Skleroderma: nedir, belirtileri ve tedavisi

İçerik

• Skleroderma semptomları
• Olası komplikasyonlar
• Teşhis nasıl yapılır
• Sklerodermanın tedavisi

Skleroderma, aşırı kollajen üretiminin olduğu, cildin sertleşmesine neden olan ve eklemleri, kasları, kan damarlarını ve akciğerler ve kalp gibi bazı iç organları etkileyen kronik bir otoimmün hastalıktır.

Bu hastalık esas olarak 30 yaşın üzerindeki kadınları etkiler, ancak erkeklerde ve çocuklarda da ortaya çıkabilir ve yoğunluğuna göre lokalize ve sistemik skleroderma olmak üzere iki türe ayrılır. Sklerodermanın tedavisi yoktur ve tedavisi semptomları hafifletmek ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için yapılır.

Skleroderma semptomları

Skleroderma semptomları zamanla gelişir ve semptomların konumuna göre skleroderma şu şekilde sınıflandırılabilir:

• Sistemiksemptomların ciltte ve iç organlarda kendini gösterdiği, en şiddetli skleroderma şekli olarak kabul edildiği;
• Bulunan, semptomların cilt ile sınırlı olduğu yerler.

Genel olarak, sklerodermayla ilgili ana semptomlar şunlardır:

• Derinin kalınlaşması ve sertliği;
• Parmakların ve ellerin sürekli şişmesi;
• Raynaud fenomeni olarak da bilinen soğuk yerlerde veya aşırı stres dönemlerinde parmakların koyulaşması;
• Etkilenen bölgede sürekli kaşıntı;
• Saç dökülmesi;
• Ciltte çok koyu ve çok açık lekeler;
• Yüzde kırmızı lekelerin görülmesi.

Hastalığın ilk belirtileri ellerde başlar ve aylar veya yıllar sonra yüze geçerek cildi sertleşmiş, elastikiyetsiz ve kırışıksız bırakarak ağzın tamamen açılmasını da zorlaştırır. Ek olarak, sistemik skleroderma vakalarında, kişide ayrıca yüksek kan basıncı, zayıf sindirim, nefes darlığı, belirgin bir neden olmaksızın kilo kaybı, karaciğer ve kalpte değişiklikler olabilir.

Olası komplikasyonlar

Sklerodermanın komplikasyonları, tedavinin başlangıcı ile ilgilidir ve hastalığın sistemik formuna sahip kişilerde daha sık görülür. Böylelikle tedavi doktorun yönlendirmesine göre yapılmadığında kişi örneğin parmakları hareket ettirmede güçlük, yutma veya nefes almada zorluk, anemi, artrit, kalp problemleri ve böbrek yetmezliği gibi bazı komplikasyonlar geliştirir.

Teşhis nasıl yapılır

Sklerodermanın teşhisi zordur çünkü semptomlar yavaş ilerler ve diğer cilt problemleri ile karıştırılabilir. Hastalık, kişinin sunduğu belirti ve semptomlar ile görüntüleme ve laboratuar testlerinin sonucu dikkate alınarak bir dermatolog veya romatolog tarafından doğrulanmalıdır.

Bu nedenle, kanda dolaşan kendi kendine antikorların varlığını tanımlamayı amaçlayan bir laboratuvar testi olan ANA testine ek olarak, bir CT taraması veya göğüs röntgeni ve deri biyopsisi doktor tarafından endike olabilir.

Sklerodermanın tedavisi

Sklerodermanın tedavisi yoktur ve bu nedenle tedavi, hastalığın ilerlemesini önlemeyi, semptomları hafifletmeyi ve kişinin yaşam kalitesini yükseltmeyi amaçlar. Romatolog veya dermatoloğun gösterdiği tedavi kişinin sunduğu skleroderma tipine ve semptomlarına göre değişiklik gösterebilir ve duruma göre doğrudan cilde uygulanabilen veya yutulabilen bazı ilaçların kullanımı endike olabilir. immünosüpresanlar veya kortikosteroidler.

Raynaud fenomenini skleroderma semptomlarından biri olarak sunan kişilerde, vücudun ekstremitelerini sıcak tuttukları da belirtilir.

Ek olarak, skleroderma eklem sertliği ile ilişkili olabileceğinden, fizik tedavi seansları eklem esnekliğini arttırmak, ağrıyı azaltmak, kontraktürleri önlemek ve uzuv fonksiyonunu ve genliğini korumak için de endike olabilir.