünü bilmiyor ve yanlış kullanıyor
- yemek yemeyi veya beklenmedik bir yemek zamanı gecikmesini unut
- insülin dozunu gerektiği gibi değiştirmeden kuvvetli egzersiz yapın
- yanlışlıkla başka birinin dozunu al
- geceleri sabah dozu al veya tam tersi
Aşırı dozda olduğunuzu fark etmek korkunç bir durum olabilir. İhtiyacınız olan tedaviyi mümkün olan en kısa sürede aldığınızdan emin olmak için aşırı doz belirtilerini anlayın.
Aşırı dozda insülin belirtileri
Kan dolaşımındaki aşırı insülin, vücudunuzdaki hücrelerin kanınızdan çok fazla glikoz (şeker) emmesine neden olur. Aynı zamanda karaciğerin daha az glikoz salmasına neden olur. Bu iki etki birlikte kanınızda tehlikeli derecede düşük glikoz seviyeleri oluşturur. Bu duruma hipoglisemi denir.
Vücudunuzun düzgün çalışması için kanınızın doğru miktarda glikoza ihtiyacı vardır. Glikoz vücudun yakıtıdır. Onsuz, vücudunuz gaz biten bir araba gibidir. Durumun ciddiyeti, kan şekeri seviyesinin ne kadar düşük olduğuna bağlıdır. Ayrıca kişiye bağlıdır, çünkü herkes farklı tepki verir.
Hafif hipoglisemi
Düşük kan şekeri belirtileri şunları içerebilir:
- terleme ve rutubet
- titreme
- sersemlik veya baş dönmesi
- hafif karışıklık
- kaygı veya sinirlilik
- sakatlık
- hızlı kalp atımı
- açlık
- sinirlilik
- çift görme veya bulanık görme
- dudaklarda veya ağız çevresinde karıncalanma
Bu işaretler hafif veya orta derecede hipoglisemi vakasını gösterir. Bununla birlikte, tehlikeli derecede düşük kan şekerine yol açmamak için hala acil dikkat gerektirirler. Düşük kan şekeri seviyesine sahip insanlar, glikoz tabletleri veya yüksek şekerli yiyecekler gibi 15 gram hızlı sindirilen bir karbonhidrat yemelidir. Yüksek glikozlu gıdalar şunları içerir:
- Kuru üzüm
- soda
- meyve suyu
- bal
- Şeker
Semptomlarınız yemekten sonraki 15 dakika içinde düzelmelidir. Yapmazlarsa veya bir test seviyelerinizin hala düşük olduğunu gösteriyorsa, kan şekeri düzeyiniz 70 mg / dL'nin üzerine çıkana kadar yukarıdaki adımları tekrarlayın. Üç tedaviden sonra belirtileriniz hala düzelmiyorsa, derhal tıbbi yardım alın.Ayrıca, düşük kan şekeri reaksiyonunu tedavi ettikten sonra bir yemek yediğinizden emin olun.
Şiddetli hipoglisemi
Bazen diyabetik şok veya insülin şoku olarak adlandırılan daha şiddetli hipoglisemi semptomları şunları içerir:
- konsantrasyon sorunları
- nöbetler
- bilinçsizlik
- ölüm
Bir kişi çok fazla insülin nedeniyle bilinçsiz hale gelirse, 911'i arayın. İnsülin kullanan herkesin glukagonu olmalıdır. İnsülinin etkilerine karşı koyar. Aile üyeleri veya acil durum personelinin genellikle enjekte etmesi gerekir.
Hipoglisemiyi tedavi etmek için glukagon kullanıyorsanız, yine de acil servise gitmeniz gerekir.
Kasten aşırı doz
2009 yılında yapılan bir çalışmada, araştırmacılar diyabetli kişilerin depresyon ve intihar riskinde artış olduğunu kabul ettiler. Bazen, depresyona giren veya akıl hastalığından muzdarip bir kişi, aşırı dozda insülin alabilir.
Siz veya sevdiğiniz biri depresyon yaşıyorsa, mümkün olan en kısa zamanda bir doktorla konuşun. Ayrıca, aşırı dozda insülin acil belirtilerini ve semptomlarını bildiğinizden emin olun. Birinin hayatını kurtarmaya yardımcı olabilir.
Acil yardım
İster kazara isterse kasıtlı olsun, aşırı dozda insülin kullanımı son derece tehlikeli bir durum olabilir. Bazı yüksek insülin ve düşük kan şekeri örnekleri biraz şekerle sabitlenebilir. Tedaviye cevap vermeyen ciddi semptomlar ve hipoglisemi acil olarak tedavi edilmelidir.
Şiddetli semptomları olan biriyle birlikteyseniz, hemen harekete geçin. 911'i arayın ve varsa glukagon uygulayın.
Makale kaynakları
- İnsülin temelleri. (2015, 16 Temmuz). Http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html adresinden erişildi.
- Mayo Klinik Personeli. (2015, 20 Ocak). Hipoglisemi: Belirtileri. Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypoglycemia/basics/symptoms/con-20021103 adresinden erişildi.
- Ulusal Diyabet Bilgi Formu, 2011. (2011). Https://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/ndfs_2011.pdf adresinden erişildi.
- Russell, K., Stevens, J. ve Stern, T. (2009). Diyabetli hastalar arasında aşırı dozda insülin: Kolayca elde edilebilen bir intihar aracı. Klinik Psikiyatri Dergisi'ne Birinci Basamak Bakım Yardımcısı, 11(5), 258-262. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2781038/ adresinden erişildi.
- Mach, M., Meyer, S., Omogbehin, B., Kann, P., Weilemann, L. (2004). Bölgesel bir zehir biriminde kaydedilen 160 insülin doz aşımı vakasının epidemiyolojik değerlendirmesi. Uluslararası Klinik Farmakoloji ve Terapötik Dergisi, 42(5), 277-280. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15176650 adresinden erişildi.