bağırsak tıkanması

İçerik

• Ileus nedir?
• Bir ileusun belirtileri nelerdir?
• Bir ileusun nedenleri nelerdir?
• İleus için risk faktörleri
• İleus nasıl teşhis edilir?
• Bir ileus hangi komplikasyonlara neden olabilir?
• Nekroz
• Peritonit
• Bir ileus nasıl tedavi edilir?
• Kısmi tıkanıklık
• Tam engel
• Paralitik ileus
• Ameliyatla ilgili hususlar
• İleus için görünüm
• Bir ileus önlenebilir mi?

Ileus nedir?

Bağırsaklarınız yaklaşık 28 feet uzunluğundadır. Bu, yediğiniz yiyeceklerin tamamen sindirilmeden veya atılmadan önce seyahat etmeleri için uzun bir yol olduğu anlamına gelir.

Bağırsaklarınız bu görevi dalga benzeri bir hareketle tamamlar. Peristalsis olarak bilinen bu kas kasılmaları sindirilen yiyeceklerinizi ileriye taşır.

Bununla birlikte, kas veya sinir problemleri gibi bir şey yavaşlar veya bu hareketi engellerse, sonuç bağırsaklarınızda büyük bir trafik sıkışması olabilir.

Ileus, bağırsaklarda bir yerde bu hareket eksikliğinin tıbbi terimidir ve bu da gıda maddesinin birikmesine ve potansiyel olarak tıkanmasına neden olur.

Bir ileus bağırsak tıkanıklığına yol açabilir. Bu, hiçbir gıda maddesi, gaz veya sıvının geçemeyeceği anlamına gelir.

Ameliyattan sonra yan etki olarak ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, bu durumun başka nedenleri de vardır.

Bir ileus ciddi bir endişe kaynağıdır. Ancak insanlar çoğu zaman yiyeceklerin bağırsaklarında biriktiğini ve yemeye devam ettiğini bilmezler. Bu birikmeye daha fazla malzeme iter.

Tedavi olmadan, ileus bağırsağı delebilir veya yırtabilir. Bu, yüksek düzeyde bakteri içeren bağırsak içeriğinin vücut boşluğunuzun bölgelerine sızmasına neden olur. Bu ölümcül olabilir.

Bir ileus meydana gelirse, mümkün olan en kısa sürede tedavi almak önemlidir.

Bir ileusun belirtileri nelerdir?

Bir ileus aşırı karın rahatsızlığına neden olabilir.

İleus ile ilişkili semptomlar şunları içerir:

• karın krampları
• iştah kaybı
• tokluk hissi
• kabızlık
• gaz geçirememe
• mide şişmesi
• mide bulantısı
• kusma, özellikle dışkı benzeri içerikleri kusma

Gastrointestinal semptomlar bir ileusun en yaygın belirtileridir.

Mideniz ve bağırsaklarınız rektumu geçemeyen gazla dolmaya başlayacaktır. Bu, karın sıkı ve şişmiş bir görünüm almasına neden olur.

Bu semptomları, özellikle ameliyattan sonra yaşarsanız, derhal tıbbi yardım almanız önemlidir.

Bir ileusun nedenleri nelerdir?

Ameliyattan sonra bir ileus yaygındır, çünkü insanlara genellikle bağırsak hareketini yavaşlatabilecek ilaçlar reçete edilir. Bu bir tür paralitik ileus.

Bu durumda, bağırsak engellenmez. Aksine, düzgün hareket etmiyor.

Sonuç, sindirilmiş yiyeceklerin bağırsaklarınızda çok az hareket etmesi veya hiç olmamasıdır.

Paralitik ileusa neden olabilecek ilaç örnekleri şunlardır:

• hidromorfon (Dilaudid)
• morfin
• oksikodon
• amitriptilin ve imipramin (Tofranil) gibi trisiklik antidepresanlar

Bununla birlikte, ileusun başka birkaç nedeni vardır. Bunlar:

• bağırsak kanseri
• Otoimmün inflamasyon nedeniyle bağırsak duvarlarının kalınlaşmasına neden olan Crohn hastalığı
• divertikülit
• Bağırsaklardaki kasları ve sinirleri etkileyen Parkinson hastalığı

Bunlar yetişkinlerde en yaygın ileus nedenleridir. Çocuklarda bir ileus da olabilir.

İnvajinasyon çocuklarda bir ileusun en yaygın nedenidir. Bu, bağırsağın bir kısmının “teleskoplar” ya da kendi içine kaydığı zamandır.

