En İyi Gıda Hassasiyeti Testi Nedir?
İçerik
- Gıda Hassasiyetleri
- Eliminasyon Diyeti ve Zorluk Testi
- Hücre Bazlı Testler
- Arabulucu Serbest Bırakma Testi (MRT)
- Antijen Lökosit Hücresel Antikor Testi (ALCAT)
- Antikor Bazlı Testler
- Diğer Testler
- Kas Tepki Testi
- Provokasyon ve Nötralizasyon Testi
- Elektrodinamik Tarama
- Önlemler ve Tuzaklar
- Alt çizgi
Bazı yiyecekler sağlıklı olup olmadıklarına bakılmaksızın kendinizi iyi hissetmenize neden olabilir.
Baş ağrısı, sindirim sorunları, eklem ağrısı veya cilt problemleri gibi herhangi bir sayıda gıda duyarlılığı semptomunu tetikleyebilirler.
Gıda duyarlılığı reaksiyonları, yiyecekleri yedikten sonra genellikle birkaç saat veya daha uzun bir süre geciktiğinden, hangi gıdaların suçlu olduğunu bulmak zor olabilir.
Potansiyel olarak sorunlu gıdaların tanımlanmasına yardımcı olmak için, bazı sağlık pratisyenleri gıda duyarlılığı testleri sunmaktadır.
İşte gıda hassasiyetlerinin ne olduğuna ve bunları tanımlamak için en iyi testlere daha yakından bir bakış.
Gıda Hassasiyetleri
Gıdalara olumsuz reaksiyonlar için yaygın olarak üç farklı terim kullanılır: gıda alerjisi, gıda duyarlılığı ve gıda intoleransı. Ancak, herkes bu terimleri aynı şekilde tanımlamaz.
Gıda alerjisi terimi en iyi, bağışıklık sisteminizin immünoglobulin E (IgE) antikorlarını içeren potansiyel olarak hayatı tehdit eden gıda reaksiyonları için ayrılmıştır. Bunlar “gerçek” gıda alerjileridir.
Buna karşılık, gıda duyarlılıkları ve gıda intoleransları genellikle yaşamı tehdit etmez, ancak kendinizi kötü hissetmenizi sağlayabilir.
İşte gıda alerjileri, hassasiyetleri ve intoleransları (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) arasında hızlı bir karşılaştırma:
| Gıda alerjisi | Gıda duyarlılığı | Gıda intoleransı | |
| Bağışıklık sistemi dahil mi? | Evet (IgE antikorları) | Evet (IgG ve diğer antikorlar, beyaz kan hücreleri ve diğer bağışıklık sistemi molekülleri) | Hayır (Sindirim enzimi eksikliği, bazı karbonhidratların zayıf emilimi) |
| İlgili gıda örnekleri | En yaygın 8: süt, yumurta, yer fıstığı, ağaç fıstığı, buğday, soya, balık ve kabuklu kabuklu deniz ürünleri. | Kişiden kişiye değişir ve sık sık yediğiniz yiyecekleri içerebilir. | Fermente karbonhidratlar (FODMAPS): süt (laktoz), baklagiller ve bazı sebzeler, meyveler, tahıllar ve tatlandırıcılar. |
| Yemek yedikten sonra semptomların başlangıcı | Hızlı, genellikle birkaç dakika içinde. | Birkaç saat içinde ancak birkaç güne kadar ertelenebilir. | Yemekten sonra 30 dakika ila 48 saat içinde. |
| Semptom örnekleri | Yutma veya nefes almada sorun, bulantı, kusma, kurdeşen. Anafilaksiye neden olabilir. | Baş ağrısı, eklem ağrısı, sindirim sorunları, cilt sorunları, genel bir rahatsızlık hissi. | En yaygın olanları sindirim sorunlarıdır: şişkinlik, aşırı gaz, bağırsak ağrısı, ishal, kabızlık. |
| Semptomlara neden olmak için gerekli gıda miktarı | Çok küçük. | Hassasiyet derecenize bağlı olarak değişir. | Genellikle daha büyük miktarlarda sorunlu gıdalar ile daha da kötüleşir. |
| Nasıl test edildi | Deri prick testleri veya IgE seviyelerinin belirli gıdalara kan testleri. | Birçok test mevcuttur, ancak geçerliliği belirsizdir. | Nefes testleri fermente edilebilir karbonhidrat intoleranslarını (laktoz, fruktoz) belirleyebilir. |
