Solunum yetmezliği

İçerik

• Özet
• Solunum yetmezliği nedir?
• Solunum yetmezliğine ne sebep olur?
• Solunum yetmezliğinin belirtileri nelerdir?
• Solunum yetmezliği nasıl teşhis edilir?
• Solunum yetmezliği tedavileri nelerdir?

Özet

Solunum yetmezliği nedir?

Solunum yetmezliği, kanınızın yeterli oksijene sahip olmadığı veya çok fazla karbondioksite sahip olduğu bir durumdur. Bazen her iki sorunu da yaşayabilirsiniz.

Nefes aldığınızda ciğerleriniz oksijen alır. Oksijen kanınıza geçer ve onu organlarınıza taşır. Kalbiniz ve beyniniz gibi organlarınızın iyi çalışması için bu oksijen açısından zengin kana ihtiyacı vardır.

Nefes almanın bir diğer kısmı da kandaki karbondioksiti çıkarmak ve solumaktır. Kanınızda çok fazla karbondioksit olması organlarınıza zarar verebilir.

Solunum yetmezliğine ne sebep olur?

Solunumunuzu etkileyen durumlar solunum yetmezliğine neden olabilir. Bu koşullar, nefes almayı destekleyen kasları, sinirleri, kemikleri veya dokuları etkileyebilir. Veya doğrudan akciğerleri etkileyebilirler. Bu koşullar şunları içerir:

• KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı), kistik fibroz, pnömoni, pulmoner emboli ve COVID-19 gibi akciğerleri etkileyen hastalıklar
• Amyotrofik lateral skleroz (ALS), kas distrofisi, omurilik yaralanmaları ve felç gibi solunumu kontrol eden sinirleri ve kasları etkileyen durumlar
• Skolyoz (omurgada bir eğri) gibi omurga ile ilgili sorunlar. Solunum için kullanılan kemikleri ve kasları etkileyebilirler.
• Akciğer çevresindeki doku ve kaburgalarda hasar. Göğüste bir yaralanma bu hasara neden olabilir.
• Aşırı dozda uyuşturucu veya alkol
• Duman (yangınlardan) veya zararlı dumanların solunması gibi solunum yaralanmaları

Solunum yetmezliğinin belirtileri nelerdir?

Solunum yetmezliğinin semptomları, nedene ve kanınızdaki oksijen ve karbondioksit seviyelerine bağlıdır.

Kandaki düşük oksijen seviyesi nefes darlığına ve hava açlığına (yeterli havada nefes alamama hissi) neden olabilir. Cildiniz, dudaklarınız ve tırnaklarınız da mavimsi bir renge sahip olabilir. Yüksek karbondioksit seviyesi hızlı nefes alıp verme ve kafa karışıklığına neden olabilir.

Solunum yetmezliği olan bazı kişiler çok uykulu hale gelebilir veya bilincini kaybedebilir. Ayrıca aritmileri (düzensiz kalp atışı) olabilir. Beyniniz ve kalbiniz yeterince oksijen almıyorsa bu belirtilere sahip olabilirsiniz.

Solunum yetmezliği nasıl teşhis edilir?

Sağlık hizmeti sağlayıcınız, solunum yetmezliğini aşağıdakilere göre teşhis edecektir:

• tıbbi geçmişiniz
• Genellikle içeren bir fizik muayene
• Anormal sesleri kontrol etmek için ciğerlerinizi dinlemek
• Aritmi olup olmadığını kontrol etmek için kalbinizi dinlemek
• Cildinizde, dudaklarınızda ve tırnaklarınızda mavimsi bir renk mi arıyorsunuz?
• Teşhis testleri, örneğin
• Nabız oksimetresi, kanınızda ne kadar oksijen olduğunu ölçmek için bir ışık kullanan küçük bir sensör. Sensör parmağınızın ucuna veya kulağınıza gider.
• Arteriyel kan gazı testi, kanınızdaki oksijen ve karbondioksit seviyelerini ölçen bir testtir. Kan örneği, genellikle bileğinizdeki bir arterden alınır.

Solunum yetmezliği teşhisi konduğunda, sağlayıcınız buna neyin sebep olduğunu arayacaktır. Bunun için testler genellikle bir göğüs röntgeni içerir. Sağlayıcınız solunum yetmezliği nedeniyle aritminiz olabileceğini düşünüyorsa, EKG'niz (elektrokardiyogram) olabilir. Bu, kalbinizin elektriksel aktivitesini algılayan ve kaydeden basit, ağrısız bir testtir.

Solunum yetmezliği tedavileri nelerdir?

Solunum yetmezliği tedavisi şunlara bağlıdır:

• Akut (kısa süreli) veya kronik (devam eden) olup olmadığı
• ne kadar şiddetli
• buna ne sebep oluyor

Akut solunum yetmezliği tıbbi bir acil durum olabilir. Bir hastanede yoğun bakım ünitesinde tedaviye ihtiyacınız olabilir. Kronik solunum yetmezliği genellikle evde tedavi edilebilir. Ancak kronik solunum yetmezliğiniz şiddetliyse, uzun süreli bir bakım merkezinde tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Tedavinin ana hedeflerinden biri, akciğerlerinize ve diğer organlarınıza oksijen almak ve vücudunuzdaki karbondioksiti uzaklaştırmaktır. Diğer bir amaç, durumun nedenini tedavi etmektir. Tedaviler şunları içerebilir

• Oksijen terapisi, burun kanülü (burun deliklerinize giren iki küçük plastik tüp) veya burnunuza ve ağzınıza uyan bir maske aracılığıyla
• trakeostomi, Boynunuzun önünden nefes borunuza giren cerrahi olarak yapılmış bir delik. Nefes almanıza yardımcı olmak için deliğe trakeostomi veya trak tüpü olarak da adlandırılan bir solunum tüpü yerleştirilir.
• vantilatör, ciğerlerinize hava üfleyen bir solunum makinesi. Aynı zamanda ciğerlerinizden karbondioksit de taşır.
• Diğer solunum tedavileri, Siz uyurken hava yollarınızı açık tutmak için hafif hava basıncı kullanan noninvaziv pozitif basınçlı ventilasyon (NPPV) gibi. Başka bir tedavi, nefes alıp vermenize yardımcı olmak için ileri geri sallanan özel bir yataktır.
• sıvılar, vücudunuzdaki kan akışını iyileştirmek için genellikle intravenöz (IV) yoluyla. Ayrıca beslenme sağlarlar.
• İlaçlar rahatsızlık için
• Solunum yetmezliği nedenine yönelik tedaviler. Bu tedaviler ilaçları ve prosedürleri içerebilir.

Solunum yetmezliğiniz varsa, devam eden tıbbi bakım için sağlık uzmanınıza başvurun. Sağlayıcınız pulmoner rehabilitasyon önerebilir.

Solunum yetmezliğiniz kronikse, semptomlarınız için ne zaman ve nereden yardım alacağınızı bildiğinizden emin olun. Nefes almada veya konuşmada güçlük gibi ciddi semptomlarınız varsa acil bakıma ihtiyacınız vardır. Belirtilerinizin kötüleştiğini fark ederseniz veya yeni belirti ve semptomlarınız varsa, sağlayıcınızı aramalısınız.

Solunum yetmezliği ile yaşamak korku, endişe, depresyon ve strese neden olabilir. Konuşma terapisi, ilaçlar ve destek grupları daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir.

NIH: Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü