Hepatit C Tedavisinin Maliyeti Nedir?

İçerik

• genel bakış
• Yeni hayat kurtarıcı ilaçlar
• Neden yüksek maliyetler?
• Kim ödüyor?
• Kim bana yardım edebilir?
• Tedavi için ödeme yapan yardım nereden bulunur?
• Amerika Birleşik Devletleri'nde üreticilerin hasta yardım programları
• Hasta savunuculuğu kaynakları
• Götürmek

genel bakış

Hepatit C karaciğere saldıran viral bir enfeksiyondur. Hepatit C enfeksiyonu, siroz ve kanser dahil olmak üzere ciddi karaciğer hastalığına yol açabilir. Hepatit C virüsü (HCV), kan veya HCV içeren diğer vücut sıvılarına maruz bırakılarak bulaşır.

Yaklaşık 3,5 milyon Amerikalı kronik hepatit C'ye sahiptir. Bu insanların yaklaşık 19.000'i siroz veya karaciğer kanserinden ölmektedir.

Neyse ki, bu virüse karşı mücadeledeki son gelişmeler HCV'li kişilerin bakış açısını değiştirdi. Yeni ilaçlar hastalığı en iyi şekilde kontrol altına alabilen bir hastalığa dönüştüren bir hastaya dönüştürmüştür.

Bununla birlikte, bu başarılı ilaç geliştirme çabalarının bir dezavantajı, ağır tedavi maliyetleridir. Bu tedavilerin ne kadar tutabileceğini, neyin bu kadar pahalı olduğunu ve HCV tedavisinin nasıl daha uygun olabileceğini öğrenmek için okumaya devam edin.

Yeni hayat kurtarıcı ilaçlar

Birkaç yıl önce, en iyi performans gösteren HCV ilaçları - interferonlar ve ribavirin - tedavi oranları yaklaşık yüzde 60'dı. Bu ilaçların çoğu enjeksiyon yoluyla verilmeliydi. Neredeyse hepsinin yan etkileri o kadar şiddetliydi ki, bazı insanlar tedaviyi bıraktı.

Günümüzde mevcut olan yeni ilaçlar, HCV enfeksiyonunun türüne ve tedaviye maruz kalmasına bağlı olarak, bunları alan kişilerin yüzde 99'una kadar iyileşmektedir.

Bu yeni ilaçlara doğrudan etkili antiviraller (DAA) denir. ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), HCV tedavisi için bu ilaçlardan ilkini 2011 yılında onayladı. O zamandan beri birkaç ilaç daha onaylandı.

Bu bireysel ilaçların çoğu, HCV'nin spesifik suşları veya genotipleri için etkilidir. Bununla birlikte, iki veya daha fazla ilaç içeren bazı yeni kombinasyon ilaçları tüm genotipler için çalışır.

DAA'lar tek başlarına veya çok sık olarak diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılabilir. Çoğu hap şeklinde mevcuttur. Tipik olarak, bu haplar önceki tedavi seçeneklerinden çok daha az yan etkiye sahiptir.

Neden yüksek maliyetler?

Şu anda, gişe rekorları kıran HCV ilaçlarının kısa bir listesi var. FDA bu ilaçları sadece son zamanlarda onayladığından, bunları üreten şirketler pazar münhasırlığına sahiptir. Bu, yalnızca bu şirketlerin ilaçları tanıtabileceği ve satabileceği anlamına gelir. Ayrıca, bu ilaçların henüz jenerik versiyonları olmadığı anlamına gelir. Jenerikler genellikle markalı versiyonlardan çok daha ucuzdur.

FDA, bu münhasırlık döneminin ne kadar süreceğini belirler. Bu süre zarfında, ilaç şirketleri fiyat belirleme konusunda çok fazla özgürlüğe sahiptir. Ve yeni HCV ilaçlarını geliştirenler fiyatlandırma çıtasını yükseltti.

Aşağıdaki tablo şu anda mevcut olan DAA'ların ortalama tedavi maliyetini göstermektedir. Bu ilaçların çoğu HCV'yi tedavi etmek için en az 12 hafta sürerken, en son onaylanan ilaç Mavyret sadece sekiz hafta sürebilir.

Genel isim	Marka adı	Üretici firma	FDA onay tarihi	12 haftalık terapi için yaklaşık maliyet	8 haftalık tedavi için yaklaşık maliyet
Glecaprevir / pibrentasvir	Mavyret	AbbVie Inc.	8/17	—	$26,400
Elbasvir / grazoprevir	Zepatier	Merck Sharp & Dohme Corp.	1/16	$55,700	—
Sofosbuvir / velpatasvir	Epclusa	Gilead Sciences, Inc.	6/16	$75,000	—
Sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir	Vosevi	Gilead Sciences, Inc.	7/17	$75,600	—
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir	Technivie	AbbVie Inc.	7/15	$78,100	—
Dasabuvir / ombitasvir / paritaprevir / ritonavir	Viekira Pak	AbbVie Inc.	12/14	$83,300	—
Ledipasvir / sofosbuvir	Harvoni	Gilead Sciences, Inc.	10/14	$94,800	—

Bu maliyetler, www.goodrx.com tarafından sağlanan bilgilerden elde edilen ortalamalardır. Bu makalenin yayınlandığı tarihte güncellerdi.

Kim ödüyor?

HCV ilaçlarına ihtiyaç duyan birçok kişi özel sigorta şirketlerinden, devlet Medicaid ve Medicare planlarını yöneten sigorta şirketlerinden ve Gazi İdaresi'nden mali yardım almaktadır. Bu gruplar ilaç fiyatlarını doğrudan ilaç üreticileriyle görüşür ve ilaçların tam ücretini ödemez.

Birçoğu için tedavi sağlanmasına yardımcı olurken, bu grupların tedavi görenlere yönelik kendi kriterleri vardır. Bu kriterler aşağıdakilere dayanabilir:

• karaciğer hastalığının şiddeti
• kişinin alkol ve uyuşturucu kullanımından kaçınılması
• ilacın karaciğer hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktor tarafından reçete edilip edilmediği
• tedavi arayan kişinin yaşam beklentisi
• önce daha ucuz tedavilerin kullanılıp kullanılamayacağı
• karaciğer hasarına katkıda bulunan diğer hastalıkların varlığı

Çoğu sigorta şirketi HCV tedavileri için ön provizyon gerektirir. Yetkilendirme süreci kapsamlı olabilir. Esasen, sigortacınız tarafından belirlenen kriterleri karşılayacak kadar hasta olmalısınız. Sonuç olarak, bu ilaçları alabilecek insanların sadece bir yüzdesi bunları alıyor. Ancak, yeni DAA'larla kapsam genişliyor gibi görünüyor.

Ödeme kısıtlamalarıSigorta sağlayıcınıza bağlı olarak, bazı şirketler sadece karaciğer sirozu veya karaciğerin kalınlaşması ve skarlaşması olan köprü fibrozu varsa tedavi için ödeme yaparlar.

Kim bana yardım edebilir?

HCV ilaçlarını ödemekten endişe ediyorsanız, tedavi ararken yalnız olmadığınızı unutmayın. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere size yardımcı olabilecek kişi ve kuruluşlar vardır:

• Doktorun. İhtiyacınız olan testleri sipariş ederek ve belgeleyerek size yardımcı olabilirler, özellikle de bir karaciğer veya enfeksiyon uzmanıyla çalışıyorsanız, ilaçlarınızı almaya hak kazanabilirsiniz.
• Çoğu ilaç üreticisi. Kriterlerini karşılayan insanlar için ücretsiz veya düşük maliyetli ilaçlar sunan hasta yardım programları vardır.
• Hasta savunuculuk grupları. Bu gruplar HCV tedavisinin tüm yönleri için yardım sağlar. Örneğin, sigortacınız tedaviyi reddederse, bu gruplardan birinin yardımıyla karara itiraz edebilirsiniz. Doktorunuz da bu durumda yardımcı olabilir.

Tedavi için ödeme yapan yardım nereden bulunur?

İlaç şirketleri ve hasta savunuculuk grupları, HCV ilaçlarının ödenmesi için yardım ararken harika bir başlangıç ​​noktasıdır. İşte başlamanız için bir liste.

Amerika Birleşik Devletleri'nde üreticilerin hasta yardım programları

• Gilead Sciences, Inc., Harvoni, Epclusa ve Vosevi için ödeme konusunda yardımcı olabilir.
• AbbVie Inc., Viekira Pak, Technivie ve Mavyret için ödeme konusunda yardımcı olabilir.
• Merck Sharp & Dohme Corp., Zepatier için ödeme konusunda yardımcı olabilir.

Hasta savunuculuğu kaynakları

• Amerikan Karaciğer Vakfı, ilaç maliyetini önemli ölçüde azaltabilecek ücretsiz bir ilaç indirim kartı sunmaktadır.
• Yardım-4-Hep, test ve ilaçlar için finansal yardım hakkında bilgi sağlayabilir.
• HCV Advocate sizi bir destek grubuna bağlayabilir.
• Reçete Yardımı Ortaklığı, nitelikli kişilerin ücretsiz veya çok düşük bir maliyetle ilaç almasına yardımcı olur.

Götürmek

Bugün hepatit C enfeksiyonunu tedavi edebilen birkaç ilaç seçeneği var - bu harika bir haber. Daha az harika olan, bu ilaçların yüksek maliyeti. Bununla birlikte, bu ilaçlar için ödeme yapma konusunda yardım bulmak için keşfedebileceğiniz birçok seçenek vardır.

Bu makalede listelenen seçenekler yardımcı olacaktır. Ancak kafanız karıştıysa veya sorularınız varsa, doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun. Bu yeni hayat kurtarıcı tedavilere erişebilmeniz için sizi doğru yönde gösterebilirler.