| Tanı yaşı | Genellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda, ancak yetişkinler de gelişebilir. | Her yaşta ortaya çıkabilir. | Değişir, ancak laktoz intoleransı büyük olasılıkla yetişkinlerde görülür. |
| yaygınlık | Yetişkinlerin% 1-3'ü; Çocukların% 5-10'u. | Belirsiz ama yaygın olduğundan şüpheleniliyor. | Nüfusun% 15-20'si. |
| Bundan kurtulabilir misin? | Çocuklar süt, yumurta, soya ve buğday alerjilerini aşabilir. Fıstık ve ağaç fındık alerjileri yetişkinliğe devam etme eğilimindedir. | Birkaç ay boyunca kaçındıktan ve altta yatan sorunları giderdikten sonra bir yiyeceği semptomsuz olarak tekrar tüketebilirsiniz. | Sorunlu gıdaları uzun vadede sınırlandırarak veya bunlardan kaçınarak semptomları en aza indirebilir. İnce bağırsakta bakteriyel aşırı büyüme için antibiyotik tedavisi de yardımcı olabilir. |
Eliminasyon Diyeti ve Zorluk Testi
Gıda duyarlılıklarını tanımlamak için altın standart, bir eliminasyon diyetidir ve bunu takiben, reaksiyonunuzu belirlemek için bir kaçınma periyodundan sonra ortadan kaldırılmış gıdaları tek tek yemenin “oral zorluğu” dır - ideal olarak neyin test edildiğini bilmeden (4).
Gıda duyarlılıkları için oral zorluktan önce bir eliminasyon diyetini takip etmezseniz, bir gıda antijeni tüketmeye yanıt olarak belirtileriniz maskelenebilir veya tespit edilmesi zor olabilir.
Sorunlu bir yemeği yemeyi bıraktığınızda, geçici yoksunluk belirtileriniz olabilir. Bu belirtiler ortadan kalkmadan önce yaklaşık iki hafta boyunca bir eliminasyon diyetini izlemeniz gerekebilir ve yiyecekleri oral bir meydan okumada test etmeye hazırsınız.
Bir eliminasyon diyetini izlemek, adanmışlık ve bağlılığın yanı sıra dikkatli kayıt tutmayı gerektirir. Yediğiniz her şeyin malzemelerini bilmelisiniz, bu da dışarıda yemek yemeyi zorlaştırır.
Eliminasyon diyetinde kaçındığınız yiyecekler değişir. Bazı uygulayıcılar, yalnızca süt ürünleri ve buğday ürünleri gibi sorun olduğundan şüphelenilen yiyecekleri ortadan kaldırmanızı sağlayabilir.
Diğerleri, birkaç hafta dışındaki tüm yiyecekleri iki hafta gibi kısa bir süre için ortadan kaldırabilir ve daha sonra yavaşça tekrar dahil edebilir.
Hangi gıdaların sorunlu olduğu tahminini azaltmak için, bazı uygulayıcılar önce eliminasyon diyetinize rehberlik etmenize yardımcı olacak bir gıda duyarlılık testi yaparlar.
Önemlisi, gerçek bir alerjiniz varsa asla bir yiyeceği kendi başınıza yeniden eklemeye çalışmamalısınız. Bir gıda alerjisi geçirdiğinizden şüpheleniyorsanız, alerjistinizle uygun testi tartışın.
özet Gıda duyarlılıklarını tanımlamak için altın standart, bir eliminasyon diyetidir ve bunu takiben, elimine edilen gıdaları bir kaçınma periyodundan sonra tek tek denemenin metodik bir “oral zorluğudur”. Bazı uygulayıcılar sorunlu gıdalara ev sahipliği yapmak için gıda duyarlılığı testlerini kullanırlar.Hücre Bazlı Testler
Gıda duyarlılıkları için hücre tabanlı testler, 1950'lerde popüler hale gelen sitotoksik test ile başladı. Bu test, doğruluğu ile ilgili sorunlar nedeniyle 1985 yılında birkaç eyalet tarafından yasaklanmıştır (4, 8).
O zamandan beri, immünologlar test teknolojisini geliştirdi ve otomatikleştirdi. İki hücre bazlı kan testi MRT ve ALCAT'dir.
