İdrar Kaçırmada Fizyoterapi

İçerik

• 1. Kegel egzersizleri
• 2. Hipopresif egzersizler
• 3. Vajinal koniler
• 5. Elektrostimülasyon
• 5. Biyogeribildirim
• 6. İyi oturma duruşu
• Tedavinin etkili olup olmadığı nasıl anlaşılır?
• İdrar kaçırma için tedavi süresi
• Yemek nasıl yardımcı olabilir

Fizyoterapide, idrarı kontrol altına almak için ameliyattan önce veya sonra belirtilen harika tedavi seçenekleri vardır.

Fizyoterapi, istemsiz idrar kaybını önlemek için pelvik taban kaslarının güçlendirilmesinden ibarettir, ancak beklenen etkiyi sağlayabilmek için haftada en az bir kez kliniğe gitmenin yanı sıra her gün evde yapılması gerekir.

Üriner inkontinans için fizyoterapide Kegel egzersizleri, elektrostimülasyon, biofeedback ve vajinal koniler kullanılabilir. Bu tip tedavi erkeklerde, kadınlarda, çocuklarda ve hatta prostat çıkarıldıktan sonra acil olsun, stres olsun tüm inkontinans vakaları için endike olabilir.

Aşağıda her tekniğin nasıl yapılabileceğini gösteriyoruz.

1. Kegel egzersizleri

Kegel egzersizlerini yapmak için önce pelvik taban kaslarını tanımlamalısınız: sadece idrar yaparken çişi tutmaya çalışın. En azından idrar miktarını biraz azaltabilirseniz, bu doğru kasları kasıyorsunuz demektir.

Bu egzersizleri yapmak için mesanenizi işeyerek boşaltmanız ve ardından sırt üstü yatıp bu kasılmayı arka arkaya 10 kez yapmanız ve ardından 5 saniye dinlenmeniz gerekir. Daha sonra toplamda 100 kasılma olacak şekilde bu serinin 9 tekrarı daha yapılmalıdır.

Birkaç gün sonra, konsantrasyonun korunmasına yardımcı olmak ve tüm setin doğru şekilde tamamlanmasını kolaylaştırmak için bacaklar veya elastik bantlar arasına bir top eklenebilir.

2. Hipopresif egzersizler

Bu egzersizleri yapmak için oturmalı veya ayakta durmalı ve pelvik taban kaslarını emerken karnınızı mümkün olduğunca küçültmelisiniz. Bu egzersiz sırasında normal nefes almalısınız, ancak vajina içindeki kasların doğru şekilde kasılmasını sağlamak için elektrostimülasyon kullanımı ile ilişkilendirilebilir.

3. Vajinal koniler

Kegel egzersizlerini doğru bir şekilde gerçekleştirdikten birkaç hafta sonra fizyoterapist, pelvik taban kaslarını daha da güçlendirmek için vajinaya küçük konilerin girişini gösterebilir. Konilerin farklı ağırlıkları vardır ve önce en hafifiyle başlamalısınız. En iyi sonuçlar için fizyoterapist, koninin vajinadan düşmesine izin vermemek amacıyla egzersizin farklı pozisyonlarda, oturarak, yatarak veya ayakta yapıldığını belirtebilir.

İlk egzersizler kadın yatar vaziyette yapılmalı ve daha sonra kadın ayakta pozisyonda en az 5 saniye koniyi vajina içinde tutabilecek duruma gelene kadar egzersizlerin yoğunluğu arttırılmalı, ardından çömelme yapılırken, Örneğin. Diğer bir egzersiz ise koniyi vajinaya sokmak ve 15 ila 20 dakika yürürken düşürmemek.

5. Elektrostimülasyon

Elektrostimülasyon, cihazın vajinanın içine veya penisin etrafına yerleştirildiği ve hafif, tamamen katlanılabilir bir elektrik akımı yaydığı ve perine kasılmasını istem dışı yapan başka bir kaynaktır. Çalışmalar, bunun tedavide büyük bir fayda sağlamadığını kanıtlamıştır, ancak hangi kası kasılacağını tam olarak bilmeyen kadınlar için çok yardımcı olabilir ve ilk seanslar için iyi bir seçenek olabilir.

5. Biyogeribildirim

Bu nedenle, elektrostimülasyonda olduğu gibi, vajinaya bir bilgisayara bağlı küçük bir cihaz yerleştirilmeli, bu da perine kasılması sırasında görüntü ve ses üretecektir. Bu cihaz, kadınların her hareket sırasında gerçekleştirmeleri gereken gücün daha fazla farkında olarak kasılacak kasları belirleyebilmeleri için yararlı olabilir.

6. İyi oturma duruşu

Ayrıca, pelvik taban üzerinde daha az baskı olduğundan, inkontinansın daha hızlı iyileşmesine katkıda bulunduğundan, her zaman iyi oturma pozisyonunu sürdürmek tedavinin bir parçasıdır. Doğru duruşta oturmak için her zaman bacakları çaprazlamadan poponun küçük kemiklerinin üstüne oturmalı ve karın kasılmasını sürdürmelidir. Bu pozisyonda pelvik taban kasları doğal olarak güçlendirilir.

Tedavinin etkili olup olmadığı nasıl anlaşılır?

Fizyoterapist, yapılan tedavinin beklenen etkiyi sağladığını doğrulamak için perineometre (Wilcoxon testi) ve vajinaya 2 parmağın sokulduğu testi (Wilcoxon testi) kullanabilir. Böylece bu kasların ilk seanstan itibaren kasılma kabiliyetini değerlendirmek mümkündür.

İdrar kaçırma için tedavi süresi

İdrar kaçırmayı tedavi etmek için geçen süre, perine bozukluğunun derecesine ve kişinin egzersizleri yapma çabasına bağlıdır. Ortalama tedavi süresi 6 ay ile 1 yıl arasında değişmekte olup, yaklaşık 6 ile 8 hafta içerisinde ilk sonuçları fark etmek mümkündür. Ancak bu süreden sonra sonuçları uzun süre garantilemek için egzersizlere haftalık olarak devam etmeniz önerilir.

Bazı durumlarda, doktor inkontinansı tedavi etmek için ameliyat önerebilir, ancak yaklaşık 5 yıl içinde aynı semptomların tekrar ortaya çıkması yaygındır ve bu da tekrar fizik tedaviye başvurmayı gerekli kılar.

Yemek nasıl yardımcı olabilir

Doğru ölçülerde nasıl su içeceğinizi ve çişinizi kontrol edebilmek için başka neler yapabileceğinizi bu videoda görün: