Eritema Marjinatum Nedir?

İçerik

• genel bakış
• Eritema marginatum döküntüsünü belirleme
• Resim eritema marjinatum
• Bu döküntünün nedenleri
• Romatizmal ateş
• Kalıtsal anjiyoödem
• Lyme hastalığı
• Alerjiler
• Eritema marjinatumun nedenini teşhis etme
• Döküntünün altında yatan nedenleri tedavi etmek
• Görünüm

genel bakış

Eritema marginatum, gövde ve uzuvlara yayılan nadir bir deri döküntüsüdür. Döküntü yuvarlaktır, açık pembe bir merkeze sahiptir ve hafifçe yükseltilmiş bir kırmızı anahatla çevrilidir. Döküntü halkalarda ortaya çıkabilir veya daha az düzenli, daha büyük veya uzun şekillere sahip olabilir.

Döküntü kendi başına bir hastalık değildir. Aksine, aşağıdaki gibi altta yatan bir durumun belirtisi olabilir:

• romatizmal ateş
• kalıtsal anjiyoödem
• Lyme hastalığı
• alerjik reaksiyon

Eritema marginatumun yanı sıra birkaç çeşit eritem döküntüsü vardır. Bunlar:

• vücutta tek bir yerde kalma eğilimi gösteren eritem göçmenleri
• Vücudun üzerine yayılabilen ve kabarık, kabuklu lekeler olarak ortaya çıkabilen eritema multiforme lezyonları
• kaşıntılı ve pullu olabilen ve yüzünde görünebilen eritema annulare santrifüj

Bu döküntüler sadece “kırmızı” anlamına gelen “eritem” terimi ile bağlanır. Her biri, aksi takdirde ilgisiz olan ayırt edici özelliklere ve nedenlere sahiptir.

Eritema marginatum hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Eritema marginatum döküntüsünü belirleme

Eritema marginatum döküntüsü, pembemsi bir merkezi ve düz veya hafifçe yükseltilmiş kırmızı bir kenarlıkla cildinizde soluk bir desen gibi görünebilir. Genel şekil normal halkalar veya yarım daireler veya dalgalı kenar boşluklarına sahip daha az düzenli şekiller olabilir.

Eritema marginatum zamanla kaybolur. Sadece saatlerce veya günlerce veya daha uzun süre görülebilir. Döküntü kaşıntılı veya ağrılı değildir ve daha koyu cilt tonlarında fark edilmeyebilir.

Eritema marginatum çoğunlukla gövde ve uzuvlarda görülür. Genellikle yüzünde görünmez.

Resim eritema marjinatum

Bu döküntünün nedenleri

Eritema marginatum döküntüsüne neden olabilecek birkaç durum vardır.

Romatizmal ateş

Eritema marginatumun en yaygın nedeni romatizmal ateştir. Hastalığı olan insanların yaklaşık yüzde 10 ila 25'inde bulunur. Diğer belirtiler:

• ateş
• eklem ağrısı
• cilt altındaki nodüller
• kalp kapağı hasarı
• kandaki yüksek C-reaktif protein
• diğer cilt döküntüleri

Romatizmal ateş, antibiyotiklerle yeterince tedavi edilmeyen strep boğazından kaynaklanan bir komplikasyondur. Ciddi kalp hasarına yol açabilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde hastalık şu anda çok nadirdir ve 1000 çocuk başına 0.04-0.06 vaka görülür. Romatizmal ateş ve romatizmal kalp hastalığı (RHD) az gelişmiş ülkelerde daha sık görülür. Dünya çapında tahmini 15 milyon RHD vakası vardır.

Kalıtsal anjiyoödem

Eritema marginatum, kalıtsal anjiyoödemin erken bir işareti olabilir. Döküntü, yenidoğan dahil C1-INH-HAE olarak adlandırılan bir tür kalıtsal anjiyoödem olan çocukların yaklaşık yüzde 42 ila 58'inde görülür.

