Hamilelikte HPV'nin Riskleri Nelerdir?

İçerik

• HPV ve hamilelik
• Kısa bilgiler
  
• HPV'nin belirtileri nelerdir?
• Hamilelik sırasında HPV nasıl teşhis edilir?
• HPV hamilelik sırasında nasıl tedavi edilir?
• HPV siğiller doğumumu etkiler mi?
• HPV doğumdan sonra nasıl tedavi edilir?
• HPV doğum sırasında bulaşabilir mi?
• HPV aşısı ve hamilelik

HPV ve hamilelik

Kısa bilgiler

• HPV, Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın cinsel yolla bulaşan enfeksiyondur.
• Kılavuzlar, hamile kadınlar için HPV aşılarını önermemektedir.
• HPV'nin hamilelik sırasında komplikasyonlara neden olması olası değildir.

İnsan papilloma virüsü (HPV), cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur (STI). Çoğu HPV türü oral, vajinal veya anal seks yoluyla bulaşır.

HPV çok yaygındır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, aslında Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en yaygın CYBE'dir.

İnsanların yaklaşık yüzde 80'i hayatlarının bir noktasında HPV alacak. Bunun nedeni 150'den fazla HPV çeşidinin olmasıdır. Birçoğu genellikle herhangi bir soruna neden olmaz ve tedavi olmadan gider. Çok az insan bile sahip olduklarını öğrenir.

Yaklaşık 40 HPV suşu, genital sistemi enfekte edebilir. Bu, genital siğillere ve vücudun bu bölgelerinde kansere neden olabilir:

• serviks, rahim ağzı
• vajina
• vulva
• penis
• anüs

HPV'ye bağlı serviks kanseri riskini azaltmak için, serviks kanserine bağlı spesifik HPV suşlarını hedeflemek için bir HPV aşısı oluşturuldu. Ancak bu aşı hamilelik sırasında önerilmez.

HPV genellikle hamilelikte herhangi bir soruna neden olmaz. Bununla birlikte, hamileyseniz ve HPV'niz varsa, nadir görülen komplikasyonları bilmelisiniz.

HPV'nin belirtileri nelerdir?

HPV ile hiçbir belirti göstermeyebilirsiniz. En yaygın semptom siğillerdir. Siğiller, tek başına büyüyen veya karnabahar gibi görünen kümeler halinde oluşan ciltte ten rengi yumrulardır.

Sahip olduğunuz HPV tipi, siğillerinizin vücudunuzda nerede büyüdüğünü belirleyecektir:

• Genital siğiller kadınlarda vajina, vulva, serviks veya anüste ve erkeklerde penis, skrotum veya anüste büyür.
• Ellerde veya dirseklerde yaygın siğiller oluşur.
• Plantar siğiller ayakların toplarında veya topuklarında görülür.
• Düz siğiller genellikle çocuklarda ve erkeklerde yüzünde ve kadınlarda bacaklarda görülür.

Muhtemelen siğilleri hissetmezsiniz, ancak bazen kaşınabilir veya yanabilirler.

Hamilelik HPV semptomlarını nasıl etkileyebilir? Hamilelik sırasında, hormon seviyelerinin değiştirilmesi siğillerin normalden daha hızlı büyümesini sağlayabilir. Hamile bir kadının vücudu da, siğillerin gelişmesi için sıcak ve nemli bir yer veren artan miktarda vajinal akıntı üretir.

Belirli HPV türlerine sahip olmak da rahim ağzı kanseri riskinizi artırabilir. Bu tür kanser genellikle yayılmaya başlayana kadar semptom üretmez. Kanser yayıldığında, aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:

• vajinadan anormal kanama veya adet döneminizden kaynaklanmayan kanama
• kan içerebilir vajinal akıntı
• seks sırasında ağrı

Hamilelik sırasında HPV nasıl teşhis edilir?

Çoğu OB-GYN, bir nedeni olmadığı sürece hamilelik sırasında normalde HPV'yi test etmez.

HPV teşhisi genellikle doktorunuz siğil bulursa veya rutin bir Pap testi sırasında ortaya çıkar. Pap testi sırasında doktorunuz serviksten az sayıda hücre çıkarmak için bir çubuk kullanır. Bu örneği bir laboratuvara gönderir ve kanser öncesi hücreler için test ederler. Prekanseröz hücrelerin varlığı, HPV'nizin olduğunu gösterebilir.

30 yaşın üzerindeyseniz, OB-GYN'niz şimdi Pap testi ile birlikte size bir HPV DNA testi de verebilir. Bu test, serviks kanserine neden olabilecek bir HPV türünüz olup olmadığını tespit edebilir.

HPV hamilelik sırasında nasıl tedavi edilir?

Şu anda, HPV için bir tedavi yoktur, ancak çoğu kadının hamilelik sırasında herhangi bir tedaviye ihtiyacı yoktur. Virüsün kendisini tedavi etmek için hiçbir ilaç mevcut değildir. Bunun yerine, tedavi herhangi bir semptomu yönetmeye odaklanır.

HPV, bebeğiniz için bir risk oluşturmamalıdır.