Bazı uygulayıcılar bu testleri yararlı bulduklarını bildirmiş olsalar da, testler üzerine yayınlanmış çalışmalar sınırlıdır (9).
Arabulucu Serbest Bırakma Testi (MRT)
MRT, tipik olarak kolunuzdaki bir damardan çekilen ve testte patenti olan şirketten bir kit kullanılarak toplanan bir kan örneği gerektirir.
Beyaz kan hücreleriniz MRT testinde bir gıda antijenine maruz kaldıklarında “büzülür”, reaktifliğinizi belirlemek için ölçülen kan örneğinizin katı (beyaz kan hücreleri) sıvı (plazma) oranında bir değişikliğe neden olur. yiyecek (9).
Beyaz hücreleriniz bir gıda antijenine maruz kaldıklarında küçüldüklerinde, vücudunuzdaki semptomları provoke edebilecek histamin ve lökotrienler gibi kimyasal aracılar bıraktıklarını gösterir.
MRT sonuçlarınıza dayalı diyete LEAP (Yaşam Tarzı Yeme ve Performans) denir ve diyet ve test konusunda eğitimli diyetisyenler gibi sağlık uzmanları tarafından yönlendirilir.
Bir Amerikan Gastroenteroloji Koleji konferansında sunulan küçük bir çalışma, MRT sonuçlarına dayanan bir eliminasyon diyetini en az bir ay boyunca takip eden irritabl bağırsak sendromu (IBS) olan kişilerin, diyare gibi bağırsak sorunlarında% 67 iyileşme bildirdiklerini buldu.
Ancak bu çalışmada hiçbir kontrol grubu bulunmamakta ve tam olarak yayınlanmamıştır. Ayrıca, yayınlanmış tıbbi çalışmaları indeksleyen büyük bir veritabanı olan PubMed, MRT testi ile ilgili hiçbir çalışma listelememektedir.
Antijen Lökosit Hücresel Antikor Testi (ALCAT)
ALCAT testi MRT testinin öncüsüdür, ancak birçok sağlık uzmanı ve laboratuvarı hala bunu sunmaktadır.
Hangi gıdaların sizin için bir reaksiyonu tetikleyebileceğini değerlendirmek için, tek tek gıda antijenlerine maruz kaldığında sadece beyaz kan hücrelerinizin boyutlarındaki değişiklikleri (katıların sıvı oranına değil) ölçer; bu da doğruluğu azaltabilir.
IBS'li insanlar dört hafta boyunca ALCAT test sonuçlarına göre bir diyet izlediklerinde, plasebo diyeti uygulayan kişilere kıyasla karın ağrısı ve şişkinlik gibi belirli IBS semptomlarında iki kez azalma bildirdiler (10).
Bununla birlikte, ALCAT bazlı diyetleri takip edenler, IBS rahatlamalarını çalışma sırasında yeterli veya önemli ölçüde iyileştirme olarak derecelendirmediler (10).
özet MRT ve ALCAT dahil olmak üzere hücre bazlı kan testleri, gıda antijenlerine maruz kaldıklarında beyaz kan hücrelerinizdeki değişiklikleri değerlendirir. Bazı uygulayıcılar testlerin gıda duyarlılıklarını belirlemede yardımcı olduğunu bildiriyor, ancak her ikisi de daha fazla çalışma gerektiriyor.Antikor Bazlı Testler
Antikor bazlı gıda duyarlılığı testleri, gıdalara karşı immünoglobulin G (IgG) antikorları üretiminizi ölçer. Çeşitli marka adları altında bulunurlar.
Bu tür testler, diğer gıda duyarlılığı testlerine kıyasla daha fazla araştırma yayınlamıştır, ancak çalışmalar hala sınırlıdır. Bu çalışmalar IgG testleri tarafından yönlendirilen gıdaları ortadan kaldırmanın IBS ve migrenli kişilerde semptomların iyileşmesine yardımcı olabileceğini düşündürmektedir (11, 12, 13, 14).
Yine de, birçok bilim insanı gıdalara karşı IgG antikorlarının basitçe gıdalara maruz kaldığınızı gösterebileceğini veya bazı durumlarda gıda alerjisi reaksiyonlarına karşı koruyabileceğini söyleyerek IgG gıda duyarlılığı testlerini kullanmamalarını tavsiye etmektedir (15, 16 ).
Bununla birlikte, diğer bilim adamları, birisinin gıdalara karşı yüksek seviyelerde IgG antikorlarına sahip olmasının normal olmadığını söylüyor.
Başka bir endişe, IgG testleri yapan bireysel laboratuvarların kendi kurum içi tekniklerini geliştirmesidir. Birçoğunun tekrarlanabilirliği zayıftır, yani aynı kan örneği iki kez analiz edilirse çok farklı sonuçlar gösterebilir.
IgG testini, yalnızca kan numunenizi, sonuçlarınızdaki hataları en aza indirmek için her bir antijen yan yana çift testte iki kez değerlendirirse kullanmanız önerilir.
Kan lekesi testi, kolunuzdaki bir damardan kan almak için bir flebotomist gerektiren geleneksel IgG testinin bir varyasyonudur. Bunun yerine, özel bir test kartında toplanan küçük bir kan örneği kullanır. Bu yöntemin güvenilir olup olmadığı bilinmemektedir (4).
özet Gıdalara karşı IgG antikor seviyenizi değerlendiren testler çeşitli marka adları altında mevcuttur ve IBS ve migren gibi semptomlarda yer alan gıdaların tanımlanmasına yardımcı olabilir. Bir laboratuvar yan yana çift test yaparsa doğruluk artırılır.Diğer Testler
Gıda duyarlılıklarını kontrol etmek için birkaç başka test, kayropraktörler, naturopatlar ve çevre tıbbı doktorları gibi bazı alternatif pratisyenler tarafından kullanılabilir.
Daha yaygın seçeneklerden bazıları kas tepki testi, provokasyon testleri ve elektrodermal taramadır.
Kas Tepki Testi
Uygulamalı kinesiyoloji olarak da bilinen kas tepki testi, bir yandan bir gıda antijeni içeren bir flakonu tutarken, diğer kolunuzu zemine paralel olarak uzatmayı içerir.
Uygulayıcı daha sonra uzatılmış kolunuzu aşağı doğru iter. Kolayca aşağı itilirse, zayıflık gösterirse, test edilen yiyeceğe duyarlı olduğunuz söylenir.
Bu yöntemin yayınlanmış az sayıda çalışmasında, gıda duyarlılıklarının belirlenmesinde şans eseri beklenenden daha iyi olmadığı bulunmuştur (17).
Bu yöntemin doğruluğunun, denetçinin bireysel beceri düzeyine ne ölçüde değiştiği bilinmemektedir.
Provokasyon ve Nötralizasyon Testi
Bu testte, reaksiyonları tetiklediğinden şüphelenilen münferit gıdaların özleri cildinizin altına, genellikle üst kolunuza enjekte edilir. 10 dakika sonra, test edilen gıdaya reaksiyon gösteren bir “kabarıklık” veya kabarık şişme formları olup olmadığını kontrol edin.
Eğer bir kabarıklık oluşursa, aynı yiyeceğe, ancak orijinal dozdan beş kat daha zayıf bir seyreltide ikinci bir enjeksiyon yapılır. Bu reaksiyonu nötralize etmeye çalışmak için verilir.
10 dakika sonra tekrar kontrol edilirsiniz. Cilt reaksiyonu yoksa, uygulanan doz nötralize edici dozunuz olarak kabul edilir.
Nötralize edici dozu bulmak için aşamalı olarak daha zayıf seyreltmeler gerekebilir. Size o yiyeceğin hassasiyetini azaltmak için kendinize düzenli olarak enjeksiyon vermeniz öğretilebilir (17).
İnsanlara daha önce oral zorluklarla doğrulanan beş gıda duyarlılığı için provokasyon cilt enjeksiyon testleri verildiğinde, sonuçlar zamanın% 78'i ile eşleşti (18).
Bu testin bir parçası olarak almanız gereken enjeksiyonların sayısı göz önüne alındığında, bu yavaş ve potansiyel olarak acı verici bir süreç olabilir.
Elektrodinamik Tarama
Bu test, çeşitli gıda antijenleri ile sunulduğunda cildinizin akupunktur noktalarındaki elektriksel aktivitesindeki değişiklikleri ölçer (19).
Bu test için bir elinizde bir pirinç boru (bir elektrot) tutarsınız. Tüp, münferit gıdaların sayısallaştırılmış frekanslarını içeren bir bilgisayara bağlanır. Bir uygulayıcı, bilgisayara bağlı bir probu diğer elinizdeki belirli bir noktaya bastırır.
