Anal / perianal fistül: nedir, semptomlar ve ne zaman ameliyat olunur

İçerik

• Ana semptomlar
• Tedavi nasıl yapılır
• Kurtarma nasıl
• Doktora ne zaman gitmeli

Anal fistül veya perianal, bağırsağın son kısmından anüsün derisine kadar oluşan ve anüsten ağrı, kızarıklık ve kanama gibi semptomlara neden olan dar bir tünel oluşturan bir tür yara türüdür.

Fistül genellikle anüsteki bir apseden sonra ortaya çıkar, ancak buna örneğin Crohn hastalığı veya divertikülit gibi iltihaplı bağırsak hastalıklarından da kaynaklanabilir.

Tedavi hemen hemen her zaman ameliyatla yapılır, bu nedenle fistülden şüphelenildiğinde, özellikle apseniz varsa, teşhisi doğrulamak ve tedaviye başlamak için bir proktoloğa danışmanız önerilir.

Anüsteki diğer yaygın ağrı veya kaşıntı nedenlerinin neler olabileceğini görün.

Ana semptomlar

Anal fistülün ana semptomları şunları içerir:

• Anüs derisinin kızarıklığı veya şişmesi;
• Özellikle otururken veya yürürken sürekli ağrı;
• Anüsten irin veya kan çıkışı;

Bu semptomlara ek olarak fistül enfeksiyonu veya iltihabı meydana gelirse karın ağrısı, ishal, iştahsızlık, vücut ağırlığında azalma ve bulantı da oluşabilir.

Bu durumlarda, örneğin bölgeyi gözlemleyerek veya manyetik rezonans görüntüleme ile sorunu teşhis etmek ve uygun tedaviyi başlatmak için bir proktoloğa danışmanız önerilir.

Tedavi nasıl yapılır

Anal fistülü tedavi etmek ve enfeksiyon veya fekal inkontinans gibi komplikasyonlardan kaçınmak için anal fistülektomi adı verilen bir ameliyat olmanız gerekir.

1. Fistülde bir kesi yapın bağırsak ve deri arasındaki tüm tüneli ortaya çıkarmak için;
2. Yaralı dokuyu giderir fistülün içinde;
3. Fistülün içine özel bir tel yerleştirin iyileşmenizi teşvik etmek için;
4. Yerinde puan verir yarayı kapatmak için.

Ağrıyı önlemek için, ameliyat genellikle genel veya epidural anestezi ile yapılır ve işleme başlamadan önce, doktor fistülü keşfetmek ve tek bir tünel olup olmadığını veya birkaç tane olan karmaşık bir fistül olup olmadığını değerlendirmek için bir prob kullanır. tüneller. Bu durumda bir seferde bir tüneli kapatmak için birden fazla ameliyat yapılması gerekebilir.

Anal fistülektomiye ek olarak, greftler, tıkaçlar ve seton adı verilen özel sütürler gibi ameliyat yoluyla fistülleri tedavi etmenin başka yöntemleri de vardır, ancak bu teknikler fistülün tipine ve Crohn hastalığı gibi buna neden olan hastalığa bağlıdır. Herhangi bir ameliyattan önce Infliximab gibi ilaçların kullanılması gereken.

Kurtarma nasıl

Ameliyattan sonra anestezinin etkisinin ortadan kalkması ve kanama, enfeksiyon gibi komplikasyonların olmaması için genellikle en az 24 saat hastanede kalmak gerekir.

Bundan sonra eve dönmek mümkündür, ancak işe dönmeden önce 2 ila 3 gün dinlenmeniz önerilir. Bu dönemde ağrıyı dindirmek ve enfeksiyon oluşmamasını sağlamak için Klavulonatlı Amoksisilin gibi antibiyotikler veya doktor tarafından reçete edilen İbuprofen gibi iltihap önleyici ilaçlar almak gerekebilir. Enfeksiyon riskini azaltmak için bölgenin hijyeni su ve nötr pH sabunu ile sağlanmalı, pansuman değiştirilmeli, günde en az 6 kez ağrı kesici merhem sürülmelidir.

Ameliyat sonrası dönemde özellikle bölgedeki tuvalet kağıdını silerken yaranın biraz kanaması normaldir, ancak kanama ağırsa veya herhangi bir tür akut ağrı varsa doktora geri dönmek önemlidir.

Ayrıca, ilk hafta kabızlığı önlemek için diyet uygulamak da önemlidir, çünkü dışkı birikimi anüs duvarlarındaki basıncı artırabilir ve iyileşmeyi engelleyebilir. Bu tür beslemeyi nasıl yapacağınızı görün.

Doktora ne zaman gitmeli

Aşağıdaki durumlarda derhal proktoloğa danışmanız önerilir:

• Anüste kanama;
• Artan ağrı, kızarıklık veya şişme;
• 38ºC'nin üzerinde ateş;
• İdrar yapma zorluğu.

Ayrıca müshil kullanımı ile bile 3 gün sonra geçmeyen kabızlık durumunda doktora gitmek de önemlidir.