İleus için risk faktörleri

Ileus, ameliyattan sonraki ilk 30 gün içinde hastaneye yatışın ikinci en yaygın nedenidir. Yakın zamanda karın ameliyatı geçirmişseniz, ileus daha olasıdır.

Karındaki bağırsakların tutulmasını içeren cerrahi prosedürler genellikle bir süre bağırsak hareketinin durmasına neden olur. Bu, cerrahın bağırsaklarınıza erişmesini sağlar.

Bazen normal peristalsis geri dönmek için yavaş olabilir. Diğer insanların daha sonra bir ileusa yol açabilecek skar dokusu oluşumu yaşama olasılığı daha yüksektir.

Bazı tıbbi durumlar ileus riskinizi artırabilir. İçerirler:

• potasyum ve kalsiyum içerenler gibi elektrolit dengesizliği
• bağırsak yaralanması veya travma öyküsü
• Crohn hastalığı ve divertikülit gibi bağırsak bozukluğu öyküsü
• kan zehirlenmesi
• karın bölgesinde veya yakınında ışınlama öyküsü
• periferik arter hastalığı
• hızlı kilo kaybı

Yaşlanma da doğal olarak bağırsakların ne kadar hızlı hareket ettiğini yavaşlatır. Yaşlı bir yetişkin, özellikle bağırsağın içinden malzemenin hareketini potansiyel olarak yavaşlatabilecek daha fazla ilaç alma eğiliminde oldukları için ileus için daha büyük risk altındadır.

İleus nasıl teşhis edilir?

Bir doktor önce belirtilerinizin bir açıklamasını dinlerdi. Muhtemelen tıbbi durumların, reçeteli ilaçların ve ameliyatların, özellikle de son prosedürlerin geçmişiyle ilgili sorulacaksınız.

Doktorunuz daha sonra şişlik veya gerginlik belirtileri için karnınıza bakarak fiziksel bir muayene yapacaktır. Doktorunuz ayrıca steteskop ile tipik bağırsak sesleri için karnınızı dinleyecektir.

Bağırsaklarınız bir ileus nedeniyle hareket etmiyorsa, doktorunuz hiçbir şey duyamayabilir veya aşırı bağırsak sesleri duyabilir.

Görüntüleme çalışmaları genellikle ayrıntılı bir fizik muayeneden sonra sıralanır. Bir doktor bu yöntemleri bağırsak içeriğinin yoğunlaştığı alanları tanımlamak için kullanabilir.

Görüntüleme çalışmaları ileusun nerede olduğunu gösterebilir, muhtemelen bir gaz birikmesi, genişlemiş bağırsak veya hatta tıkanıklık gösterebilir.

Görüntüleme çalışmalarına örnekler:

• Sade film Röntgen. Bu, sıkışmış gaz ve muhtemelen tıkanıklık belirtileri gösterebilir, ancak düz film X-ışınları bir ileus tanısı koymak için her zaman en kesin yol değildir.
• CT tarama. Bu tarama, doktorların ileusun bulunduğu potansiyel bölgeyi belirlemelerine yardımcı olmak için daha ayrıntılı X-ışını görüntüleri sağlar. Tarama tipik olarak intravenöz olarak enjekte edilen veya oral yoldan alınan kontrast maddeleri kullanır.

• Bir ileus hangi komplikasyonlara neden olabilir?

  Bir ileus ciddi ve potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir duruma dönüşebilir.

  En ciddi komplikasyonlardan ikisi:

  Nekroz

  Zamansız hücresel ölüm veya ölü doku olarak da bilinen nekroz, bir engel bağırsağa kan akışını kestiğinde ortaya çıkabilir.

  Kan olmadan oksijen dokuyu alamaz ve ölmesine neden olur. Ölü doku bağırsak duvarını zayıflatır. Bu, bağırsağın bağırsak içeriğini yırtmasını ve sızdırmasını kolaylaştırır.

  Bu bağırsak delinmesi olarak bilinir.

  Peritonit

  Daha önce bahsedilen bağırsak delinmesi peritonite neden olabilir.

  Bu, bakteri veya mantarın neden olduğu karın boşluğunda ciddi bir iltihaptır.

  Bağırsakta birçok bakteri var. E. coli. Vücut boşluğunda serbest dolaşmamak için bağırsaklarınızda kalmaları gerekiyor. Bakteriyel peritonit, şok ve organ yetmezliği ile sonuçlanabilecek hayatı tehdit eden bir durum olan sepsise dönüşebilir.