Siğiller, özellikle büyük veya rahatsız edici olmadıkça tedavi edilmelerine de gerek yoktur. Bu durumda, doktorunuz bunları güvenle kaldırabilir:

• sıvı azotla dondurmak (kriyoterapi)
• lazer tedavisi
• ısıtılmış bir iğne kullanarak (elektro-koterizasyon)
• ameliyat yapmak veya küçük bir eksizyon

HPV siğiller doğumumu etkiler mi?

Genital siğillerin olması doğumunuzu etkilememelidir.

Bazen büyük siğiller doğum sırasında kanamaya neden olabilir. Nadiren, genital siğiller hamilelik sırasında doğum kanalını bloke edecek veya doğumunu zorlaştıracak kadar büyüyebilir. Bu olursa, doktorunuz muhtemelen sezaryen doğumunu önerecektir.

HPV doğumdan sonra nasıl tedavi edilir?

Pap testi serviksinizde prekanseröz hücrelerin olduğunu gösteriyorsa, doktorunuz doğumdan sonraya kadar sizi tedavi etmek için bekleyebilir. Bebeğiniz doğduktan sonra, muhtemelen başka bir Pap testiniz olacaktır.

HPV genellikle işlem görmeden temizlenir. Doğumdan sonra hala anormal hücreleriniz varsa, doktorunuz anormal dokuyu aşağıdaki prosedürlerden biriyle çıkararak sizi tedavi edebilir:

• anormal hücreleri dondurmak için aşırı soğuk kullanmayı içeren kriyocerrahi
• koni şeklinde bir kama çıkarmak için bir bıçak kullanmayı içeren koni biyopsisi veya konizasyon
• elektrikle ısıtılan bir döngü ile anormal dokularınızın çıkarılmasını içeren döngü elektrocerrahi eksizyon prosedürü (LEEP)

HPV doğum sırasında bulaşabilir mi?

Hamilelik sırasında HPV olması bebeğinizin sağlığını etkilemez. Hamilelik veya doğum sırasında HPV'yi doğmamış bebeğinize geçirebilirsiniz, ancak bu olası değildir.

Çalışmalar, anneden bebeğe HPV bulaşma oranı konusunda farklılık göstermiştir. 2016 yılında yapılan bir çalışmada, araştırmacılar HPV pozitif annelerden doğan yenidoğanların yaklaşık yüzde 11'inin de virüs olduğunu buldu. Ancak, bu araştırmanın genişletilmesi gerekmektedir.

Rahimde HPV gelişen çoğu bebek, virüsü uzun süreli problemler olmadan kendi başlarına temizler.

Nadir durumlarda, genital siğiller bebeğe geçebilir. Yenidoğanın gırtlak veya ses tellerinde siğiller gelişebilir. Siğiller burada geliştiğinde buna tekrarlayan solunum papillomatozu denir. Tedavi büyümeleri kaldırmak için ameliyat gerektirir.

Emzirmeye ne dersiniz? HPV'ye sahip olmak sizi emzirmenizi engellememelidir. Virüs anne sütünden anneden çocuğa geçebilse de, bu tür bulaşma çok nadirdir.

HPV aşısı ve hamilelik

HPV almaktan kaçınmanın en iyi yolu güvenli seks yapmak ve aşılanmaktır.

Daha eski kılavuzlar, 11 ila 26 yaş arasındaki kadınlar ve 21 yaşından büyük erkekler için HPV aşısı Gardasil'i önermektedir. Mevcut kılavuzlar artık daha önce HPV için aşılanmamış 27 ila 45 yaş arasındaki erkeklerin ve kadınların Gardasil 9 için uygundur. Tüm aşı serileri iki veya üç doz içerir.

• İki doz. 15. doğum günlerinden önce çoğu insan için iki doz aşı önerilir. İkinci doz, ilk dozdan 6 ila 12 ay sonra verilmelidir.
• Üç doz. İlk dozunu 15 ila 26 yaşları arasında alan veya bağışıklık sistemi zayıf olan herkes için üç doz önerilir.

Tam olarak korunmak için tüm aşı serilerini almanız gerekir.

Hamile kalmadan önce aşılanmadıysanız veya aşı serisine başladıysanız ancak bitirmediyseniz, aşıyı almak veya tamamlamak için doğum yaptıktan sonra beklemeniz gerekir. Yönergeler, hamile kadınlar için HPV aşısını önermez.

HPV aşısı hamile kadınlar için neden önerilmemektedir? CDC'ye göre, HPV aşısının hamilelik sırasında olumsuz etkileri olduğu gösterilmemiştir. Bununla birlikte, veriler hamilelik sırasında aşılama ile sınırlıdır. Bu nedenle, aşılamayı hamileliğe kadar ertelemeyi önerirler.

30 yaşın üzerindeyseniz, rutin Pap testinizin yanında HPV testleri almak için OB-GYN'nize bakın. Bu şekilde, HPV'nizin olduğunu fark ederseniz, hamilelik sırasında ihtiyaç duyabileceğiniz herhangi bir özel izleme hakkında doktorunuzla konuşabilirsiniz.

Neredeyse tüm cinsel olarak aktif yetişkinlerin hayatlarının bir noktasında HPV alacağını unutmayın. Sürekli olarak güvenli seks yapmak ve test yaptırmak CYBE'leri önlemeye yardımcı olacaktır.