Bu nadir kalıtsal hastalık 50.000 kişiden yaklaşık 1'inde görülür. Belirtiler genellikle ergenlik döneminden sonra ortaya çıkmaz.

Eritema marginatum döküntüsü yaklaşan bir saldırının uyarısı olarak önemli olabilir. Bazen döküntü kovan olarak yanlış teşhis edilir ve anjiyoödem testini geciktirir.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• kramplar
• mide bulantısı
• yüz, eller, kollar ve bacakların şişmesi
• gastrointestinal problemler
• sinirlilik
• yorgunluk

Lyme hastalığı

Eritema marjinatum, Lyme hastalığının cilt semptomlarından biri olabilir, ancak eritema göçmenleri bu durumla daha sık görülür.

Lyme, sık sık güçten düşüren bir hastalıktır. Borrelia Burgdorferi kara bacaklı geyik keneleri yoluyla bakteri. Teşhis etmek zordur, çünkü geniş semptom yelpazesi birçok hastalığın semptomlarını taklit eder.

Belirtiler şunları içerir:

• yorgunluk
• ağrılı, sert veya şişmiş eklemler
• baş ağrısı, ateş, baş dönmesi ve diğer grip benzeri semptomlar
• gece terlemesi ve uyku bozuklukları
• bilişsel düşüş
• nörolojik problemler

Alerjiler

Bazı ilaçlara olumsuz reaksiyonlar eritema marginatum döküntüsü oluşturabilir. Örneğin, antibiyotik amoksisilin-klavulanat (Augmentin) kombinasyonu eritema marjinatuma neden olabilir.

Eritema marjinatumun nedenini teşhis etme

Siz veya çocuğunuzda eritema marginatum gibi görünen bir döküntü varsa, bir doktora görünün. Döküntü kendi başına tehlikeli değildir, ancak ciddi bir altta yatan durumu gösterebilir.

Doktorunuz tıbbi geçmişinizi, aldığınız ilaçları ve diğer semptomları soracaktır.

Son zamanlarda strep boğazı geçirdiyseniz, doktorunuz romatizmal ateş belirtileri aramak için kan testleri isteyebilir. Ayrıca kalp hasarını kontrol etmek için testler yapabilirler. Romatizmal ateş tanısı için tek bir test yoktur.

Doktorunuz ayrıca kalıtsal anjiyoödemin, durumun bir işareti olan azalmış C1 inhibitörünü kontrol ettiğinden şüpheleniliyorsa kan testleri isteyebilir.

Lyme sıklıkla semptomlar ve kan testi temelinde teşhis edilir.

Döküntünün altında yatan nedenleri tedavi etmek

Eritema marginatum tedavisi yoktur. Döküntü kendi kendine kaybolur. Kızarıklıktan sorumlu altta yatan bir durum için tedavi edilmeniz gerekebilir.

Romatizmal ateş aşağıdakilerle tedavi edilir:

• enfeksiyon için antibiyotikler
• artrit semptomları için salisilatlar
• kalp tutulumu için kortikosteroidler

Kalıtsal anjiyoödem C1 esteraz inhibitörü (Cinryze) veya icatibant (Firazyr) ile tedavi edilir.

Lyme antibiyotiklerle tedavi edilir.

Görünüm

Yaygın olarak eritema marjinatuma neden olan hastalıklar gelişmiş ülkelerde nadirdir ve bu nedenle bu döküntü Amerika Birleşik Devletleri'nde sık görülmez. Diğer, benzer döküntüler daha yaygındır ve eritema marginatum ile karıştırılabilir. Doğru bir teşhis için doktorunuzu görmek önemlidir.

Eritema marginatum döküntüsü zaman içinde kendi kendine, bazen saatler içinde kaybolur. Altta yatan çeşitli durumların bir belirtisi olabilir, ancak genellikle romatizmal ateş. Anjiyoödem miras aldıysanız, döküntü bir atağın önceden uyarılması olarak geri dönebilir.