Her bir yiyeceğe dijital olarak meydan okunduğunda cildinizin elektrik direncine dayanarak, yiyeceğe tepki derecenize karşılık gelen sayısal bir okuma üretilir.
Yayınlanmış hiçbir çalışma bu tekniği gıda duyarlılıklarını test etmek için değerlendirmemiştir (17).
özet Kas yanıtı testi, provokasyon testleri ve elektrodermal tarama ek gıda duyarlılığı testleridir. Bunlar genellikle tek bir kan alımına dayanan testlerden daha fazla zaman gerektirir. Ayrıca, geçerlilik çalışmaları sınırlı veya eksiktir.Önlemler ve Tuzaklar
Gıda duyarlılık testleri birkaç uyarı ile birlikte gelir. En büyüğü, testlerin gerçek gıda alerjilerini teşhis etmek için tasarlanmamış olmasıdır.
Yer fıstığı gibi bir yiyeceğe teşhis konmuş bir alerjiniz varsa, bir gıda duyarlılık testindeki sonuçlarınıza bakılmaksızın, o yiyeceği önlemeye devam etmelisiniz.
Gıda duyarlılıklarını tanımlamak için bu testleri kullanmayı düşünüyorsanız, bunların kanıtlanmış olarak görülmediğini unutmayın, bu nedenle sigorta şirketleri bunlar için çok az veya hiç kapsama alanı sağlayamayabilir. Testlerin çoğu birkaç yüz dolara mal oldu (9, 17).
Ek olarak, doğruluğu doğrulamak için, herhangi bir gıda duyarlılığı testinin sonuçları, yiyecekleri yerken vücudunuzda olanlarla çapraz kontrol edilmelidir.
Tutarsızlıkların olası bir nedeni, gıda duyarlılığı testleri yapan laboratuvarların çoğunun öncelikle çiğ gıdalardan elde edilen gıda özleri kullanmasıdır. Bununla birlikte, yiyecek pişirildiğinde veya işlendiğinde yeni antijenler oluşturulabilir ve mevcut antijenler yok edilebilir (20, 21).
Bazı laboratuvarlar tarafından kullanılan her bir gıda ekstraktının (antijen) saflığı da değişir, bu da sonuçlarınızı çarptırabilir.
Ayrıca gıda hassasiyetlerinin yediklerinize bağlı olarak zaman içinde değişebileceğini unutmayın. Altı ay veya bir yıl önce yapılan bir test artık belirli gıdalara karşı mevcut reaktivite durumunuzu yansıtmayabilir (4).
Eski veya yanlış gıda duyarlılığı test sonuçlarının izlenmesi, gereksiz beslenme kısıtlamalarına, potansiyel besin eksikliklerine ve yaşam kalitesinin düşmesine neden olabilir (17).
Son olarak, bilim adamları ve sağlık uygulayıcıları gıda duyarlılıkları hakkında daha fazla şey öğrenmelidir. Test ve tedavi, devam eden analizlerle gelişmeye devam edecektir.
özet Gıda duyarlılığı testleri, gerçek gıda alerjilerini teşhis etmek için kullanılamaz. Bazıları gıda duyarlılıklarının belirlenmesine yardımcı olsa da, sigorta şirketleri genellikle testleri kapsamaz. Birkaç faktör test sonuçlarının geçerliliğini etkileyebilir ve duyarlılıklar zaman içinde kayabilir.Alt çizgi
Bir eliminasyon diyeti ve ardından bir kaçınma periyodundan sonra tek tek gıdaları metodik olarak denemenin ardından gıda hassasiyetlerini belirlemenin en iyi yolu budur.
MRT, ALCAT ve IgG antikor testleri gibi laboratuvar testlerinin hepsinde sınırlamalar vardır ve bunların doğruluğu laboratuara göre değişebilir. Ancak, tahmin çalışmasını azaltmaya yardımcı olabilirler.
Yine de, bu testler kontrollü, yayınlanmış çalışmalarda birbirleriyle karşılaştırılmamıştır, bu nedenle bir testin diğerinden daha iyi olup olmadığı belirsizdir.
Yiyeceklere olumsuz reaksiyonlar yaptığınızdan şüpheleniyorsanız, sizi bir gastroenterolog, alerji doktoru veya başka bir uygulayıcıya yönlendirecek doktorunuza danışın.
Sitede Popüler
Poliartralji Nedir?
