Trombositler: ne oldukları, işlevleri ve referans değerleri

İçerik

• Ana fonksiyonlar
• Referans değerleri
• Trombositler nasıl artırılır
• Trombosit bağışı endike olduğunda

Trombositler, kemik iliği olan megakaryosit tarafından üretilen bir hücreden türetilen küçük hücresel parçalardır. Kemik iliği ve trombosit parçalanması ile megakaryosit üretim süreci yaklaşık 10 gün sürer ve karaciğer ve böbrekler tarafından üretilen trombopoietin hormonu tarafından düzenlenir.

Trombositler, trombosit tıkacı oluşum sürecinde önemli bir rol oynar ve büyük kanamadan kaçınmak için gereklidir, bu nedenle vücutta dolaşan trombosit miktarının normal referans değerleri içinde olması önemlidir.

Ana fonksiyonlar

Trombositler, vasküler yaralanmaya normal yanıt sırasında trombosit tıkacı oluşumu sürecinin temelini oluşturur. Trombositlerin yokluğunda, kişinin sağlık durumunu tehlikeye atabilecek küçük damarlarda birkaç spontan kan sızıntısı meydana gelebilir.

Trombosit işlevi, kan ve vücut tarafından üretilen diğer faktörlerin yanı sıra işlem sırasında trombositler tarafından salınan faktörlerin aracılık ettiği yapışma, toplanma ve salınım olmak üzere üç ana aşamada sınıflandırılabilir. Bir yaralanma meydana geldiğinde, aşırı kanamayı önlemek için trombositler yaralanma bölgesine sabitlenir.

Yaralanma yerinde, trombosit ile hücre duvarı arasında, yapışma süreci ve trombosit ile trombosit arasındaki etkileşim (agregasyon süreci) arasında spesifik bir etkileşim vardır ve bu, Von Willebrand'in trombositlerin içinde bulunabilmesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Von Willebrand faktörünün salınmasına ek olarak, kanın pıhtılaşma süreciyle ilgili diğer faktörlerin ve proteinlerin üretimi ve aktivitesi vardır.

Trombositlerde bulunan Von Willebrand faktörü genellikle, faktör X'in aktivasyonu ve pıhtılaşma kademesinin devamı için önemli olan pıhtılaşmanın VIII faktörü ile ilişkilidir, bu da ikincil hemostatik tıkaca karşılık gelen fibrin üretimiyle sonuçlanır.

Referans değerleri

Pıhtılaşma kaskadı ve trombosit tıkacı oluşum sürecinin doğru şekilde gerçekleşmesi için kandaki trombosit miktarı 150.000 ile 450.000 / mm³ arasında olmalıdır. Ancak kandaki trombosit miktarının azalmasına veya artmasına neden olabilecek bazı durumlar vardır.

Trombosit miktarında bir artışa karşılık gelen trombositoz, genellikle kan sayımının performansıyla algılanarak semptom oluşturmaz. Trombosit sayısındaki artış genellikle kemik iliğindeki değişiklikler, miyeloproliferatif hastalıklar, hemolitik anemiler ve örneğin vücut tarafından büyük kanamayı önlemek için bir girişimde bulunulduğu için cerrahi prosedürlerden sonra ilişkilidir. Trombosit büyümesinin diğer nedenleri hakkında bilgi edinin.

Trombositopeni, örneğin otoimmün hastalıklar, bulaşıcı hastalıklar, demir, folik asit veya vitamin B12'nin beslenme yetersizliğine bağlı olabilecek trombosit miktarındaki azalma ve dalaktaki problemlerle ilgili problemlerle karakterizedir. Trombosit miktarındaki azalma, örneğin burun ve diş etlerinde kanama olması, adet akışının artması, ciltte mor lekelerin varlığı ve idrarda kan olması gibi bazı semptomlarla fark edilebilir. Trombositopeni hakkında her şeyi öğrenin.

Trombositler nasıl artırılır

Trombosit üretimini artırmanın olası alternatiflerinden biri, bu hücre parçalarının üretimini uyarmaktan sorumlu olduğu için, trombopoietinin hormon değişimidir. Ancak bu hormon klinik kullanım için mevcut değildir ancak kullanılması gereken Romiplostim ve Eltrombopag gibi tedaviye başladıktan yaklaşık 6 gün sonra trombosit üretimini artırabilen bu hormonun işlevini taklit eden ilaçlar mevcuttur. tıbbi tavsiyeye göre.

Bununla birlikte, ilaç kullanımı sadece trombosit düşüşünün nedenini belirledikten sonra önerilir ve dalağı çıkarmak, kortikosteroid kullanmak, antibiyotik kullanmak, kan filtrasyonu ve hatta trombosit transfüzyonu gerekebilir. Kan hücresi oluşumu sürecine yardımcı olmak ve vücudun iyileşmesini desteklemek için tahıllar, meyveler, sebzeler, yeşillikler ve yağsız etler açısından zengin, yeterli ve dengeli bir diyete sahip olmak da önemlidir.

Trombosit bağışı endike olduğunda

Trombosit bağışı, 50 kg'dan daha ağır olan ve sağlığı iyi olan ve örneğin lösemi veya diğer kanser türleri, kemik iliği nakli ve kalp ameliyatı geçiren kişilerin iyileşmesine yardımcı olmayı amaçlayan herkes tarafından yapılabilir.

Trombosit bağışı, organizma tarafından trombosit replasmanı yaklaşık 48 saat sürdüğü ve donörden hemen santrifüj işleminden geçen tam kanın toplanmasından ayrılma olduğu için donöre zarar vermeden yapılabilir. kan bileşenlerinin. Santrifüj işlemi sırasında trombositler özel bir toplama torbasına ayrılırken, diğer kan bileşenleri vericinin kan dolaşımına geri döner.

İşlem yaklaşık 90 dakika sürer ve işlem boyunca pıhtılaşmayı önlemek ve kan hücrelerini korumak için antikoagülan çözelti kullanılır. Trombosit bağışına sadece hiç hamile kalmamış kadınlar ve bağıştan önceki 3 gün içinde aspirin, asetilsalisilik asit veya hormonal olmayan antiinflamatuvar ilaçlar kullanmamış kişiler için izin verilir.