Genişlemiş Rahim Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?
İçerik
- genel bakış
- Nedenleri ve Belirtileri
- Gebelik
- Myomlar
- adenomyozis
- Üreme kanserleri
- Teşhis ve tedavi
- Myomlar
- adenomyozis
- Üreme kanserleri
- Komplikasyonlar
- Görünüm
genel bakış
Kadının rahmi olarak da bilinen ortalama rahim, 3 ila 4 inç x 2,5 inç ölçer. Baş aşağı armutun şekli ve boyutlarına sahiptir. Çeşitli tıbbi durumlar, uterusun hamilelik veya rahim fibroidleri de dahil olmak üzere boyutunun artmasına neden olabilir.
Alt karnınızda bir ağırlık hissedebilir veya uterusunuz genişledikçe karnınızın çıktığını fark edebilirsiniz. Bununla birlikte, belirgin belirtileriniz olmayabilir.
Genişlemiş uterusun nedenleri ve semptomları ve bu durumun nasıl tedavi edileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Nedenleri ve Belirtileri
Bazı yaygın durumlar uterusun normal boyutunun ötesine gerilmesine neden olabilir.
Gebelik
Rahim normalde pelvise oturur. Hamileyken, büyüyen bebeğiniz uterusunuzun, sıkışık bir yumruğun büyüklüğünden karpuz veya daha büyük bir boyuta kadar 1000 kat artmasına neden olur.
Myomlar
Miyomlar uterusun içinde ve dışında büyüyebilen tümörlerdir. Uzmanlar onlara neyin sebep olduğundan emin değiller. Hormonal dalgalanmalar veya genetik, bu büyümelerin gelişmesine katkıda bulunabilir. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanında Kadın Sağlığı Ofisine göre, kadınların yüzde 80 kadarı 50 yaşına geldiğinde miyom geçirdi.
Myomlar nadiren kanserlidir, ancak neden olabilirler:
- ağır adet kanaması
- acı dönemler
- seks sırasında rahatsızlık
- bel ağrısı
Bazı miyomlar küçüktür ve belirgin semptomlara neden olmayabilir.
Diğerleri o kadar büyüyebilir ki birkaç kilo ağırlığında olabilir ve uterusu birkaç ay hamile görünebilecek kadar büyütebilir. Örneğin, 2016 yılında yayınlanan bir olgu sunumunda, miyomlu bir kadının 6 kilo ağırlığında bir rahim olduğu bulundu. Karşılaştırma için, ortalama uterus yaklaşık 6 ons, yani bir hokey diskinin ağırlığı.
adenomyozis
Adenomyoz, endometrium adı verilen uterus kaplamasının uterus duvarında büyüdüğü bir durumdur. Durumun kesin nedeni bilinmemektedir, ancak adenomyoz östrojen seviyelerine bağlıdır.
Çoğu kadın menopozdan sonra semptomlarında bir çözüm görür. İşte o zaman vücut östrojen üretmeyi bırakır ve dönemler durur. Semptomlar fibroidlerin semptomlarına benzer ve şunları içerir:
- ağır adet kanaması
- ağrılı kramp
- seks ile ağrı
Kadınlar ayrıca alt karınlarında hassasiyet ve şişlik fark edebilirler. Adenomyozu olan kadınların uterusu normal büyüklüğünün iki katı veya üç katı olabilir.
Üreme kanserleri
Rahim, endometriyum ve serviks kanserlerinin hepsi tümör üretebilir. Tümörlerin büyüklüğüne bağlı olarak uterusunuz şişebilir.
Ek belirtiler şunları içerir:
- adet döneminizle ilgili olmayan kanama gibi anormal vajinal kanama
- seks ile ağrı
- Pelvik ağrısı
- idrar yaparken ağrı veya mesanenizi boşaltamayacağınız gibi hissetmek
Teşhis ve tedavi
Büyütülmüş bir rahim genellikle tesadüfen bulunur. Örneğin, doktorunuz rutin bir pelvik muayene sırasında genişlemiş bir rahmi iyi bir kadın kontrolünün parçası olarak tanımlayabilir. Doktorunuzun sizi anormal adet kanaması gibi diğer semptomlar için tedavi edip etmediği de tespit edilebilir.