  Bir ileus nasıl tedavi edilir?

  Bir ileus için tedaviler şiddetine bağlıdır. Örnekler:

  Kısmi tıkanıklık

  Bazen Crohn hastalığı veya divertikülit gibi bir durum, bağırsağın bir kısmının hareket etmediği anlamına gelir. Ancak bazı bağırsak materyalleri geçebilir.

  Bu durumda, aksi takdirde stabil olursanız, bir doktor düşük lifli bir diyet önerebilir. Bu, hantal dışkıyı azaltmaya yardımcı olarak geçmeyi kolaylaştırır.

  Bununla birlikte, bu işe yaramazsa, bağırsağın etkilenen kısmını onarmak veya hareket ettirmek için ameliyat gerekebilir.

  Tam engel

  Tam bir engel tıbbi bir acil durumdur.

  Tedavi genel sağlığınıza bağlı olacaktır. Örneğin, bazı insanlar kapsamlı bir karın ameliyatı yapamazlar. Buna çok yaşlılar ve kolon kanseri olanlar da dahildir.

  Bu durumda, doktor bağırsağı daha açık hale getirmek için metal bir stent kullanabilir. İdeal olarak, gıda stent ile geçmeye başlayacaktır.

  Yine de, tıkanıklığı veya hasarlı bağırsak kısmını çıkarmak için karın ameliyatı gerekebilir.

  Paralitik ileus

  Paralitik ileus tedavisi, altta yatan nedeni belirleyerek başlar.

  Sebep ilaçsa, doktor motiliteyi (bağırsak hareketi) uyarmak için başka bir ilaç reçete edebilir. Bir örnek metoklopramiddir (Reglan).

  Mümkünse ileus'a neden olan ilaçların kesilmesi de yardımcı olabilir. Bununla birlikte, doktorunuzun onayı olmadan bir ilacı, özellikle bir antidepresan almayı bırakmamalısınız.

  Paralitik ileusun erken evrelerinde ameliyatsız tedavi mümkündür. Ancak, sorun tamamen çözülene kadar uygun sıvıları almak için hastanede kalmanız gerekebilir.

  Bir doktor ayrıca intravenöz sıvı hidrasyonu vermenin yanı sıra emme ile bir nazogastrik tüp de kullanabilir. Nazogastrik dekompresyon olarak bilinen bu prosedür, midenize ulaşmak için burun boşluğunuza bir tüp yerleştirilmesini gerektirir.

  Esasen tüp, başka türlü kusabileceğiniz ekstra havayı ve malzemeyi emer.

  Ameliyatla ilişkili çoğu ileus ameliyattan sonraki iki ila dört gün içinde düzelecektir. Bununla birlikte, durum iyileşmezse bazı insanlar düzeltmek için ameliyat gerektirir.

  Ameliyatla ilgili hususlar

  Bağırsaklarınız çok uzun, bu yüzden bir kısmı olmadan yaşayabilirsiniz. Sindirim sürecini etkileyebilir, ancak çoğu insan bağırsaklarının bir kısmı çıkarılmış olarak sağlıklı bir yaşam sürmektedir.

  Bazı durumlarda, bir doktor bağırsağın tamamını çıkarmak zorunda kalabilir. Bu durumda, doktor ostomi adı verilen özel bir kese oluşturacaktır. Torba, dışkının kalan gastrointestinal sistemden boşalmasını sağlar.

  Ostomiye dikkat etmelisiniz, ancak ileustan sonra bağırsaklarınız olmadan yaşayabilirsiniz.

  İleus için görünüm

  Bir ileus yaygındır, ancak oldukça tedavi edilebilir.

  Yakın zamanda bir ameliyat geçirdiyseniz veya bir ileus için başka risk faktörleriniz varsa, semptomların farkında olmalısınız.

  İleusun invaziv tıbbi tedavi olmadan çözülebileceği ümidiyle tıbbi yardım almak önemlidir.

  Bir ileus önlenebilir mi?

  İleus ile ilişkili risk faktörlerinin çoğu önlenemez. Örnekler arasında bir yaralanma veya kronik hastalık sayılabilir.

  Ameliyat gerekirse, ileus olasılığı düşünülmelidir. Ancak bu sizin gerekli bir ameliyat geçirmenizi engellememelidir.

  Bir ileusun semptomlarının farkında olmak, daha da kötüleşmesini önlemek için derhal tedavi aramada önemlidir.