Rahim hamilelik nedeniyle büyümüşse, doğumdan sonra doğal olarak küçülmeye başlayacaktır. Doğumdan bir hafta sonra uterusunuz boyutunun yarısına küçültülecektir. Dört haftaya kadar, orijinal boyutlarına geri döndü.
Rahim genişlemesine neden olan diğer durumlar tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyabilir.
Myomlar
Rahmi gerecek kadar büyük fibroidlerin muhtemelen bir çeşit tıbbi tedaviye ihtiyacı olacaktır.
Doktorunuz östrojen ve progesteron içeren doğum kontrol hapları veya RİA gibi sadece progesteron içeren bir cihaz gibi doğum kontrol ilaçları reçete edebilir. Doğum kontrol ilaçları miyomların büyümesini durdurabilir ve adet kanamasını sınırlayabilir.
Uterin arter embolizasyonu olarak bilinen başka bir tedavi, uterusun arterlerine küçük parçacıklar enjekte etmek için uterusa yerleştirilen ince bir tüp kullanır. Bu miyomlara kan akışını keser. Miyomlar kandan yoksun bırakıldıktan sonra küçülür ve ölürler.
Bazı durumlarda ameliyat gerekebilir. Miyomları çıkarmak için yapılan ameliyatlara miyomektomi denir. Miyomların büyüklüğüne ve yerine bağlı olarak, bu bir laparoskop ile veya geleneksel cerrahi ile yapılabilir. Bir laparoskop, bir ucunda küçük bir insizyon veya geleneksel cerrahi yoluyla yerleştirilmiş bir kamera bulunan ince bir cerrahi alettir.
Histerektomi adı verilen rahmin tamamen cerrahi olarak çıkarılması da önerilebilir. Fibroidler histerektomi yapılmasının 1 numaralı sebebidir. Genellikle miyomları çok fazla belirtiye neden olan kadınlarda veya çocuk istemeyen veya menopoza yakın veya geçmiş olan miyomlu kadınlarda yapılır.
Histerektomi, çok büyük bir rahim üzerinde bile laparoskopik olarak yapılabilir.
adenomyozis
İbuprofen (Advil, Motrin) gibi anti-enflamatuar ilaçlar ve doğum kontrol hapı gibi hormonal kontrasepsiyon, adenomyoz ile ilişkili ağrıyı ve ağır kanamayı hafifletmeye yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bu ilaçlar genişlemiş bir uterusun boyutunu azaltmaya yardımcı olmaz. Şiddetli vakalarda, doktorunuz histerektomi önerebilir.
Üreme kanserleri
Diğer kanserler gibi rahim ve endometriyum kanserleri tipik olarak cerrahi, radyasyon, kemoterapi veya bu tedavilerin bir kombinasyonu ile tedavi edilir.
Komplikasyonlar
Büyütülmüş bir rahim herhangi bir sağlık komplikasyonu üretmez, ancak buna neden olan koşullar olabilir. Örneğin, miyomlarla ilişkili ağrı ve rahatsızlığın yanı sıra, bu uterus tümörleri doğurganlığı azaltabilir ve hamilelik ve doğum komplikasyonlarına neden olabilir.
Kuzey Amerika Kadın Hastalıkları ve Doğum Klinikleri'nde yayınlanan bir çalışmada, miyomlar infertil kadınların yüzde 10'unda bulunur. Ek olarak, miyomlu gebe kadınların yüzde 40'a kadarı sezaryen doğum, erken doğum yapma veya doğum sonrası aşırı kanama problemleri yaşama gibi gebelik komplikasyonları yaşayacaktır.
Görünüm
Genişlemiş uterusa neden olan koşulların çoğu ciddi değildir, ancak rahatsız edici olabilir ve değerlendirilmelidir. Anormal, aşırı veya uzun süreli yaşıyorsanız jinekoloğunuza başvurun:
- vajinal kanama
- Kasılma
- Pelvik ağrısı
- alt karnınızda dolgunluk veya şişkinlik
Seks sırasında sık idrara çıkma veya ağrıya ihtiyacınız varsa doktorunuza da başvurmalısınız. Özellikle koşullar erken yakalandığında başarılı tedaviler vardır.